術前・術後の比較
再手術で鼻先が上がって見え続ける理由と、寄贈肋軟骨を使用するケース
気胸の経験から自家肋軟骨に負担を感じていたアップノーズと斜鼻を、プロテーゼを使わず寄贈肋軟骨と既存の肋軟骨の再利用、鼻骨のトリミング、鼻唇角矯正によって改善しました。
今回の手術で実施・使用
自家組織（プロテーゼなし）鼻整形のビフォーアフター症例
自家組織のみ（無プロテーゼ）をご検討の際は、「シリコンを使用しない」ということと「軟骨を一切使用しない」ということを区別して理解する必要があります。実際の症例には、プロテーゼを使わずに寄贈肋軟骨や細かく加工した鼻中隔を用いて鼻筋を高くした記録もあります。また、無プロテーゼという表現が、必ずしもご自身の自家軟骨のみを使用したという意味であるとも限りません。
もともと鼻骨が大きい鷲鼻の症例では、骨を整える過程や、鼻先と鼻背のつながりをどのように形成したかも合わせてご説明します。同じ「無プロテーゼ」というテーマであっても、鼻を高くした手術と、既存の構造を整えた手術とでは内容が異なります。プロテーゼを避けたいという患者様のご希望だけでなく、実際にどのような処置を行ったのかが記録されている内容を中心にお読みください。
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術前・術後の比較
複数回の鼻手術の後に鼻先が上がり鼻づまりが起きる理由と、自家肋軟骨による再建方法
繰り返しの手術によって損傷した鼻中隔とアップノーズ、鼻炎による鼻づまりを改善するため、自家肋軟骨を用いた鼻中隔再建術および下鼻甲介縮小術を行いました。
今回の手術で実施・使用
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鼻筋が曲がり鼻先が垂れて見える理由、プロテーゼを使わず軟骨のみで矯正する方法
人工プロテーゼを使わない初手術をご希望された患者様に、外側骨切り術で曲がった鼻骨を整え、寄贈肋軟骨と鼻中隔軟骨を用いて鼻筋の補強および鼻先形成を行いました。
今回の手術で実施・使用
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アップノーズと片側だけつまんだような鼻孔が生じる理由、自家組織（無プロテーゼ）再建はどのように行うか
度重なる手術によって生じたアップノーズとつまんだような鼻孔に対し、人工真皮を除去後、寄贈肋軟骨と鼻中隔を用いた自家組織鼻筋形成および右側の皮膚・軟骨複合移植により矯正を行いました。
今回の手術で実施・使用
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見上げたときに鼻孔の形が異なり鼻づまりが起きる理由と、鼻中隔再建の方法
過去の自家組織鼻整形および鼻孔縁下降術後に生じた鼻孔の非対称、短鼻、鼻づまりを矯正するため、自家肋軟骨による鼻中隔再建と機能手術を行いました。
今回の手術で実施・使用
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真皮移植後に凹凸が生じた鼻筋、原因と自家組織（プロテーゼなし）による再建方法
過去の真皮移植後に生じた鼻筋の凹凸と、改善されなかった団子鼻、鼻孔の非対称を矯正するため、既存の真皮を完全に除去し、自家肋軟骨による全面的な再建を行った症例です。
今回の手術で実施・使用
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プロテーゼなしで鼻先と境界部分のみを矯正する方法
元の鼻筋ラインを維持し、大きな変化を出さずに斜鼻と鷲鼻を整えるため、自家軟骨を用いたプロテーゼなしの手術と外側骨切り術、鼻炎手術を行いました。
今回の手術で実施・使用
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鼻骨骨折に美容手術を同時に行えるケースと段階的に分ける方法
外傷によって生じた鼻骨骨折と鼻先の曲がりを矯正するため、非観血的整復術と自家肋軟骨による鼻中隔延長術をプロテーゼなし（自家組織のみ）で施行し、鼻筋の高さは経過観察後に矯正する計画としました。
今回の手術で実施・使用
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鼻中隔軟骨が弱くなった鼻、プロテーゼなしで再建する方法
過度な採取により弱化した鼻中隔を自家肋軟骨で補強し、外側骨切りおよび細片軟骨・真皮移植を適用して人工プロテーゼなしで鼻の形態を再建した症例です。
今回の手術で実施・使用
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鷲鼻を削った後に鼻背が押しつぶされて見え、鼻先が丸くなる理由とプロテーゼなしで矯正する方法
