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姜车荣的鼻整形故事
序言博客我的思考鼻塞咨询室手术记录手术照片
医疗团队介绍

经历炎症的鼻修复,区分既往病史与当前表现

在炎症相关的鼻修复手术记录中,既往的炎症经历与本次手术中观察到的炎症表现会同时出现。有的案例考虑到多次手术与炎症病史,重点处理了挛缩组织和受损软骨;而有的案例则直接记录了皮肤破溃部位以及假体周围的炎症和肉芽组织。

为了不单凭“炎症”一词断定当前状态,本页面将术前病史与本次手术所见进行了区分。特别是当原文将软骨损伤或挛缩与既往炎症联系起来解释时,也请一同辨析这是在该患者身上实际观察到的内容,还是作者的推测。通过确认取出的材料及随后的重建内容,可以更具体地理解手术目的。

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假体炎症反复发作的原因,留出休止期的分阶段重建该如何进行 — 术前术后对比
术前术后对比

假体炎症反复发作的原因,留出休止期的分阶段重建该如何进行

这是因假体反复发炎导致鼻部组织受损后,进行分阶段修复重建的案例。通过取出异物、经历2年休止期及干细胞治疗后,使用异体肋软骨搭建结构并植入假体。

术前状态 · 术后记录

炎症后鼻尖皮肤凹陷与假体透光的原因及修复方法 — 术前术后对比
术前术后对比

炎症后鼻尖皮肤凹陷与假体透光的原因及修复方法

这是一例因多次手术与炎症导致鼻尖皮肤凹陷且假体透光的案例。我们清理了受损皮肤,进行了真皮与软骨移植,并利用自体肋软骨加强鼻中隔,同时更换了假体。

既往手术·治疗史

反复手术的鼻子为何残留挛缩,鼻小柱与支撑结构如何重建 — 术前术后对比
术前术后对比

反复手术的鼻子为何残留挛缩,鼻小柱与支撑结构如何重建

采用自体肋软骨重建了因反复手术导致的挛缩与鼻中隔缺损。对凹陷的鼻小柱实施了耳后皮肤游离皮瓣移植术和软骨膜移植,恢复了鼻部形态。

既往手术·治疗史

多次鼻修复后鼻中隔坍塌的原因,自体肋软骨全面重建该如何进行 — 术前术后对比
术前术后对比

多次鼻修复后鼻中隔坍塌的原因,自体肋软骨全面重建该如何进行

通过自体肋软骨全面重建及耳软骨膜穿孔缝合,矫正了多次手术后穿透黏膜的软骨与鼻中隔穿孔问题。

既往手术·治疗史

鼻整形术后反复出现炎症的原因与仅使用自体组织进行重建的方法 — 术前术后对比
术前术后对比

鼻整形术后反复出现炎症的原因与仅使用自体组织进行重建的方法

针对多次手术后持续存在的鼻尖炎症、歪斜及鼻腔症状,我们在取出既往异物后,通过自体肋软骨鼻中隔重建与功能性鼻整形予以解决。

术前状态 · 术后记录

鼻整形术后反复感染的原因,炎症治疗与分阶段重建该如何进行 — 术前术后对比
术前术后对比

鼻整形术后反复感染的原因,炎症治疗与分阶段重建该如何进行

在因假体感染伴发黏膜穿孔与挛缩变形的状态下,彻底清除炎性组织并冲洗后,分阶段实施了鼻中隔重建术。

术前状态

阻塞鼻孔的肿块为何会产生,如何进行切除与重建 — 术前术后对比
术前术后对比

阻塞鼻孔的肿块为何会产生,如何进行切除与重建

这是一例多次手术后出现并阻塞鼻孔的慢性炎症性肿块,通过精细切除恢复通气功能并稳定鼻尖结构的案例。

术前状态

反复鼻手术后出现的鼻中隔穿孔与鼻尖软骨透光,应如何重建 — 术前术后对比
术前术后对比

反复鼻手术后出现的鼻中隔穿孔与鼻尖软骨透光,应如何重建

针对反复手术史、鼻中隔穿孔以及鼻尖皮肤变薄等问题,采用自体肋软骨全面重建鼻中隔并联合真皮移植的案例。

既往手术·治疗史

鼻整形术后炎症长期持续引起的改变与重建方法 — 术前术后对比
术前术后对比

鼻整形术后炎症长期持续引起的改变与重建方法

为解决既往手术后持续存在的慢性炎症、朝天鼻以及鼻背发红症状,取出了人工材料,并进行了自体肋软骨结构重建与鼻阀手术。

既往手术·治疗史 · 术前状态

多次鼻修复后人工真皮吸收的原因与鼻中隔重建方法 — 术前术后对比
术前术后对比

多次鼻修复后人工真皮吸收的原因与鼻中隔重建方法

