鼻筋が曲がり鼻先が垂れて見える理由、プロテーゼを使わず軟骨のみで矯正する方法

こんにちは。カン・チャヨンです。

今回はプロテーゼを使わず自然な鼻をご希望され、自家組織・生体材料のみによる鼻整形（ノンプロテーゼ鼻整形）を行いました患者様の症例をご紹介いたします。

患者様は以前に鼻に関する手術や施術を受けられたことがない、初めての鼻整形のケースでした。生まれつき鼻筋がやや曲がって広がって見える形態であり、鼻先が垂れ下がっているため全体的に鼻のラインが丸く見えてしまうことが主なお悩みでした。

患者様の具体的なご希望は次の通りでした：

• 自然な鼻のラインを希望

• プロテーゼを使わず生体組織のみでの手術を希望

• 曲がった鼻筋の矯正

• 垂れ下がった鼻先の改善

特にシリコンなどの人工プロテーゼを使わず、自然な材料のみで鼻を改善したいという強いご希望がおありでした。そこで寄贈肋軟骨と鼻中隔軟骨を活用したノンプロテーゼ鼻整形で手術計画を立てました。

1. 外側骨切り術による鼻筋の矯正

• 曲がって広がって見える鼻筋を整えるための鼻骨骨切り

• 鼻骨の位置を再配置して対称性を確保

• 鼻筋の幅を狭めてシャープなラインを形成

2. 寄贈肋軟骨を用いた鼻筋の補強

• くぼんだ鼻筋部分を寄贈肋軟骨で満たし、なめらかな鼻背ラインを完成

• プロテーゼの代わりに生体組織を使用し、自然な感触と形態を実現

• 鼻骨ラインとなめらかにつながる鼻背の高さを設定

3. 鼻中隔軟骨および寄贈肋軟骨を用いた鼻先形成

• 鼻中隔軟骨の一部と寄贈肋軟骨で鼻先の支持構造を強化

• 垂れ下がった鼻先をしっかりと立ち上げ、洗練された鼻先ラインを形成

• 鼻唇角の矯正により横顔のシルエットを改善

正面の変化

• 曲がっていた鼻筋がまっすぐに矯正され、対称性を確保

• 広がって見えていた鼻筋がシャープに整いました

• 全体的に洗練されバランスの取れた鼻の形態

側面の変化

• 垂れていた鼻先が自然に引き上がり、洗練された鼻先ラインに

• 鼻唇角の改善により女性らしく洗練された横顔のシルエット

• プロテーゼなしでも自然な鼻背ラインを形成

斜め側面の変化

• 斜め45度の角度からも自然でやわらかな鼻の輪郭

• くぼんでいた鼻筋部分が寄贈肋軟骨によってなめらかに補填

• 鼻先と鼻筋の調和の取れたライン

鼻孔の変化

• 鼻先が上がるとともに鼻孔の形が自然に改善

• 両側のバランスが整った鼻孔形態

• 全体的に整った鼻底ライン

ノンプロテーゼ鼻整形は、シリコンやゴアテックスのような人工プロテーゼを用いず、寄贈肋軟骨や自家軟骨などの生体組織のみで鼻の形態を改善する手術です。プロテーゼに対して抵抗感をお持ちの方や、より自然な結果を望まれる方に適した方法です。

このようなタイプの手術では、寄贈肋軟骨を活用してくぼんだ鼻筋を補強し、鼻中隔軟骨と寄贈肋軟骨を組み合わせて垂れた鼻先を立ち上げました。さらに外側骨切り術により曲がって広がっていた鼻筋を矯正し、全体としてバランスの整った鼻のラインを完成させました。

ノンプロテーゼ鼻整形の要点は、軟骨の精密なトリミングと正確な配置にあります。プロテーゼのように決まった形態があらかじめ用意されているわけではないため、執刀医が患者様の鼻の構造に合わせて軟骨を細かく削り出し、適切な位置へと配置する技術が非常に重要となります。

特に今回のケースのように鼻筋が曲がっている場合、外側骨切り術で鼻骨を整えた後、寄贈肋軟骨でくぼんだ部分を補ってなめらかな鼻背ラインを作ることがポイントです。プロテーゼを使わなくても自然な高さとラインを再現でき、時間が経っても自然な感触を保つことができます。

このように、プロテーゼを用いない鼻整形においても豊富な経験に基づき、患者様お一人おひとりの鼻の状態やご要望に合わせた適切な結果を追求しております。同様のお悩みを抱えていらっしゃる方のご参考になれば幸いです。

カン・チャヨンでした。ありがとうございました。

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