術前・術後の比較
2度の鼻手術の後に鼻中隔がほとんど残っていなかった場合の再建
2回の手術後に鼻中隔の欠損、鼻骨の非対称、鼻づまりが残っていた症例です。クローズ法（非開放式）にて自家肋軟骨による鼻中隔再建、鼻唇角矯正、鼻骨の非対称矯正および開始点の調整を行いました。
今回の手術で実施・使用
クローズ法の鼻整形・鼻の再手術症例
クローズ法（非開放式）とは鼻手術のアプローチ方法を説明する言葉です。このまとめでは、その名称だけで手術範囲を推し量るのではなく、実際にどの構造を矯正したのかをご確認いただけます。小さな鼻と鼻孔の露出を同時に扱った症例や、自家肋軟骨で鼻先を高めて方向を調整した手術が記録されています。
重度の癒着と軟骨の損傷、曲がったプロテーゼが混在していた再手術をクローズ法（非開放式）で進行した記事も含まれています。同じアプローチ方法であっても、使用した材料や再建した部位は異なるため、原文の手術内容を併せてお読みいただくことが重要です。クローズ法という名称だけで切開が全くない、あるいはあらゆる状態に同じ方法を適用するという意味ではありません。
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術前・術後の比較
小さく低い鼻にプロテーゼだけを入れてはいけない理由と鼻先の支持構造
小さく低い鼻とアップノーズ気味の鼻先により鼻孔が過度に露出していた初手術の症例です。クローズ法（非開放式）にて自家肋軟骨による鼻中隔再建、鼻唇角矯正、人工真皮による皮膚補強、およびシリコンを適用しました。
今回の手術で実施・使用
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鼻筋の開始点が高いと鼻が長く不自然に見えてしまう理由
過去の手術後に丸く垂れ下がった長い鼻、過度に高い鼻筋の開始点、鼻づまりに対し、クローズ法（非開放式）アプローチで再手術を行いました。瘢痕組織の整理、骨切り術、鼻唇角矯正、鼻中隔形成を併せて実施しました。
今回の手術で実施・使用
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鷲鼻で鼻唇角が狭いと口元が出て見える理由と矯正方法
凸凹した鷲鼻と狭い鼻唇角を改善した初鼻整形の症例です。クローズ法（非開放式）で鷲鼻を整え、自家肋軟骨による鼻先形成、鼻中隔再建、シリコン挿入および鼻唇角矯正を行いました。
今回の手術で実施・使用
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耳介軟骨による鼻整形後に鼻先が丸くなり曲がって見える理由
術後の鼻先の垂れ下がりと鼻中隔弯曲、鼻づまりが生じた再手術症例です。自家肋軟骨で鼻中隔を再建し、クローズ法にてシリコンプロテーゼの入れ替えおよび鼻炎手術を行いました。
今回の手術で実施・使用
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鼻孔の左右差が生じ鼻が曲がって見える理由、肋軟骨による再建はどのように行うのか
ゴアテックス挿入後に曲がった鼻柱と鼻翼軟骨の消失による鼻孔の非対称を、ゴアテックス除去、自家肋軟骨による鼻翼再建、鼻中隔形成術で整えました。
今回の手術で実施・使用
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手術を繰り返した鼻が短くアップノーズに見える理由、肋軟骨による鼻先延長はどのように行うか
シリコン除去後に低くなり、上がってしまった鼻と過度な鼻孔の露出を、クローズ法（非開放式）アプローチのもと自家肋軟骨による鼻先延長、鼻筋の高さの形成、鼻唇角90度の矯正によって整えました。
今回の手術で実施・使用
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再手術を重ねるほど鼻孔の非対称が悪化する理由、鼻柱の矯正方法
6回の手術後に垂れ下がり傾いた鼻柱と斜鼻、鼻孔の左右非対称を、クローズ法（非開放式）アプローチによる自家肋軟骨補強、外側骨切り術、鼻柱のアライメント矯正によって安定化させました。
今回の手術で実施・使用
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鼻整形後に鼻筋が凸凹になる理由、肋軟骨による鼻中隔再建はどのように行うのか
凸凹になった鼻筋と鼻中隔軟骨の損傷、鼻づまりを、従来のシリコンおよびフィラー除去後に自家肋軟骨による再建、オーダーメイドシリコンの再挿入、鼻中隔・下鼻甲介手術によって矯正しました。
今回の手術で実施・使用
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鼻が長く垂れ下がって見え、曲がってしまう理由：鼻中隔再建と骨切り術の方法
