こんにちは。カン・チャヨンです。

本日は、度重なる手術の後も深刻な鼻づまりと鼻孔の非対称にお悩みで、当院にお越しいただいた患者様の症例をご紹介いたします。

🔍 手術歴

患者様は複数回の施術および手術を受けられており、難易度の高いケースでした。

手術を重ねても鼻づまりが改善しない理由、鼻弁と鼻孔の非対称を矯正する方法 — デザインカウンセリング時の正面、左側面、斜め側面の写真です。
手術を重ねても鼻づまりが改善しない理由、鼻弁と鼻孔の非対称を矯正する方法 — デザインカウンセリング時の正面、左側面、斜め側面の写真です。
手術を重ねても鼻づまりが改善しない理由、鼻弁と鼻孔の非対称を矯正する方法 — デザインカウンセリング時の正面、左側面、斜め側面の写真です。

デザインカウンセリング時の正面、左側面、斜め側面の写真です。

  • 16年前：鼻のフィラー施術

  • 10年前：シリコンプロテーゼを用いた鼻筋手術

  • 7年前：既存のシリコンに耳介軟骨を追加した鼻先手術

  • 6か月前：自家肋軟骨、シリコン、小鼻縮小、機能的鼻手術

このように何度も手術を受けられたにもかかわらず、最大の問題であった鼻づまりは改善されず、むしろ最後の手術以降、右側の鼻孔が狭くなったことで呼吸の苦しさがさらに悪化している状態でした。

患者様のご要望

患者様の具体的なご希望は次の通りでした：

手術を重ねても鼻づまりが改善しない理由、鼻弁と鼻孔の非対称を矯正する方法 — デザインカウンセリングの右側面、斜め側面、鼻孔写真です。
手術を重ねても鼻づまりが改善しない理由、鼻弁と鼻孔の非対称を矯正する方法 — デザインカウンセリングの右側面、斜め側面、鼻孔写真です。
手術を重ねても鼻づまりが改善しない理由、鼻弁と鼻孔の非対称を矯正する方法 — デザインカウンセリングの右側面、斜め側面、鼻孔写真です。

デザインカウンセリングの右側面、斜め側面、鼻孔写真です。

  • 機能改善が最大の目的（特に右側の鼻づまり解消）

  • 鼻孔の非対称の改善

  • 鼻の高さを自然に低く整えること

  • 鼻先をすっきりと細く整えること

  • 鼻全体の幅の縮小

🔧 手術計画および進行

1. 既存の異物除去および構造の再建

  • 既存のプロテーゼおよび移植材料の除去

  • 以前の手術によって変形した組織の整理

  • 肋軟骨を用いた安定した支持構造の再建

2. 鼻中隔矯正術

  • 右側に偏位した鼻中隔の矯正

  • 気道の確保

  • 鼻の内部構造の安定性回復

3. 鼻弁狭窄の矯正

  • 狭くなっていた右側の鼻弁領域の改善

  • 呼吸機能の回復

4. 下鼻甲介形成術

  • 肥厚した下鼻甲介の矯正

  • 鼻腔内の空気の流れの改善

5. 鼻背の高さの調整および鼻底の縮小

  • 鼻全体の高さを自然に調整

  • 鼻底の縮小によるバランスの改善

6. 鼻孔の非対称矯正

  • 鼻柱の幅を調整し、狭くなっていた右側の鼻孔を拡大

  • 皮膚移植による鼻孔の大きさのバランス調整

  • 両側の鼻孔の対称性を回復

🌟 手術結果

正面の変化

  • 鼻全体の幅が自然に縮小

  • 鼻先がすっきりと整った形に

  • 鼻孔の非対称が改善され、バランスの取れた仕上がりに

手術を重ねても鼻づまりが改善しない理由、鼻弁と鼻孔の非対称を矯正する方法 — 術前／術直後0日 術直後の写真は腫れが残っている状態であり、最終結果とは異なる場合があります。
手術を重ねても鼻づまりが改善しない理由、鼻弁と鼻孔の非対称を矯正する方法 — 術前／術直後0日 術直後の写真は腫れが残っている状態であり、最終結果とは異なる場合があります。

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

側面の変化

  • 鼻の高さが自然に調整された様子

  • 鼻背のラインが滑らかで自然に整った仕上がりに

  • 全体として顔全体とのバランスが調和した比率

手術を重ねても鼻づまりが改善しない理由、鼻弁と鼻孔の非対称を矯正する方法 — 術前／術直後0日 術直後の写真は腫れが残っている状態であり、最終結果とは異なる場合があります。
手術を重ねても鼻づまりが改善しない理由、鼻弁と鼻孔の非対称を矯正する方法 — 術前／術直後0日 術直後の写真は腫れが残っている状態であり、最終結果とは異なる場合があります。

