大家好,我是姜车荣。
今天向大家介绍一位在经历多次手术后出现鼻尖炎症及鼻翼夹捏感,并在我院完成改善的患者案例。
📍 手术史
2017年:鼻中隔 + 硅胶假体手术
2020年:硅胶假体 + 自体肋软骨手术
2023年12月:硅胶假体 + 自体肋软骨(重新取材)手术
3个月后:因鼻尖发红和肿胀进行切开排脓
当天:清洗 + 取出假体
2024年4月:疤痕针治疗
2024年8月:于本院进行第1次重建手术(自体肋软骨 + 硅胶假体 + 皮肤移植 + 鼻中隔重建 + 鼻孔下移)
✨ 患者诉求
改善右侧鼻翼夹捏感
鼻尖高度提升
改善鼻尖皮肤凹陷
矫正整体鼻部形态
消除鼻腔内部异物感
改善鼻小柱色泽(类似淤青的发暗现象)
💉 手术操作要点
鼻尖改善
使用自体肋软骨矫正鼻尖
提升高度的同时调整至稳定位置
利用皮肤真皮加固以改善鼻小柱色泽
2. 鼻翼矫正
通过右侧鼻孔延长改善夹捏感
改善鼻孔形态
确保整体对称性
3. 内部结构改善
矫正鼻腔黏膜凹凸不平的部位
去除导致异物感的原因
构建稳固的内部结构
✅ 手术结果
正面
朝天鼻矫正
鼻翼夹捏感得到改善
协调匀称的整体形态
自然的鼻尖高度
2. 侧面
适度抬高的鼻尖
协调自然的直线型鼻梁
稳固的结构
3. 鼻孔
矫正右侧鼻孔夹捏部位
改善鼻孔对称性
改善鼻尖皮肤凹陷
鼻孔形态对称均衡
👨⚕️ 专科医生评估
该案例属于经历多次手术后发生鼻尖炎症,并进而出现结构性改变的情况。患者在右侧鼻翼夹捏感、鼻尖高度以及鼻小柱色泽等多个方面都需要进行改善。
我们通过自体肋软骨鼻中隔重建手术,结合鼻翼重建和皮肤移植进行鼻尖矫正,在确保结构稳固的前提下实现了理想的高度;同时通过右侧鼻孔延长手术,自然改善了鼻翼夹捏感。此外,还矫正了鼻腔内部凹凸不平的黏膜,消除了异物感。
手术重点放在防止炎症复发的结构稳定性上,在功能上也取得了令人满意的效果。
以上是姜车荣院长的分享。谢谢大家。
谢谢大家。
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局限性与副作用
使用自体肋软骨时,胸部取软骨部位可能会残留疤痕和疼痛,极少数情况下可能发生胸膜损伤。移植的软骨随时间推移可能会出现弯曲或部分吸收。
取出假体进行鼻修复时,取出后挛缩可能再次进展,或鼻部高度与长度有所缩减,根据皮肤状况可能需要分阶段手术。
同时进行鼻中隔矫正时,鼻塞可能会残留或复发,极少数情况下可能出现鼻中隔穿孔或嗅觉改变。
常见风险包括感染、出血、不对称、疤痕、皮肤坏死及改善程度未达预期等,手术效果因个人皮肤状况及既往手术史而异。