大家好，我是姜车荣。

今天为大家介绍一位因希望拥有不使用假体的自然鼻型，而进行了无假体鼻整形的患者病例。

🔍 手术史

患者此前从未接受过与鼻子相关的手术或治疗，属于初次鼻整形病例。其主要困扰在于天生鼻梁有些许歪斜且显得扁平宽大，加上鼻尖下垂，使得整体鼻部线条显得笨拙钝厚。

鼻梁歪斜且鼻尖显得下垂的原因，不用假体仅用软骨进行矫正的方法 — 设计面诊正面、左侧面、斜侧面照片。
鼻梁歪斜且鼻尖显得下垂的原因，不用假体仅用软骨进行矫正的方法 — 设计面诊正面、左侧面、斜侧面照片。
鼻梁歪斜且鼻尖显得下垂的原因，不用假体仅用软骨进行矫正的方法 — 设计面诊正面、左侧面、斜侧面照片。

设计面诊正面、左侧面、斜侧面照片。

💉 患者诉求

患者的具体诉求如下：

  • 希望拥有自然的鼻型线条

  • 希望不使用假体、仅用自体及自体/自体同种天然组织进行手术

  • 矫正歪斜鼻梁

  • 改善鼻尖下垂

特别是患者有着强烈的意愿，希望不使用硅胶假体等人工材料，仅通过天然材料来改善鼻部。因此，我们制定了利用异体肋软骨和鼻中隔软骨进行无假体鼻整形的手术方案。

鼻梁歪斜且鼻尖显得下垂的原因，不用假体仅用软骨进行矫正的方法 — 设计面诊右侧面、斜侧面、鼻孔照片。
鼻梁歪斜且鼻尖显得下垂的原因，不用假体仅用软骨进行矫正的方法 — 设计面诊右侧面、斜侧面、鼻孔照片。
鼻梁歪斜且鼻尖显得下垂的原因，不用假体仅用软骨进行矫正的方法 — 设计面诊右侧面、斜侧面、鼻孔照片。

设计面诊右侧面、斜侧面、鼻孔照片。

🔧 手术方案及过程

1. 通过外侧截骨术进行鼻梁矫正

  • 通过鼻骨截骨矫正歪斜且显得扁平宽大的鼻梁

  • 重新调整鼻骨位置以确保对称性

  • 缩窄鼻梁宽度，塑造利落流畅的线条

2. 利用异体肋软骨加强鼻梁

  • 用异体肋软骨填充凹陷的鼻梁部位，打造平整流畅的鼻背线条

  • 代替假体使用天然组织，实现自然的触感与形态

  • 设定与鼻骨线条自然衔接的鼻背高度

3. 利用鼻中隔软骨及异体肋软骨进行鼻尖塑形

  • 利用部分鼻中隔软骨与异体肋软骨强化鼻尖支撑结构

  • 抬高下垂的鼻尖，塑造精致的鼻尖线条

  • 通过矫正鼻唇角改善侧面轮廓

🌟 手术效果

鼻梁歪斜且鼻尖显得下垂的原因，不用假体仅用软骨进行矫正的方法 — 术前 / 术后即刻（0天）即刻照片仍处于肿胀状态，可能与最终效果有所差异。
鼻梁歪斜且鼻尖显得下垂的原因，不用假体仅用软骨进行矫正的方法 — 术前 / 术后即刻（0天）即刻照片仍处于肿胀状态，可能与最终效果有所差异。

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。

正面改变

  • 原本歪斜的鼻梁被端正矫正，确保了对称性

  • 原本显得扁平宽大的鼻梁变得利落清秀

  • 整体呈现出精致且协调平衡的鼻型

鼻梁歪斜且鼻尖显得下垂的原因，不用假体仅用软骨进行矫正的方法 — 术前 / 术后即刻（0天）即刻照片仍处于肿胀状态，可能与最终效果有所差异。
鼻梁歪斜且鼻尖显得下垂的原因，不用假体仅用软骨进行矫正的方法 — 术前 / 术后即刻（0天）即刻照片仍处于肿胀状态，可能与最终效果有所差异。