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

斜め側面の変化

  • 45度の角度からも自然な鼻の輪郭

  • 鼻先の精緻な変化が際立つ仕上がりに

  • 顔全体のバランス向上

手術を重ねても鼻づまりが改善しない理由、鼻弁と鼻孔の非対称を矯正する方法 — 術前／術直後0日 術直後の写真は腫れが残っている状態であり、最終結果とは異なる場合があります。
手術を重ねても鼻づまりが改善しない理由、鼻弁と鼻孔の非対称を矯正する方法 — 術前／術直後0日 術直後の写真は腫れが残っている状態であり、最終結果とは異なる場合があります。

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

鼻孔の変化

  • 狭くなっていた右側の鼻孔が適切な大きさに拡大

  • 左右の鼻孔の対称性が大幅に改善

  • 鼻柱の幅を調整することで自然な鼻孔の形態が完成

手術を重ねても鼻づまりが改善しない理由、鼻弁と鼻孔の非対称を矯正する方法 — 術前／術直後0日 術直後の写真は腫れが残っている状態であり、最終結果とは異なる場合があります。
手術を重ねても鼻づまりが改善しない理由、鼻弁と鼻孔の非対称を矯正する方法 — 術前／術直後0日 術直後の写真は腫れが残っている状態であり、最終結果とは異なる場合があります。

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

💡 専門医の所見

手術を重ねても鼻づまりが改善しない理由、鼻弁と鼻孔の非対称を矯正する方法 — 術直後0日目の正面・斜め側面・側面の写真です。術直後の写真は腫れがある状態のため、最終結果とは異なる場合があります。
手術を重ねても鼻づまりが改善しない理由、鼻弁と鼻孔の非対称を矯正する方法 — 術直後0日目の正面・斜め側面・側面の写真です。術直後の写真は腫れがある状態のため、最終結果とは異なる場合があります。
手術を重ねても鼻づまりが改善しない理由、鼻弁と鼻孔の非対称を矯正する方法 — 術直後0日目の正面・斜め側面・側面の写真です。術直後の写真は腫れがある状態のため、最終結果とは異なる場合があります。

術直後0日 正面、斜め側面、側面の写真です。術直後の写真は腫れがある状態のため、最終結果とは異なる場合があります。

術直後0日目の鼻孔写真です。術直後の写真は腫れが残っている状態のため、最終結果とは異なる場合があります。

このようなタイプは、度重なる手術の後も鼻づまりが解消されず、むしろ悪化してしまった機能的な問題を伴う再手術の症例です。特に以前の手術によって右側の鼻孔が狭くなり、鼻中隔の偏位や鼻弁狭窄まで重なっていたため、極めて緻密なアプローチが必要でした。

鼻整形において機能的な部分は、審美的な部分と同じくらい重要です。外見がどれほど美しい鼻になっても、呼吸に問題があれば患者様の日常生活に大きな不自由を招くことになります。今回の手術では、鼻中隔矯正術と下鼻甲介形成術を通じて鼻の内部構造を整え、狭くなっていた鼻弁領域を矯正して呼吸機能を回復させることに重点を置きました。

また、右側の鼻孔が狭くなっていた問題に対しては、鼻柱の幅を細やかに調整し、皮膚移植を併行することで左右の鼻孔のバランスを整えました。鼻背の高さの調整と鼻底の縮小によって全体のバランス感も改善し、機能と審美の両方の目標を達成することができました。

再手術は以前の手術による傷跡の組織や変形した構造を扱わなければならないため、初手術よりも高度な経験と技術が求められます。特に機能的な問題が伴う場合には、鼻の外見だけでなく内部構造まで総合的に考慮した手術計画が不可欠です。ノーズラボ医院は、このような複雑な再手術のケースにおいても患者様の機能的なご不便まで細やかに解決し、より良い結果を導き出すために尽力しております。

カン・チャヨンでした。ありがとうございました。

#クローズ法の鼻整形 #クローズ法鼻再手術 #鼻づまり手術 #鼻中隔矯正 #鼻弁狭窄 #鼻の再手術 #機能鼻整形 #鼻孔非対称 #鼻背縮小

限界と副作用

自家肋軟骨を使用する場合、肋軟骨を採取した部位に傷跡や痛みが残ることがあり、稀に胸膜損傷が生じる場合があります。また、移植した軟骨が時間の経過とともに曲がったり、一部吸収されたりする可能性があります。

プロテーゼを除去して再手術を行う場合、除去後に拘縮が再び進行したり、鼻の高さや長さが短くなったりすることがあり、皮膚の状態によっては段階的な手術が必要となる場合があります。

注入されたフィラーなどの異物を除去して再建を行う場合、除去後に拘縮が再び進行したり、鼻の高さや長さが短くなったりすることがあり、皮膚の状態によっては段階的な手術が必要となる場合があります。

鼻中隔を同時に矯正する場合、鼻づまりが残存または再発する可能性があり、稀に鼻中隔穿孔や嗅覚の変化が生じる場合があります。

共通のリスクとして、感染、出血、非対称、傷跡、皮膚壊死、改善効果の不足などが生じる可能性があり、結果には個人の皮膚状態や過去の手術歴による個人差があります。

NAVER原文を読む ↗