
2度の鼻手術の後に鼻中隔がほとんど残っていなかった場合の再建
2回の手術後に鼻中隔の欠損、鼻骨の非対称、鼻づまりが残っていた症例です。クローズ法(非開放式)にて自家肋軟骨による鼻中隔再建、鼻唇角矯正、鼻骨の非対称矯正および開始点の調整を行いました。
過去の手術・施術歴
鼻手術を複数回受けたという情報だけで現在の状態を説明することは困難です。ある症例では、初手術での鼻中隔軟骨・耳介軟骨の使用と、2回目の手術での自家肋軟骨の使用がそれぞれ記録されており、その後に生じた鼻先の垂れ下がりや曲がり、粘膜の癒着に伴う鼻づまりについても併記されています。
再手術を繰り返した記録は、時系列で確認するほど違いが明確になります。別の症例では、過去の手術で鼻中隔の異なる部位がそれぞれ採取されており、残っている軟骨がほとんどなかったと説明されています。手術回数に加えて、どの部位にどのような処置がなされていたのか、今回は形態の調整と再建のどちらに重点を置いたのかをご確認ください。
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2回の手術後に鼻中隔の欠損、鼻骨の非対称、鼻づまりが残っていた症例です。クローズ法(非開放式)にて自家肋軟骨による鼻中隔再建、鼻唇角矯正、鼻骨の非対称矯正および開始点の調整を行いました。
過去の手術・施術歴

両顎手術と2度の鼻手術の後に鼻中隔損傷、曲がった鼻筋、団子鼻、鼻づまりが生じた事例です。自家肋軟骨による鼻中隔再建、軟骨再配置、外側骨切り、機能改善手術を行いました。
過去の手術・施術歴

過去の手術後に丸く垂れ下がった長い鼻、過度に高い鼻筋の開始点、鼻づまりに対し、クローズ法(非開放式)アプローチで再手術を行いました。瘢痕組織の整理、骨切り術、鼻唇角矯正、鼻中隔形成を併せて実施しました。
過去の手術・施術歴

過去の手術後、鼻中隔内のメッシュによってアップノーズと鼻孔の露出が生じた症例です。異物を全量除去し、自家肋軟骨による鼻中隔再建、シリコン入れ替え、人工真皮による皮膚補強を行いました。
術前の状態

過去の手術による損傷で鼻中隔前部が陥没し、鼻孔の非対称が現れていた症例です。自家肋軟骨で鼻中隔を復元し、寄贈肋軟骨による鼻先形成およびプロテーゼの入れ替えを行いました。
過去の手術・施術歴

度重なる再手術により鼻中隔が欠損し、上がってしまった鼻先を矯正した症例です。自家肋軟骨による鼻中隔再建、鼻腔粘膜前進皮弁術、シリコンプロテーゼの調整および鼻炎手術を併行しました。
過去の手術・施術歴

繰り返すプロテーゼの炎症によって損傷した鼻を、段階的に復元した事例です。異物除去と2年間の休止期間、および幹細胞治療を経て、寄贈肋軟骨で構造を立て直した上でプロテーゼを挿入しました。
過去の手術・施術歴

術後の外傷により鼻中隔が断裂し、鼻の曲がりと鼻孔の非対称が生じた症例です。自家肋軟骨で鼻中隔を再建し、鼻柱の中心軸の矯正およびプロテーゼの入れ替えを行いました。
過去の手術・施術歴

繰り返された手術と炎症によって鼻先の皮膚が陥没し、プロテーゼが透けて見えていた症例です。損傷した皮膚を整え、真皮・軟骨移植および自家肋軟骨による鼻中隔の補強、プロテーゼの入れ替えを行いました。
過去の手術・施術歴

軟骨の過剰な使用により鼻中隔が不足した鼻の再手術症例です。自家肋軟骨で鼻中隔を再建し、鼻背の軟骨片を除去した後、シリコンプロテーゼの入れ替えと骨切り術を併行しました。
過去の手術・施術歴

位置が高く曲がっていたシリコンを入れ替えて開始点を下げ、寄贈肋軟骨で鼻中隔を延長しました。軟部組織の部分切除、軟骨縛り、そして鼻炎手術により団子鼻と鼻づまりを改善しました。
過去の手術・施術歴

過去の手術によって損傷した鼻中隔軟骨を自家肋軟骨で再建し、大鼻翼軟骨を復元しました。外側骨切り術と鼻炎手術を併行し、斜鼻と鼻孔の非対称を矯正しました。
過去の手術・施術歴

消失した鼻翼軟骨を自家肋軟骨で再建し、つままれた鼻孔の非対称を矯正しました。鼻筋の開始点を下げて長い鼻を短縮し、鼻炎と鼻弁狭窄の手術を併行しました。
過去の手術・施術歴

鼻先のプロテーゼの透けと薄くなった皮膚を人工真皮で補強し、異物を除去しました。自家肋軟骨で鼻先を再建し、ドラゴンノーズ矯正と外側骨切り術を施行しました。
過去の手術・施術歴

繰り返しの手術によって生じた拘縮と鼻中隔欠損を自家肋軟骨で再建しました。陥没した鼻柱には耳介後部皮膚の遊離皮弁術と軟骨膜移植を行い、形態を復元しました。
過去の手術・施術歴

3回の手術により鼻中隔軟骨が消失し、短くなった鼻と団子鼻を改善するため、自家肋軟骨で鼻中隔を再建し眉間の開始点を低くしました。
過去の手術・施術歴

3回の手術後に鼻中隔損傷と右側鼻翼軟骨欠損によって曲がった鼻を、自家肋軟骨による構造再建、シリコン入替、鼻唇角および鼻炎手術により復元しました。
過去の手術・施術歴

気胸の経験から自家肋軟骨に負担を感じていたアップノーズと斜鼻を、プロテーゼを使わず寄贈肋軟骨と既存の肋軟骨の再利用、鼻骨のトリミング、鼻唇角矯正によって改善しました。
過去の手術・施術歴
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回数よりも先に、各手術で使用された材料と、その後に生じた変化を並べてご確認ください。鼻中隔軟骨・耳介軟骨による手術後に自家肋軟骨で再手術を受けられたある患者様では、鼻先の変形だけでなく、右側粘膜の癒着と重度の鼻づまりも記録されています。このように、過去の手術名よりも現在残されている問題点が比較の基準となります。
これらの記録では、残存軟骨の状態が手術内容と直接結びついています。ある症例では、過去の複数の病院で鼻中隔の奥側と手前側がそれぞれ採取されており、軟骨がほとんど残っていない状態であったため、鼻中隔と大鼻翼軟骨を自家肋軟骨で再建しました。ただし、この症例の状態がすべての再手術の患者様にそのまま当てはまるわけではありません。
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