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。

侧面改变

  • 原本下垂的鼻尖自然抬起，形成精致的鼻尖线条

  • 通过改善鼻唇角打造柔美精致的侧面轮廓

  • 即使不使用假体也能形成自然的鼻背线条

鼻梁歪斜且鼻尖显得下垂的原因，不用假体仅用软骨进行矫正的方法 — 术前 / 术后即刻（0天）即刻照片仍处于肿胀状态，可能与最终效果有所差异。
鼻梁歪斜且鼻尖显得下垂的原因，不用假体仅用软骨进行矫正的方法 — 术前 / 术后即刻（0天）即刻照片仍处于肿胀状态，可能与最终效果有所差异。

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。

斜侧面变化

  • 在45度角下也呈现出自然柔和的鼻部轮廓

  • 凹陷的鼻梁部分被异体肋软骨平整地填充

  • 鼻尖与鼻梁相协调的和谐线条

鼻梁歪斜且鼻尖显得下垂的原因，不用假体仅用软骨进行矫正的方法 — 术前 / 术后即刻（0天）即刻照片仍处于肿胀状态，可能与最终效果有所差异。
鼻梁歪斜且鼻尖显得下垂的原因，不用假体仅用软骨进行矫正的方法 — 术前 / 术后即刻（0天）即刻照片仍处于肿胀状态，可能与最终效果有所差异。

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。

鼻孔变化

  • 随着鼻尖抬高，鼻孔形态得到自然改善

  • 两侧鼻孔形态匀称

  • 整体平整规整的鼻底线条

💡 专科医生诊断分析

鼻梁歪斜且鼻尖显得下垂的原因，不用假体仅用软骨进行矫正的方法 — 此为术后即刻（0天）正面、斜侧面、侧面照片。即刻照片仍处于肿胀状态，可能与最终效果有所差异。
鼻梁歪斜且鼻尖显得下垂的原因，不用假体仅用软骨进行矫正的方法 — 此为术后即刻（0天）正面、斜侧面、侧面照片。即刻照片仍处于肿胀状态，可能与最终效果有所差异。
鼻梁歪斜且鼻尖显得下垂的原因，不用假体仅用软骨进行矫正的方法 — 此为术后即刻（0天）正面、斜侧面、侧面照片。即刻照片仍处于肿胀状态，可能与最终效果有所差异。

此为术后即刻0天正面、斜侧面、侧面照片。即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。

此为术后即刻0天鼻孔照片。即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。

无假体鼻整形是指不使用硅胶假体或膨体等人工假体，仅利用异体肋软骨或自体软骨等天然组织来改善鼻部形态的手术。这种方法非常适合对假体有心理负担，或追求自然效果的求美者。

在这类情况中，我们利用异体肋软骨加强了凹陷的鼻梁，并结合鼻中隔软骨与异体肋软骨抬高了下垂的鼻尖。此外，通过外侧截骨术矫正了歪斜且宽阔的鼻梁，最终完成了整体均衡协调的鼻部线条。

无假体鼻整形的核心在于软骨的精细雕刻与准确放置。由于不像假体那样具备既定形态，因此术者根据患者自身的鼻部结构细致雕刻软骨并将其放置在适合位置的技术显得格外重要。

特别是在像本例这样鼻梁歪斜的情况下，通过外侧截骨术摆正鼻骨后，用异体肋软骨填充凹陷部位以打造平整的鼻背线条是关键所在。即使不使用假体，也能呈现出自然的高度与线条，并且随着时间推移依然能保持自然的触感。

像这样，在无假体鼻整形中，我们也凭借丰富的经验，致力于根据每位患者的鼻部基础与需求追求合适的效果。希望本篇内容能对有着类似困扰的朋友有所帮助。

以上是姜车荣院长的分享。谢谢大家。

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局限性与副作用

使用异体肋软骨时，移植的软骨可能会发生吸收或变形，因此需要进行长期随访观察。

取出假体进行鼻修复时，取出后挛缩可能再次进展，或鼻部高度与长度有所缩减，根据皮肤状况可能需要分阶段手术。

同时进行鼻中隔矫正时，鼻塞可能会残留或复发，极少数情况下可能出现鼻中隔穿孔或嗅觉改变。

常见风险包括感染、出血、不对称、疤痕、皮肤坏死及改善程度未达预期等，手术效果因个人皮肤状况及既往手术史而异。

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