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姜车荣的鼻整形故事
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医疗团队介绍

鼻假体·填充剂异物反应:已确认材料与组织的记录

涉及异物反应的病例记录,是将过去植入的材料与术中确认的发现联系起来阅读的过程。分别有确认鼻梁处的埋线与填充剂并予以取出的情况、记录了硅胶假体周边变化及肉芽组织的情况,以及确认浆液性液体并送检细菌培养的情况。

尤其是请区分“检查中怀疑有异物”与“术中确认材料”这两种表述。原文还展示了并未将慢性异物反应与化脓性脓液混为一谈的病例。本页面同时呈现了残留材料、组织变化、检查以及取出·冲洗的内容,因此无须仅凭外观凹凸不平来推测内部状态即可阅读了解。

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多次鼻手术后内部结构崩溃的原因与肋软骨全方位重建 — 术前术后对比
术前术后对比

多次鼻手术后内部结构崩溃的原因与肋软骨全方位重建

处理4次鼻手术后缺失的鼻中隔软骨与鼻翼软骨、鼻骨骨吸收,以及慢性异物反应,通过自体肋软骨全方位重建配合鼻孔皮肤移植恢复形态。

术前状态

鼻梁注射非法异物,如何进行取出与全鼻中隔重建 — 术前术后对比
术前术后对比

鼻梁注射非法异物,如何进行取出与全鼻中隔重建

取出了鼻梁非法注射的异物,使用自体肋软骨对软骨耗竭的鼻中隔进行了全方位重建,并针对变薄的皮肤联合进行了真皮移植。

术前状态

阻塞鼻孔的肿块为何会产生,如何进行切除与重建 — 术前术后对比
术前术后对比

阻塞鼻孔的肿块为何会产生,如何进行切除与重建

这是一例多次手术后出现并阻塞鼻孔的慢性炎症性肿块,通过精细切除恢复通气功能并稳定鼻尖结构的案例。

术前状态

鼻子看起来偏斜且鼻小柱偏向一侧的原因及矫正方法 — 术前术后对比
术前术后对比

鼻子看起来偏斜且鼻小柱偏向一侧的原因及矫正方法

通过取出原有假体及异物、外侧截骨术以及自体肋软骨鼻中隔加固,矫正了晃动的硅胶假体、倾斜的鼻小柱以及偏斜的鼻梁。

术前状态

无资质非法注射后鼻孔狭窄的原因及异物取出·鼻重建方法 — 术前术后对比
术前术后对比

无资质非法注射后鼻孔狭窄的原因及异物取出·鼻重建方法

针对20年前因无资质人员非法游医注射导致鼻孔狭窄与鼻尖下垂的患者,彻底取出异物,并利用自体肋软骨重建鼻中隔与鼻翼软骨,改善了鼻部形态。

既往手术·治疗史

反复鼻修复后出现挛缩与歪鼻的原因,以及该如何矫正 — 术前术后对比
术前术后对比

反复鼻修复后出现挛缩与歪鼻的原因,以及该如何矫正

本案例针对经历4次鼻部手术及填充剂注射后出现的鼻尖上翘、歪鼻和鼻孔不对称,通过异物取出、自体肋软骨鼻中隔延长术及硅胶假体补充进行了改善。

术前状态

非法注射术后鼻头上翘且变短的原因,如何取出异物与进行鼻重建 — 术前术后对比
术前术后对比

非法注射术后鼻头上翘且变短的原因,如何取出异物与进行鼻重建

本案例取出了因非法注射注入鼻梁的化脓性异物,并在充分松解回缩皮肤后,利用自体肋软骨和硅胶假体重建了上翘的鼻尖与鼻背线条。

术前状态

鼻梁显得圆钝宽扁的慢性异物反应:原因与重建方法 — 术前术后对比
术前术后对比

鼻梁显得圆钝宽扁的慢性异物反应:原因与重建方法

确认双颚手术后受损的鼻中隔以及鼻梁处的慢性异物反应,进行冲洗、包膜切除后,采用自体肋软骨重建鼻中隔的鼻修复案例。

术前状态

鼻梁变宽与鼻头上翘为何会发生,肋软骨重建如何进行 — 术前术后对比
术前术后对比

鼻梁变宽与鼻头上翘为何会发生,肋软骨重建如何进行

针对反复手术及鼻梁埋线后出现的鼻梁变宽和鼻头上翘,清除了异物,并实施了外侧截骨术、原有自体肋软骨再利用以及异体肋软骨鼻中隔重建。

既往手术·治疗史

鼻小柱肥厚与鼻尖上翘的原因,自体肋软骨重建该如何进行 — 术前术后对比
术前术后对比

鼻小柱肥厚与鼻尖上翘的原因,自体肋软骨重建该如何进行

本例患者因多次手术导致鼻中隔损伤并伴有挛缩变形的朝天鼻,通过使用自体肋软骨重建鼻中隔与鼻翼软骨,并矫正了鼻小柱宽度。

术前状态

残留异物引起的炎症与挛缩鼻的矫正方法 — 术前术后对比
术前术后对比

残留异物引起的炎症与挛缩鼻的矫正方法

由于既往手术后残留的 Mesh 假体与异物反应引发挛缩及鼻中隔缺损,手术彻底清除了残留异物,采用自体肋软骨重建鼻中隔,并进行了鼻小柱皮肤移植。

术前状态

硅胶假体副作用后使用自体肋软骨重建的方法 — 术前术后对比
术前术后对比

硅胶假体副作用后使用自体肋软骨重建的方法

这是一例因硅胶假体异物反应导致鼻尖发红和软骨吸收,并伴有鼻炎及鼻中隔偏曲的鼻修复手术。手术中更换了硅胶假体,使用自体肋软骨进行了鼻中隔重建,并联合实施了鼻炎手术。

术前状态

慢性异物反应与长鼻的异物取出及自体肋软骨鼻修复手术方法 — 术前术后对比
术前术后对比

慢性异物反应与长鼻的异物取出及自体肋软骨鼻修复手术方法

这是一例因慢性异物反应导致硅胶假体移位至濒临穿出鼻小柱的案例。我们取出了硅胶假体、肉芽组织及眉间填充剂,并使用自体肋软骨重建了因既往手术而缺损的鼻中隔。

术前状态

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阅读案例前的常见疑问

“异物反应”这一表述与细菌感染是同一个意思吗?

至少在这些原文中,表述是有所区分的。某病例在假体周边确认到浆液性液体后送检了细菌培养,记录者将其记为慢性异物反应而非化脓性脓液。不过,申请检验并不等同于最终的细菌检验结果。应当如实区分并理解相关文章中记录的观察表现与诊断表述。

CT中怀疑的异物与实际取出的材料属于不同阶段吗?

是的。在既往有反复异物反应及鼻梁埋线治疗史的一个病例中,说明了在CT中怀疑有异物后,于术中确认了埋线与填充剂并予以取出。这是将检查阶段的推测与实际术中的确认区分记录的。与其仅凭过去的治疗名称来断定残留材料,不如查看是基于何种依据确认的。

相关主题

炎症·感染填充剂线雕异物·Mesh网状支架·线取出

本指南参考的手术记录

  • 鼻梁变宽与鼻头上翘为何会发生,肋软骨重建如何进行
  • 多次鼻手术后内部结构崩溃的原因与肋软骨全方位重建
  • 慢性异物反应与长鼻的异物取出及自体肋软骨鼻修复手术方法
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