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L型プロテーゼ除去・鼻の再手術症例

L型プロテーゼに関する記事では、過去の手術時期とその後に変更された材料が重要となります。昔L型シリコンを挿入した後に小鼻縮小やシリコンによる再手術を受けた履歴が、1つの記事にまとめて記載されている場合があります。現在の形を正しく理解するには、初手術だけでなく途中で除去や移植を行った経緯まで順を追って確認する必要があります。

このまとめには、L型シリコンを除去した後、鼻先は自家肋軟骨で再建し、鼻筋はI型プロテーゼへ変更した記録が含まれています。同一の手術において鼻柱の傾きや鼻孔の非対称、鼻筋の開始位置の調整を同時に行っている場合もあります。L型プロテーゼを除去したという事実と、その後に鼻先・鼻筋に残された材料は区別してご確認ください。

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L型シリコンで鼻先が徐々に上がってくる理由、除去と再建はどのように行うか — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

L型シリコンで鼻先が徐々に上がってくる理由、除去と再建はどのように行うか

約10年前に挿入したL型プロテーゼにより皮膚が薄くなり、鼻先が上がった症例です。L型シリコンを除去し、自家肋軟骨による鼻先の再建、鼻中隔矯正、真皮組織の補強を行いました。

過去の手術・施術歴 · 今回の手術で除去

再手術後に鼻が短く見え鼻柱が引っ込む理由と、鼻中隔再建の方法 — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

再手術後に鼻が短く見え鼻柱が引っ込む理由と、鼻中隔再建の方法

3回の手術により鼻中隔軟骨が消失し、短くなった鼻と団子鼻を改善するため、自家肋軟骨で鼻中隔を再建し眉間の開始点を低くしました。

過去の手術・施術歴

複数回の手術後に鼻中隔が損傷した場合、肋軟骨による再建はどう行うのか — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

複数回の手術後に鼻中隔が損傷した場合、肋軟骨による再建はどう行うのか

5回の手術を経て鼻中隔の欠損とフィラーによる変形が確認された症例です。フィラーを除去後、自家肋軟骨で鼻中隔を再建し、既存の側頭筋膜で鼻先を補強しました。

過去の手術・施術歴

移植した真皮が吸収されて鼻筋が広がりアップノーズに見える理由と矯正方法 — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

移植した真皮が吸収されて鼻筋が広がりアップノーズに見える理由と矯正方法

真皮の吸収によりアップノーズと広がった鼻筋が生じた症例です。2年前のフィラーを除去し、鼻中隔延長術、鼻孔縁下降術、窪んだ鼻背の補正により直半ラインを整えました。

過去の手術・施術歴

短くアップノーズになった鼻と斜鼻が同時に生じる理由、鼻中隔延長による矯正はどのように行うのか — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

短くアップノーズになった鼻と斜鼻が同時に生じる理由、鼻中隔延長による矯正はどのように行うのか

L型シリコン後に生じた短くアップノーズの斜鼻を自家肋軟骨による鼻中隔延長で下げ、鼻弁再建と鼻中隔矯正で空気の通り道を改善しました。

過去の手術・施術歴

L型シリコンプロテーゼが鼻柱粘膜を突き破る寸前まで進行する理由、除去と自家肋軟骨による再建方法 — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

L型シリコンプロテーゼが鼻柱粘膜を突き破る寸前まで進行する理由、除去と自家肋軟骨による再建方法

左側の鼻柱粘膜穿孔の危険があったL型シリコンを除去し、自家肋軟骨による鼻中隔延長と自家真皮による鼻先補強で拘縮した鼻を再建しました。

過去の手術・施術歴 · 今回の手術で除去

古いシリコン被膜が石灰化するとなぜ鷲鼻や斜鼻が生じるのか — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

古いシリコン被膜が石灰化するとなぜ鷲鼻や斜鼻が生じるのか

30年前に挿入されたL型シリコンプロテーゼの被膜の石灰化により生じた鷲鼻と斜鼻を、プロテーゼおよび被膜を完全除去した後に自家肋軟骨を用いて全面的に再建した症例です。

過去の手術・施術歴 · 今回の手術で除去

複数回の手術を経ても鼻が曲がり続ける理由、鼻中隔軟骨の再建方法 — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

複数回の手術を経ても鼻が曲がり続ける理由、鼻中隔軟骨の再建方法

繰り返された手術後も続いていた鼻中隔の損傷と斜鼻、鼻孔の非対称を解決するため、自家肋軟骨で中心の柱を全面的に再建しました。

過去の手術・施術歴

長期間経過した拘縮鼻と斜鼻が併発する理由、再建はどのように行うか — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

長期間経過した拘縮鼻と斜鼻が併発する理由、再建はどのように行うか

繰り返された手術後に生じた拘縮鼻と斜鼻、ピンチノーズ(引きつれた鼻孔)を、シリコンおよび傷跡組織の除去、自家肋軟骨による鼻先再建と耳介軟骨による小鼻再建、真皮移植によって矯正した症例です。

過去の手術・施術歴

違法な注射施術後に鼻が上がり短くなる理由、異物除去と再建はどのように行うのか — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