针对因多次鼻修复导致鼻梁人工真皮部分吸收且鼻中隔受损的患者,实施了取出人工真皮后采用自体肋软骨重建以及耳后真皮补强的方案。

既往手术·治疗史

异体肋软骨被吸收后鼻子会变成什么样,自体肋软骨重建该如何进行 — 术前术后对比
术前术后对比

异体肋软骨被吸收后鼻子会变成什么样,自体肋软骨重建该如何进行

针对因异体肋软骨吸收导致鼻尖变小、鼻翼夹捏感及鼻背疤痕凹凸不平的患者,进行了自体肋软骨鼻翼重建、鼻中隔延长以及软骨与真皮补强。

既往手术·治疗史

鼻整形术后鼻背皮肤坏死会留下怎样的改变,又该如何重建 — 术前术后对比
术前术后对比

鼻整形术后鼻背皮肤坏死会留下怎样的改变,又该如何重建

在经历多次鼻整形术后留下鼻背皮肤坏死痕迹与鼻翼不对称的案例中,通过自体肋软骨移植、鼻翼重新定位及涂抹生长因子,重建了鼻梁与鼻孔形态。

既往手术·治疗史

非法注射术后鼻头上翘且变短的原因,如何取出异物与进行鼻重建 — 术前术后对比
术前术后对比

非法注射术后鼻头上翘且变短的原因,如何取出异物与进行鼻重建

本案例取出了因非法注射注入鼻梁的化脓性异物,并在充分松解回缩皮肤后,利用自体肋软骨和硅胶假体重建了上翘的鼻尖与鼻背线条。

术前状态

鼻尖出现炎症后鼻翼夹捏感与鼻尖凹陷的原因及重建方法 — 术前术后对比
术前术后对比

鼻尖出现炎症后鼻翼夹捏感与鼻尖凹陷的原因及重建方法

这是一例因反复手术和鼻尖炎症导致右侧鼻翼夹捏感及凹陷,通过自体肋软骨鼻中隔重建、鼻孔延长和皮肤移植进行改善的案例。

既往手术·治疗史

当硅胶假体即将穿透鼻尖皮肤时,原因何在以及如何进行重建 — 术前术后对比
术前术后对比

当硅胶假体即将穿透鼻尖皮肤时,原因何在以及如何进行重建

在硅胶假体已顶至鼻尖皮肤下方、面临穿出风险的紧急情况下,取出了假体,并使用自体肋软骨进行了鼻尖重建及真皮移植。

既往手术·治疗史

鼻孔不对称与狭窄的原因,肋软骨重建与 Z成形术如何进行 — 术前术后对比
术前术后对比

鼻孔不对称与狭窄的原因,肋软骨重建与 Z成形术如何进行

针对鼻翼及人中缩窄术后出现的鼻孔不对称与狭窄,进行了自体肋软骨鼻中隔重建及延长术、Z成形术与真皮移植。

既往手术·治疗史

Medpor 假体穿透鼻黏膜的原因,以及如何进行取出与重建 — 术前术后对比
术前术后对比

Medpor 假体穿透鼻黏膜的原因,以及如何进行取出与重建

取出了穿透突出至鼻腔黏膜的 Medpor 假体及受损组织,并使用自体肋软骨重建鼻中隔与缺损的鼻翼软骨,治疗了不对称与炎症。

术前状态 · 术后记录

鼻小柱肥厚与鼻尖上翘的原因,自体肋软骨重建该如何进行 — 术前术后对比
术前术后对比

鼻小柱肥厚与鼻尖上翘的原因,自体肋软骨重建该如何进行

本例患者因多次手术导致鼻中隔损伤并伴有挛缩变形的朝天鼻,通过使用自体肋软骨重建鼻中隔与鼻翼软骨,并矫正了鼻小柱宽度。

既往手术·治疗史

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阅读案例前的常见疑问

被归类为炎症相关案例,意味着目前仍存在感染吗?

并非如此。该列表中也包含根据过往炎症经历制定鼻修复方案的记录。有一篇记录写道,考虑到多次手术及既往炎症,手术重点放在了清除挛缩组织和软骨重建上。只有将作为既往病史记录的炎症与本次手术观察到的所见区分开来,才不会对当前状态产生误解。

在假体外露与炎症同时被记录的案例中,可以看到什么?

一篇原文记录了鼻尖皮肤裂开约0.5mm的状态,以及假体与移植脂肪之间蔓延的炎症和肉芽组织。随后说明了清除组织后确认的鼻中隔及周围软骨的损伤。像这样按照皮肤表现、内部所见、取出与重建的顺序阅读,便能理解其与单纯更换材料的不同背景。

相关主题

挛缩鼻假体·软骨外露异物反应冲洗·包膜切除

本指南参考的手术记录

  • 挛缩导致朝天鼻的鼻修复手术方法
  • 经多次手术导致挛缩鼻的重建方法
  • 重建因挛缩而凹陷的鼻小柱的方法
原文

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