過去の機能手術後に残った長い鼻と垂れた鼻先、曲がった鼻筋、鼻づまりを、自家肋軟骨を用いた鼻先形成、鼻中隔部分再建、外側骨切り術により矯正しました。
今回の手術で実施・使用
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鷲鼻と垂れ下がった鼻先が同時に見られる理由、鷲鼻のトリミングと骨切り術はどのように行うのか
鷲鼻と垂れ下がった鼻先を、自家肋軟骨を用いた鼻先形成、鷲鼻のトリミング、外側骨切り術および鼻唇角矯正により、クローズ法（非開放式）でなめらかに整えました。
今回の手術で実施・使用
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鼻翼軟骨が小さいと鼻先が垂れ下がる理由、肋軟骨による補強と骨切り術の方法
小さな鼻翼軟骨によって垂れ下がった鼻先と曲がった鷲鼻の鼻筋を、自家肋軟骨による支持補強、外側骨切り術、シリコンおよび鼻唇角矯正で整えました。
今回の手術で実施・使用
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鼻中隔が消失すると鼻先が上がる理由と、自家肋軟骨による鼻中隔再建方法
過去の手術によって消失した鼻中隔の支持力を自家肋軟骨で再建し、引きつれた小鼻と陥凹した鼻背を補強することで、上がっていた鼻先と鼻孔の露出を改善しました。
今回の手術で実施・使用
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鼻筋が曲がり鼻先が垂れて見える理由、プロテーゼを使わず軟骨のみで矯正する方法
人工プロテーゼを使わない初手術をご希望された患者様に、外側骨切り術で曲がった鼻骨を整え、寄贈肋軟骨と鼻中隔軟骨を用いて鼻筋の補強および鼻先形成を行いました。
今回の手術で実施・使用
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手術を重ねても鼻づまりが改善しない理由、鼻弁と鼻孔の非対称を矯正する方法
度重なる手術の後に鼻孔の非対称と鼻弁狭窄が残った症例で、既存のプロテーゼを除去し、鼻中隔矯正術、下鼻甲介形成術、皮膚移植および肋軟骨による再建を実施しました。
今回の手術で実施・使用
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溶けずに残った鼻フィラーと広い小鼻、原因と除去・矯正方法
吸収されずに残った残余HAフィラーを完全に除去し、自家肋軟骨を用いた鼻整形と大鼻翼軟骨トリミング、鼻中隔および下鼻甲介の手術をクローズ法で行いました。
今回の手術で実施・使用
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斜鼻と鼻孔非対称に対する再手術の方法
15年前に初めての鼻手術を受けられた後、鼻孔底の窪みやアップノーズ、鼻孔の左右非対称が生じた患者様に対し、クローズ法のアプローチで鼻中隔再建、軟骨の調整、プロテーゼの入れ替えを行う計画を立てました。
今回の手術で実施・使用
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小さな鼻と鼻孔の非対称を同時に改善する矯正方法
小さな鼻と鼻孔の非対称、鼻柱の陥没が見られた初手術の患者様に、鼻中隔軟骨と寄贈肋軟骨を用いた鼻中隔延長術、鷲鼻の除去、人工真皮による補強、およびシリコンプロテーゼの挿入を行いました。
今回の手術で実施・使用
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症例を読む前の疑問点
クローズ法の鼻整形でも、自家肋軟骨を用いた再手術の症例はありますか？
重度の癒着と損傷した軟骨構造、曲がったプロテーゼが混在していた症例において、自家肋軟骨を用いた再建をクローズ法（非開放式）で進めた記録がございます。別の記事では、クローズ法（非開放式）で鼻先の高さと向きを調整した過程が紹介されています。アプローチ方法と実際の再建範囲を併せて確認することで、どのような手術であったのかをより具体的に把握していただけます。
クローズ法という言葉だけで傷跡や回復の経過が分かりますか？
アプローチ方法の名称だけで、すべての患者様の傷跡やダウンタイムの経過を判断することは困難です。ご紹介している記事も、シンプルな鼻先形成から癒着や軟骨損傷を伴う再手術まで内容は様々です。ビフォーアフター写真が術直後のものか経過観察時のものか、同時にどのような手術を行ったのかをまず確認し、個別の記録の範囲内でご参照ください。
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