違法な注射施術後に鼻が上がり短くなる理由、異物除去と再建はどのように行うのか

違法な施術によって注入された鼻筋の化膿性異物を除去し、収縮した皮膚を弛緩させた後、自家肋軟骨とシリコンプロテーゼを用いて上がった鼻先とラインを再建した症例です。

過去の手術・施術歴

軟骨で形成した鼻先をL型シリコンに変えるとなぜ問題になるのか — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

軟骨で形成した鼻先をL型シリコンに変えるとなぜ問題になるのか

過去に入れ替えられたL型シリコンを除去し、鼻先は自家肋軟骨で再建、鼻筋はI型プロテーゼに変更してアップノーズと鼻柱の傾きを矯正した症例です。

過去の手術・施術歴 · 今回の手術で除去

昔受けたシリコン手術後に鼻筋と鼻先が透けて見える理由、真皮補強と肋軟骨による再建はどう行うか — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

昔受けたシリコン手術後に鼻筋と鼻先が透けて見える理由、真皮補強と肋軟骨による再建はどう行うか

L型シリコンや軟骨の透け、薄くなった皮膚の問題を解決するため、既存のシリコンを除去し、真皮補強、鼻先の高さ調整、自家肋軟骨による鼻先再建および新しいプロテーゼへの入れ替えを行いました。

過去の手術・施術歴

古いシリコンプロテーゼが変形と痛みを引き起こす理由、肋軟骨による再建はどのように行うのか — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

古いシリコンプロテーゼが変形と痛みを引き起こす理由、肋軟骨による再建はどのように行うのか

古いプロテーゼによる鼻の変形と鼻背の痛み、鼻づまりに対し、鼻中隔形成術と自家肋軟骨による鼻中隔再建を行い、鼻柱と鼻孔を改善しました。

過去の手術・施術歴

昔挿入したシリコンが鼻先で透けて見える原因と除去・再建方法 — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

昔挿入したシリコンが鼻先で透けて見える原因と除去・再建方法

長期間経過したシリコン挿入後に生じた鼻先の透けと慢性鼻炎症状を、プロテーゼ除去、鼻中隔および鼻先軟骨の再建、鼻炎手術によって改善しました。

過去の手術・施術歴

繰り返された鼻整形の後に拘縮と鼻づまりが併発する理由、再建はどう行うのか — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

繰り返された鼻整形の後に拘縮と鼻づまりが併発する理由、再建はどう行うのか

15年間で8回の手術により鼻中隔軟骨の損傷と鼻先のつり上がり、重度の鼻づまりが生じていた患者様に対し、自家肋軟骨で鼻中隔を再建し、真皮を補強した症例です。

過去の手術・施術歴

移植した真皮が繰り返し吸収される理由と、その再建方法 — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

移植した真皮が繰り返し吸収される理由と、その再建方法

度重なる真皮移植と吸収によって変形および鼻中隔の損傷が生じた鼻を、自家肋軟骨による構造再建と既存の真皮の再活用によって矯正した症例です。

過去の手術・施術歴

長年経過した鼻プロテーゼと鼻の痛み、再手術で確認すべき点 — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

長年経過した鼻プロテーゼと鼻の痛み、再手術で確認すべき点

50年にわたる繰り返しの手術と鼻の痛み、斜鼻変形があったご高齢の患者様において、痛みの原因となっていた既存の軟骨を除去し、寄贈肋軟骨で再建した症例です。

過去の手術・施術歴

残存異物による炎症と拘縮鼻の矯正方法 — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

残存異物による炎症と拘縮鼻の矯正方法

過去の手術後に残存したメッシュと異物反応により拘縮および鼻中隔欠損が生じたため、残存異物を除去し、自家肋軟骨で鼻中隔を再建するとともに鼻柱への皮膚移植を実施しました。

過去の手術・施術歴

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症例を読む前の疑問点

L型シリコンを除去すると、鼻全体が自家組織(ノンプロテーゼ)になるのでしょうか?

ご紹介している手術の中には、L型シリコンを除去すると同時に鼻先を自家肋軟骨で再建し、鼻筋には新たにI型プロテーゼを使用した事例があります。そのため、L型プロテーゼの除去と、鼻全体が人工物を一切使用しない自家組織の状態になることは同じ意味ではありません。除去した材料と新しく再建した鼻筋・鼻先をそれぞれご確認いただくことで、手術内容をより正確にご理解いただけます。

昔にL型プロテーゼで手術を受けた症例も比較できますか?

24年前にL型プロテーゼ挿入と小鼻縮小を受けた履歴や、30年前の手術後にシリコン再手術、除去・真皮移植を経た履歴などが記録されています。このような記事では、古いプロテーゼが入っているという共通点以上に、その後の手術経過による差異が大きくなります。ご自身の経過と比較される際は、手術回数や材料変更の順序も合わせてご覧ください。

あわせて読みたいテーマ

プロテーゼ除去プロテーゼ入れ替え鼻先再建・支持補強シリコンプロテーゼ

この案内の参考にした手術記録

  • 繰り返しの手術後に生じた拘縮鼻の構造と再建方法
  • 軟骨で形成した鼻先をL型シリコンに変えるとなぜ問題になるのか
  • 鼻中隔穿孔を伴う鼻の再手術計画
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