大家好,我是姜车荣。
今天为大家介绍一例成功矫正15年前鼻整形术后发生的严重挛缩鼻案例。
挛缩鼻重建并非单纯的鼻修复,而是需要完全重建的高难度手术。
🔍 患者信息与症状
患者于2008年接受了使用硅胶假体和鼻中隔软骨的鼻部手术,次年因挛缩接受了鼻修复手术。目前正饱受鼻塞和鼻炎症状的困扰。
从正面看,鼻孔过度外露,鼻尖皮肤凹凸扭曲;从侧面看,鼻尖严重上翘,鼻唇角非常大。鼻根山根起点偏高,鼻孔仰视图中可见不对称以及向右侧偏斜的鼻小柱。
🔧 手术方案与过程
在挛缩鼻重建中,最为核心的是对受损软骨结构的彻底重建。为此,我们采取了以下阶段性方案。
术前准备
首先通过干细胞注射治疗改善皮肤状态,并为充分延展皮肤做好准备。
结构清除与重建
手术中完整切除了鼻尖皮肤下方的挛缩组织及原有硅胶假体的包膜。由于鼻中隔软骨几乎没有残留,使用自体肋软骨进行了全面重建,并将仅剩轮廓外形的鼻翼软骨也进行了彻底重建。
高度复原
切除假体和包膜后严重塌陷的鼻梁,使用自体肋软骨进行了抬高,使其与鼻尖协调融合。
🌟 手术效果
从术后即刻0天的照片中可以看出,鼻部的整体结构得到了稳固改善。特别是挛缩导致的畸形得以解除,重获自然的鼻部轮廓。术后即刻照片伴有肿胀,可能与最终恢复结果存在差异。
💡 结语
严重挛缩鼻的矫正是整形外科领域中难度极高的手术之一。其核心在于鼻中隔软骨与鼻翼软骨的彻底重建,并且需要将挛缩的皮肤安全延展的高超技术。
我们陪伴了无数挛缩鼻患者开启全新起点。为了回报患者的信任,我们将持续钻研与提升,力求带来更好的成果。
希望能为饱受挛缩鼻并发症困扰的患者提供帮助。
以上是姜车荣院长的分享。谢谢大家。
谢谢大家。
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局限性与副作用
使用自体肋软骨时,胸部取软骨部位可能会残留疤痕和疼痛,极少数情况下可能发生胸膜损伤。移植的软骨随时间推移可能会出现弯曲或部分吸收。
取出假体进行鼻修复时,取出后挛缩可能再次进展,或鼻部高度与长度有所缩减,根据皮肤状况可能需要分阶段手术。
同时进行鼻中隔矫正时,鼻塞可能会残留或复发,极少数情况下可能出现鼻中隔穿孔或嗅觉改变。
常见风险包括感染、出血、不对称、疤痕、皮肤坏死及改善程度未达预期等,手术效果因个人皮肤状况及既往手术史而异。