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鼻柱下降・鼻柱矯正症例

鼻柱下降に関する記事では、鼻柱の位置だけでなく鼻先と鼻孔の関係についても説明しています。自家肋軟骨を用いた鼻中隔延長と鼻柱下降、鼻唇角矯正を同時に施行した記録があります。手術の名称は多岐にわたりますが、各項目がどの部位の変化を指しているのかを分けてご確認いただけます。

長い鼻を矯正する過程で鼻筋の開始点と鼻柱を同時に調整したケースや、つまんだような鼻に対して鼻孔の手術を併行した記事もまとめました。鼻柱を下げたという表現は、鼻全体を長くしたという意味ではありません。正面や側面、鼻孔の写真から、本文で解説している位置の変化がどこにあるのかをご確認いただくことで、関連する手術の違いをより理解しやすくなります。

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鼻筋の開始点が高いと鼻が長く不自然に見えてしまう理由 — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

鼻筋の開始点が高いと鼻が長く不自然に見えてしまう理由

過去の手術後に丸く垂れ下がった長い鼻、過度に高い鼻筋の開始点、鼻づまりに対し、クローズ法(非開放式)アプローチで再手術を行いました。瘢痕組織の整理、骨切り術、鼻唇角矯正、鼻中隔形成を併せて実施しました。

今回の手術で実施・使用

再手術を繰り返した鼻がアップノーズになり鼻柱が巻き込まれる理由、鼻中隔の復元はどのように行うのか — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

再手術を繰り返した鼻がアップノーズになり鼻柱が巻き込まれる理由、鼻中隔の復元はどのように行うのか

過去の手術による損傷で鼻中隔前部が陥没し、鼻孔の非対称が現れていた症例です。自家肋軟骨で鼻中隔を復元し、寄贈肋軟骨による鼻先形成およびプロテーゼの入れ替えを行いました。

今回の手術で実施・使用

プロテーゼの位置が高く曲がっていることで生じる変化と、入れ替え・団子鼻矯正の方法 — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

プロテーゼの位置が高く曲がっていることで生じる変化と、入れ替え・団子鼻矯正の方法

位置が高く曲がっていたシリコンを入れ替えて開始点を下げ、寄贈肋軟骨で鼻中隔を延長しました。軟部組織の部分切除、軟骨縛り、そして鼻炎手術により団子鼻と鼻づまりを改善しました。

今回の手術で実施・使用

手術を繰り返した鼻に拘縮が残る理由、鼻柱と支持構造はどのように再建するか — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

手術を繰り返した鼻に拘縮が残る理由、鼻柱と支持構造はどのように再建するか

繰り返しの手術によって生じた拘縮と鼻中隔欠損を自家肋軟骨で再建しました。陥没した鼻柱には耳介後部皮膚の遊離皮弁術と軟骨膜移植を行い、形態を復元しました。

今回の手術で実施・使用

再手術で鼻先が上がって見え続ける理由と、寄贈肋軟骨を使用するケース — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

再手術で鼻先が上がって見え続ける理由と、寄贈肋軟骨を使用するケース

気胸の経験から自家肋軟骨に負担を感じていたアップノーズと斜鼻を、プロテーゼを使わず寄贈肋軟骨と既存の肋軟骨の再利用、鼻骨のトリミング、鼻唇角矯正によって改善しました。

今回の手術で実施・使用

団子鼻やにんにく鼻に見える理由、鼻先軟骨と鼻骨を同時に整える方法 — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

団子鼻やにんにく鼻に見える理由、鼻先軟骨と鼻骨を同時に整える方法

丸みのあるにんにく鼻と陥没した鼻柱、幅の広い鼻筋を、自家肋軟骨を用いた鼻先形成、鼻柱下降、外側骨切り術および軟骨縮小・軟骨縛りによって、スリムで立体感のある形に仕上げました。

今回の手術で実施・使用

斜鼻と鷲鼻が同時に現れる理由、男性の鼻整形にはどのようにアプローチするか — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

斜鼻と鷲鼻が同時に現れる理由、男性の鼻整形にはどのようにアプローチするか

斜鼻と鷲鼻、鼻づまりを抱えた20代前半の男性患者様に骨切り術、寄贈肋軟骨および鼻中隔軟骨による鼻先形成、鼻柱の改善を行いました。

今回の手術で実施・使用

鼻手術後に鼻柱がへこみ小鼻がつままれて見える理由、自家肋軟骨による再建はどのように行うか — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

鼻手術後に鼻柱がへこみ小鼻がつままれて見える理由、自家肋軟骨による再建はどのように行うか

シリコンと寄贈肋軟骨の手術後に鼻柱の陥没と右側小鼻のつまみ感が生じた状態で、既存の材料を除去し、自家肋軟骨による鼻中隔および小鼻の再建術を施行しました。

今回の手術で実施・使用

鼻筋が低く鼻先が丸く見える理由、陥没した鼻柱とともに矯正する方法 — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

鼻筋が低く鼻先が丸く見える理由、陥没した鼻柱とともに矯正する方法

手術歴のない患者様の低く丸い鼻先と陥没した鼻柱を改善するため、自家肋軟骨で鼻中隔を補強し、鼻筋と鼻先の高さを出しながら鼻唇角を矯正しました。

今回の手術で実施・使用

拘縮が進行した鼻、組織除去と自家肋軟骨による再建はどのように行うか — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