シリコンを使わずに丸い鼻先や鷲鼻感、非対称を改善するため、自家肋軟骨で鼻筋と鼻背のラインを高め、軟骨再配置・軟骨縛り、鼻唇角矯正を行いました。
今回の手術で実施・使用
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外傷後に悪化した鷲鼻と斜鼻、変化を最小限に抑える矯正方法
外傷後に悪化した鷲鼻と斜鼻、鼻づまりに対し、寄贈肋軟骨による鼻中隔延長術、外側骨切り術、下鼻甲介の鼻炎治療を行った症例です。
今回の手術で実施・使用
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以前の手術後に鼻孔が狭くなる鼻孔狭窄、原因と再建方法
以前の手術後に生じた鼻孔狭窄とアップノーズに対し、シリコンの代わりに自家肋軟骨を選択し、皮膚移植および大鼻翼軟骨の再建を行った症例です。
今回の手術で実施・使用
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拘縮鼻と鼻孔の非対称に対する自家肋軟骨を用いた自家組織（プロテーゼなし）再手術の方法
炎症と拘縮鼻の変形を経験された22歳の男性患者様に対し、自家肋軟骨を用いた鼻中隔再建と外側骨切り術により、プロテーゼを使用せず鼻を再建した症例です。
今回の手術で実施・使用
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垂れ下がった鼻と鷲鼻の構造および矯正方法
鷲鼻と垂れ下がった鼻先、鼻づまりに悩まれていた患者様に、自家肋軟骨を用いた自家組織（プロテーゼなし）鼻整形、鷲鼻の削り、外側骨切り術、鼻中隔矯正術、下鼻甲介切除術を併せて行いました。
今回の手術で実施・使用
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斜鼻と鼻孔の非対称に対するクローズ法（非開放式）矯正法
鼻整形後に斜鼻、鼻孔の非対称、幅広の鼻背、鼻づまりが残っていた症例において、自家肋軟骨による鼻中隔再建、骨切り術、下鼻甲介切除術をプロテーゼを使用せずに行いました。
今回の手術で実施・使用
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鼻の外傷後に生じた鼻づまりの構造と矯正方法
外傷の衝撃により鼻中隔骨折、鼻づまり、鼻先の曲がりが生じた状態に対し、寄贈肋軟骨を用いた鼻中隔矯正および鼻中隔延長、真皮による鼻筋の補強と骨切り術を、クローズ法の自家組織（プロテーゼ不使用）方式で施行しました。
今回の手術で実施・使用
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鷲鼻・鼻づまり改善の鼻整形方法
長い鷲鼻と斜鼻、鼻づまりを自家組織（プロテーゼなし）で矯正した症例です。クローズ法（非開放式）で骨を整え、外側骨切り術を行い、鼻中隔矯正と軟骨細片を用いた鼻筋の形成を実施しました。
今回の手術で実施・使用
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丸くて短い鼻の自家組織（プロテーゼなし）矯正法
短く上がった鼻先、丸い団子鼻、鷲鼻を改善するため、プロテーゼを使用しない手術を行いました。クローズ法（非開放式）にて自家肋軟骨による鼻中隔延長術、大鼻翼軟骨の再配置、鼻中隔矯正を実施しました。
今回の手術で実施・使用
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症例を読む前の疑問点
無プロテーゼ鼻整形は自家肋軟骨のみを使用する手術ですか？
記録の中には、寄贈肋軟骨や細かく加工した鼻中隔を使用し、シリコンなどのプロテーゼを用いずに鼻筋を高くした症例もございます。そのため、無プロテーゼという言葉だけで「自家肋軟骨のみを使用した手術」と決めつけることはできません。人工プロテーゼの有無と、軟骨をどこから採取・調達したかを別々に確認することで、ご希望の材料条件に合った症例を見つけやすくなります。
無プロテーゼの症例でも、鼻筋を高くした場合と鷲鼻を整えた場合では異なりますか？
寄贈肋軟骨などで鼻筋の高さを補った記録と、もともと大きかった鼻骨や鷲鼻を整えながら鼻先と鼻背のラインを形成した記録の双方がございます。もとの鼻の高さや構造が異なるため、同じ「無プロテーゼ」という名称だけで結果を一括りに比較することは困難です。術前の形態と実際に使用した材料の双方をあわせてご確認いただくことをおすすめします。
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