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姜车荣的鼻整形故事
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医疗团队介绍

鼻修复冲洗清创·包膜剥除记录

冲洗与包膜清除出现在鼻修复手术中说明组织状态的过程中。记录包括发现浆液性液体并送检细菌培养后进行冲洗和包膜清除,以及切除原有硅胶假体的包膜和鼻尖下方挛缩组织。术中探查所见与最终判断均以原文记录的范围为准。

还收录了冲洗后采用自体肋软骨进行手术,或同时进行鼻中隔与鼻翼软骨重建的案例。仅凭切除包膜这一表述,并不意味着所有案例都处于相同的感染状态。区分清楚探查并切除了哪些组织、进行了哪些追加检查以及后续手术是什么,有助于理解鼻修复手术的先后顺序。

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假体炎症反复发作的原因,留出休止期的分阶段重建该如何进行 — 术前术后对比
术前术后对比

假体炎症反复发作的原因,留出休止期的分阶段重建该如何进行

这是因假体反复发炎导致鼻部组织受损后,进行分阶段修复重建的案例。通过取出异物、经历2年休止期及干细胞治疗后,使用异体肋软骨搭建结构并植入假体。

本次手术实施·使用

多次鼻手术后内部结构崩溃的原因与肋软骨全方位重建 — 术前术后对比
术前术后对比

多次鼻手术后内部结构崩溃的原因与肋软骨全方位重建

处理4次鼻手术后缺失的鼻中隔软骨与鼻翼软骨、鼻骨骨吸收,以及慢性异物反应,通过自体肋软骨全方位重建配合鼻孔皮肤移植恢复形态。

本次手术实施·使用

挛缩加重的鼻子,如何进行组织切除与自体肋软骨重建 — 术前术后对比
术前术后对比

挛缩加重的鼻子,如何进行组织切除与自体肋软骨重建

假体术后因挛缩加重导致鼻头上翘与歪鼻,本次手术切除纤维化组织,采用自体肋软骨重建鼻尖,并进行了鼻小柱下移及硅胶假体更换。

本次手术实施·使用

以往手术后鼻子变硬变短的挛缩,为何会发生,又该如何重建 — 术前术后对比
术前术后对比

以往手术后鼻子变硬变短的挛缩,为何会发生,又该如何重建

针对以往手术后出现的包膜挛缩、鼻中隔损伤以及不对称鼻骨,完整取出了假体及包膜,并进行了鼻中隔重建、外侧截骨术以及自体肋软骨隆鼻梁。

本次手术实施·使用

鼻骨骨折与反复鼻修复后残留的瘢痕组织与鼻孔不对称,其重建方法 — 术前术后对比
术前术后对比

鼻骨骨折与反复鼻修复后残留的瘢痕组织与鼻孔不对称,其重建方法

针对外伤及鼻修复术后出现的硅胶假体副作用担忧、鼻孔不对称及疤痕粘连,取出假体后采用自体肋软骨进行重建并实施了鼻中隔矫正。

本次手术实施·使用

鼻整形术后反复感染的原因,炎症治疗与分阶段重建该如何进行 — 术前术后对比
术前术后对比

鼻整形术后反复感染的原因,炎症治疗与分阶段重建该如何进行

在因假体感染伴发黏膜穿孔与挛缩变形的状态下,彻底清除炎性组织并冲洗后,分阶段实施了鼻中隔重建术。

本次手术实施·使用

老旧硅胶假体包膜发生钙化后,为何会出现驼峰与歪鼻 — 术前术后对比
术前术后对比

老旧硅胶假体包膜发生钙化后,为何会出现驼峰与歪鼻

这是一例因30年前植入的L型硅胶假体包膜发生钙化,从而导致驼峰鼻和歪鼻,经完整取出假体及包膜后,使用自体肋软骨进行全面鼻重建的案例。

本次手术实施·使用

鼻梁显得圆钝宽扁的慢性异物反应:原因与重建方法 — 术前术后对比
术前术后对比

鼻梁显得圆钝宽扁的慢性异物反应:原因与重建方法

确认双颚手术后受损的鼻中隔以及鼻梁处的慢性异物反应,进行冲洗、包膜切除后,采用自体肋软骨重建鼻中隔的鼻修复案例。

本次手术实施·使用

当硅胶假体即将穿透鼻尖皮肤时,原因何在以及如何进行重建 — 术前术后对比
术前术后对比

当硅胶假体即将穿透鼻尖皮肤时,原因何在以及如何进行重建

在硅胶假体已顶至鼻尖皮肤下方、面临穿出风险的紧急情况下,取出了假体,并使用自体肋软骨进行了鼻尖重建及真皮移植。

本次手术实施·使用

陈旧性膨体挛缩与鼻中隔穿孔产生的原因,以及应如何进行重建 — 术前术后对比
术前术后对比

陈旧性膨体挛缩与鼻中隔穿孔产生的原因,以及应如何进行重建

为解决多年前膨体手术后出现的挛缩、鼻中隔穿孔及软骨缺失问题,采用自体肋软骨重建鼻中隔并实施了穿孔修补术。

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Medpor 假体穿透鼻黏膜的原因,以及如何进行取出与重建 — 术前术后对比
术前术后对比

