
L型硅胶假体导致鼻尖逐渐上翘的原因,如何进行取出与重建
这是10多年前植入L型假体后,导致皮肤变薄且鼻尖上翘的案例。手术取出了L型硅胶假体,进行了自体肋软骨鼻尖重建、鼻中隔矫正及真皮组织强化。
术前状态 · 术后记录
鼻尖看起来上翘的困扰,常与短鼻、鼻孔外露过多感以及鼻小柱形态一同被记录。本合集收录了经历两次手术后鼻子变短且显得朝天的患者,以及确诊存在挛缩变形和软骨损伤的患者案例。外观看似相近,但此前的经历各不相同。
进行对比时,不仅要看鼻尖下移了多少,还应结合术前残留软骨的状态与实际实施的手术内容一同阅读。在某篇记录中,对受损的鼻翼软骨与鼻中隔进行了部分重建后,实施了鼻中隔延长术。该案例展示了照片中肉眼可见的改变以及为实现这一改变而调整的内部结构。
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这是10多年前植入L型假体后,导致皮肤变薄且鼻尖上翘的案例。手术取出了L型硅胶假体,进行了自体肋软骨鼻尖重建、鼻中隔矫正及真皮组织强化。
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这是一例无鼻整形既往史,通过鼻中隔延长术矫正短小上翘的鼻尖与向下下垂的鼻小柱的案例。采用异体肋软骨和鼻中隔软骨搭建支撑架,并行鼻小柱上提与硅胶假体植入。
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这是一例因鼻部短小低平、鼻尖上翘导致鼻孔过度外露的初次手术案例。采用闭合式切口,进行了自体肋软骨鼻中隔重建、鼻唇角矫正、人工真皮皮肤层加固及硅胶假体植入。
术前状态 · 术后记录

这是一例因既往手术后鼻中隔内残留 Mesh 导致朝天鼻及鼻孔外露的案例。术中将异物全量取出,并进行了自体肋软骨鼻中隔重建、硅胶假体更换以及人工真皮鼻尖皮肤加固。
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这是一例因既往手术损伤导致鼻中隔前部凹陷伴鼻孔不对称的案例。手术采用自体肋软骨重建鼻中隔,结合异体肋软骨进行鼻尖塑形并更换了假体。
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这是一例因反复鼻修复导致鼻中隔缺损、鼻头上翘的矫正案例。联合实施了自体肋软骨鼻中隔重建、鼻腔黏膜推进皮瓣术、硅胶假体调整以及鼻炎手术。
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这是一例因先天性鼻中隔软骨薄弱而矫正短小上翘鼻尖及夹捏状鼻孔的案例。采用自体肋软骨重建鼻中隔与鼻翼软骨,并进行了鼻孔下移与外侧截骨术。
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利用自体肋软骨延长鼻中隔并矫正鼻唇角,改善了上翘的鼻尖和偏长的人中。同时联合了外侧截骨术、定制硅胶假体以及鼻炎手术。
术前状态

通过自体肋软骨重建了既往手术受损的鼻中隔软骨,并修复了鼻翼软骨。联合进行外侧截骨术与鼻炎手术,矫正了歪鼻与鼻孔不对称。
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针对因曾发生气胸而对手术切取自体肋软骨心存顾虑的朝天鼻伴歪鼻,在不使用假体的情况下,通过异体肋软骨与既往肋软骨重新利用、修整鼻骨及矫正鼻唇角进行改善。
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针对取出硅胶假体后鼻子变低、上翘及鼻孔过度外露的问题,在闭合式切口下通过自体肋软骨鼻尖延长、塑造鼻梁高度、将鼻唇角矫正为90度进行了整体调整。
术前状态

针对圆钝上翘的鼻尖、嘴突感以及鼻塞问题,通过取出鼻小柱填充剂后,采用自体肋软骨加强鼻尖支撑、定制硅胶假体,并联合矫正鼻唇角与鼻中隔偏曲进行了改善。
术前状态 · 术后记录

通过异体肋软骨鼻中隔重建、鼻翼软骨修复以及软三角真皮脂肪复合移植,精细矫正了既往手术及双颚手术后遗留的鼻尖上翘与鼻孔不对称。
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耳软骨术后持续存在的蒜头鼻与鼻头上翘问题,通过自体肋软骨鼻中隔延长术、部分切除瘢痕组织并进行软骨复位、配合硅胶假体完成了重整。
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为解决反复手术后受损的鼻中隔、朝天上翘的鼻尖以及鼻炎引起的鼻塞,进行了自体肋软骨鼻中隔重建术及下鼻甲缩小术。
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通过自体肋软骨重建以往手术中丧失的鼻中隔支撑力,并对夹捏感鼻翼与凹陷鼻背进行加固,从而改善朝天鼻尖与鼻孔外露。
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通过取出既往假体,结合自体肋软骨鼻尖重建、定制假体及鼻唇角矫正,纠正了硅胶假体歪斜、鼻孔过度外露以及山根过高的问题。
术前状态

假体术后因挛缩加重导致鼻头上翘与歪鼻,本次手术切除纤维化组织,采用自体肋软骨重建鼻尖,并进行了鼻小柱下移及硅胶假体更换。
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本合集整理了记录有外观上翘形态的案例,并非所有文章都归因于相同的原因。其中一篇文章侧重于反复手术后变短且显朝天的改变,而另一篇文章则明确记录了轻度挛缩变形与实际软骨损伤。阅读时需将“朝天上翘的形态”这一表象与“挛缩”这一术前检查所见区分开来。
是的。在涉及挛缩变形的一篇记录中明确写道,术中确认右侧鼻翼软骨与鼻中隔前部受损,遂采用自体肋软骨进行部分重建,并通过鼻中隔延长术使鼻尖下移。除了单纯对比前后角度,还可以在原文中确认是否先进行了重建,以及具体使用了何种软骨。
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