拘縮が進行した鼻、組織除去と自家肋軟骨による再建はどのように行うか

プロテーゼ手術後に拘縮が進行し、アップノーズや斜鼻が生じた鼻から線維化組織を除去し、自家肋軟骨で鼻先を再建するとともに、鼻柱下降およびシリコンの入れ替えを行いました。

今回の手術で実施・使用

鼻整形後に鼻先が上がり鼻柱が短く見える理由、鼻柱下降と鼻筋ラインの矯正方法 — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

鼻整形後に鼻先が上がり鼻柱が短く見える理由、鼻柱下降と鼻筋ラインの矯正方法

過去の鼻手術後に上がって見える鼻先と短い鼻柱、人工的なシリコンラインを、自家肋軟骨を用いた鼻中隔延長術とオーダーメイド彫刻シリコンへの入れ替え、鼻唇角矯正で改善しました。

今回の手術で実施・使用

鼻の内側の粘膜を突き破り軟骨が露出する理由と復元・再建方法 — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

鼻の内側の粘膜を突き破り軟骨が露出する理由と復元・再建方法

鼻腔粘膜を突き破って露出した軟骨を除去後に軟骨膜で復元し、損傷した鼻翼軟骨と垂れ下がった鼻先を自家肋軟骨で再建し、オーダーメイドのシリコンプロテーゼへの入れ替えを行いました。

今回の手術で実施・使用

小鼻・人中短縮後に鼻先の皮膚が不足している場合、高くする範囲はどう決めるか — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

小鼻・人中短縮後に鼻先の皮膚が不足している場合、高くする範囲はどう決めるか

複数回の鼻手術と小鼻・人中短縮により皮膚が不足し、粘膜癒着を伴う状態に対し、自家肋軟骨による鼻中隔再建、鼻唇角矯正、鼻柱延長、および鼻腔内の癒着剥離を行いました。

今回の手術で実施・使用

複数回の手術を受けた鼻のL-strutが薄くなる理由と構造的再建方法 — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

複数回の手術を受けた鼻のL-strutが薄くなる理由と構造的再建方法

過去3回の手術で薄くなった鼻中隔L-strutを自家肋軟骨で補強し、外側骨切り術および鼻柱延長によって斜鼻を再建しました。

今回の手術で実施・使用

以前の手術でも変わらなかった丸い鼻先、原因と再建方法 — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

以前の手術でも変わらなかった丸い鼻先、原因と再建方法

過去の手術後に残った丸い鼻先と鼻孔の露出、残余フィラーの問題を解決するため、フィラーを除去し、自家肋軟骨で鼻中隔と小鼻を再建した症例です。

今回の手術で実施・使用

耳介軟骨のみで鼻先を支えた場合に生じる変化と自家肋軟骨による再建法 — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

耳介軟骨のみで鼻先を支えた場合に生じる変化と自家肋軟骨による再建法

過去の手術後も続いていた鼻づまり、斜鼻、鼻柱の陥没を解決するため、自家肋軟骨を用いた全面的な再建と鼻中隔形成術を行いました。

今回の手術で実施・使用

貴族手術のプロテーゼが鼻の中に押し出されて息苦しくなる原因と再建方法 — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

貴族手術のプロテーゼが鼻の中に押し出されて息苦しくなる原因と再建方法

鼻腔内へ押し出されて呼吸を妨げていた過去の貴族手術プロテーゼを除去し、損傷した鼻中隔と大鼻翼軟骨を自家肋軟骨で全面的に再建することで、呼吸機能と鼻の形態を同時に改善しました。

今回の手術で実施・使用

鼻中隔軟骨を過度にい採取すると生じる問題と再建方法 — 術前・術後の比較
術前・術後の比較

鼻中隔軟骨を過度にい採取すると生じる問題と再建方法

過去の手術で鼻中隔軟骨が過度に採取されたことで鼻先が短くなり、鼻孔の非対称が生じていた患者様に、自家肋軟骨で鼻中隔を頑丈に再建し、長さを回復させました。

今回の手術で実施・使用

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症例を読む前の疑問点

鼻柱下降と鼻中隔延長術を同時に行った症例はありますか?

自家肋軟骨を採取し、鼻中隔延長術、鼻柱下降、鼻唇角矯正に使用した手術記録がございます。同一の軟骨材料を複数の構造の矯正に用いた症例です。鼻柱だけが単独で変化したと捉えるのではなく、鼻先を支える構造や鼻と唇の角度を総合的にどのように調整したのかをご確認いただけます。

長い鼻を矯正しながら鼻柱を下げた記録もありますか?

長い鼻を矯正するために鼻筋の開始点と鼻柱を共に下げ、つまんだような鼻に対しては鼻孔関連の手術を併行したと説明している症例がございます。これは各部位の位置をそれぞれ個別に調整した記録です。鼻柱下降という一つの表現だけで鼻全体の長さの変化を判断するのではなく、術前の状態や同時に行われた他の矯正と合わせてご覧ください。

あわせて読みたいテーマ

鼻柱の陥凹・短い鼻柱鼻中隔延長鼻唇角矯正鼻筋の開始点を下げる

この案内の参考にした手術記録

  • 団子鼻矯正と鼻柱下降術の方法
  • 斜鼻と鼻筋・鼻先の自家肋軟骨によるクローズ法(非開放式)矯正法
  • 鼻筋の開始点と鼻柱を同時に下げる矯正方法
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