Medpor 假体穿透鼻黏膜的原因,以及如何进行取出与重建

取出了穿透突出至鼻腔黏膜的 Medpor 假体及受损组织,并使用自体肋软骨重建鼻中隔与缺损的鼻翼软骨,治疗了不对称与炎症。

本次手术实施·使用

残留异物引起的炎症与挛缩鼻的矫正方法 — 术前术后对比
术前术后对比

残留异物引起的炎症与挛缩鼻的矫正方法

由于既往手术后残留的 Mesh 假体与异物反应引发挛缩及鼻中隔缺损,手术彻底清除了残留异物,采用自体肋软骨重建鼻中隔,并进行了鼻小柱皮肤移植。

本次手术实施·使用

驼峰鼻术后不对称的鼻修复方法 — 术前术后对比
术前术后对比

驼峰鼻术后不对称的鼻修复方法

这是一例因过度去除驼峰导致基石区(Keystone)受损、鞍鼻畸形及鼻孔不对称,通过鼻骨外侧截骨术与自体肋软骨鼻中隔重建进行矫正的案例。

本次手术实施·使用

利用自体肋软骨重建陈旧性挛缩鼻的方法 — 术前术后对比
术前术后对比

利用自体肋软骨重建陈旧性挛缩鼻的方法

针对硅胶假体术后历经长时间发生的挛缩鼻畸形,完整切除假体包膜,并采用自体肋软骨对鼻中隔、鼻翼软骨以及鼻梁进行了全面重建。

本次手术实施·使用

挛缩鼻的支撑结构与自体肋软骨鼻修复方法 — 术前术后对比
术前术后对比

挛缩鼻的支撑结构与自体肋软骨鼻修复方法

针对多次手术后出现的挛缩鼻与鼻尖尖锐上翘,进行了自体肋软骨鼻中隔重建、鼻尖炎性组织清除及鼻孔下移术。

本次手术实施·使用

圆钝扁平鼻的结构及矫正方法 — 术前术后对比
术前术后对比

圆钝扁平鼻的结构及矫正方法

这是一例20年前植入的硅胶假体出现晃动、伴有鼻梁疼痛及鼻尖圆钝的病例。手术取出了原有的假体及肉芽组织,并进行了自体肋软骨鼻中隔延长术及新假体植入。

本次手术实施·使用

硅胶假体外露与炎症发生后鼻重建的方法 — 术前术后对比
术前术后对比

硅胶假体外露与炎症发生后鼻重建的方法

在硅胶假体外露并伴有肉芽组织炎症的情况下,取出了原有假体及包膜,并采用自体肋软骨进行了鼻中隔延长与鼻翼软骨重建。

本次手术实施·使用

伴有鼻中隔穿孔的鼻修复手术方案 — 术前术后对比
术前术后对比

伴有鼻中隔穿孔的鼻修复手术方案

针对既往手术史合并鼻中隔穿孔及鞍鼻畸形的病例,我们通过闭合式切口实施了自体肋软骨鼻中隔重建与延长术、鼻孔下移及穿孔直接缝合。

本次手术实施·使用

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阅读案例前的常见疑问

只要记录中写了切除包膜,就都是感染手术吗?

在一个案例中,探查发现浆液性液体后送检了细菌培养,原文说明判断为慢性异物反应后进行了冲洗与包膜清除。因此,不能仅凭切除包膜这一个步骤,就将所有案例都归为相同的感染状态。将术中发现的所见与术者记录的判断区分开来确认非常重要。

有在冲洗、包膜清除后同时进行软骨重建的情况吗?

有在切除包膜与挛缩组织后,在鼻中隔软骨几乎所剩无几的状态下使用自体肋软骨进行重建的案例。同一文章中也记录了鼻翼软骨的重建。您可以沿着实际施术顺序了解:冲洗或包膜清除是手术的全部,还是为了补充剩余结构所迈出的第一步。

相关主题

异物反应挛缩鼻异物·Mesh·埋线取出鼻中隔重建

本指南参考的手术记录

  • 多次鼻手术后内部结构崩溃的原因与肋软骨全方位重建
  • 硅胶假体外露与炎症发生后鼻重建的方法
  • 利用自体肋软骨重建陈旧性挛缩鼻的方法
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