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姜车荣的鼻整形故事
序言博客我的思考鼻塞咨询室手术记录手术照片
医疗团队介绍

鼻炎·下鼻甲肥大案例,伴随鼻塞所见的评估

在记录有鼻炎或下鼻甲肥大的文章中,往往也会同时出现导致鼻塞的其他检查所见。其中一位患者在 CT 中同时确认存在鼻中隔严重弯折、右侧下鼻甲肥大以及鼻窦异常所见。另一位患者在既往接受下鼻甲手术后,整体鼻塞虽有好转,但再次观察到了鼻中隔弯曲。

本案例集将“鼻炎”这一表述与实际记录的检查结果及所施行的手术进行了区分。请按顺序了解方案中是否同时处理了鼻中隔与下鼻甲,以及既往功能性手术后发生了哪些变化。在涉及功能性不适的记录中,也可能包含针对鼻部外观的手术,因此建议将外观的术前术后对比照片与呼吸相关的叙述分开查看。

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耳软骨隆鼻后鼻尖变圆钝且显歪斜的原因 — 术前术后对比
术前术后对比

耳软骨隆鼻后鼻尖变圆钝且显歪斜的原因

这是一例术后出现鼻尖下垂、鼻中隔偏曲及鼻塞的鼻修复案例。采用自体肋软骨重建鼻中隔,并通过闭合式切口进行了硅胶假体更换与鼻炎手术。

术前状态 · 术后记录

做过手术的鼻子在受到外力撞击后发生歪斜、鼻孔偏歪的原因,以及鼻中隔该如何重建 — 术前术后对比
术前术后对比

做过手术的鼻子在受到外力撞击后发生歪斜、鼻孔偏歪的原因,以及鼻中隔该如何重建

这是术后因外伤导致鼻中隔破裂,进而出现歪鼻和鼻孔不对称的案例。通过自体肋软骨重建鼻中隔,矫正鼻小柱中心轴,并进行了假体更换。

术前状态

鼻整形数年后鼻尖变长下垂的原因与矫正方法 — 术前术后对比
术前术后对比

鼻整形数年后鼻尖变长下垂的原因与矫正方法

这是一例使用硅胶假体和鼻中隔软骨手术后,出现鼻尖长垂与鼻塞的病例。采用自体肋软骨矫正鼻尖,并同时施行了鼻中隔成形术、下鼻甲缩小术及粘连剥离术。

术前状态

经历两次手术的鼻子为何显得长而下垂?如何用肋软骨进行鼻中隔重建 — 术前术后对比
术前术后对比

经历两次手术的鼻子为何显得长而下垂?如何用肋软骨进行鼻中隔重建

这是一例因既往过度使用软骨导致鼻中隔存量不足的鼻修复病例。使用自体肋软骨重建鼻中隔,取出鼻背软骨碎片后,联合进行了硅胶假体更换与截骨术。

术前状态 · 术后记录

短鼻且朝天时显得人中偏长的原因及鼻中隔延长术 — 术前术后对比
术前术后对比

短鼻且朝天时显得人中偏长的原因及鼻中隔延长术

利用自体肋软骨延长鼻中隔并矫正鼻唇角,改善了上翘的鼻尖和偏长的人中。同时联合了外侧截骨术、定制硅胶假体以及鼻炎手术。

术前状态

面部不对称时鼻子显得更加歪斜的原因与矫正方法 — 术前术后对比
术前术后对比

面部不对称时鼻子显得更加歪斜的原因与矫正方法

通过自体肋软骨重建术,矫正了双颚手术后残留的面部不对称与鼻中隔偏曲。同时进行了外侧截骨术、硅胶假体精细雕刻以及鼻炎手术。

术前状态 · 术后记录

鼻整形术后鼻尖偏向一侧的原因及支撑结构重建方法 — 术前术后对比
术前术后对比

鼻整形术后鼻尖偏向一侧的原因及支撑结构重建方法

通过自体肋软骨重建了既往手术受损的鼻中隔软骨,并修复了鼻翼软骨。联合进行外侧截骨术与鼻炎手术,矫正了歪鼻与鼻孔不对称。

术前状态

多次鼻整形手术后鼻部显得偏长且鼻孔夹捏变形的原因 — 术前术后对比
术前术后对比

多次鼻整形手术后鼻部显得偏长且鼻孔夹捏变形的原因

使用自体肋软骨重建缺损的鼻翼软骨,并矫正了夹捏变形导致的鼻孔不对称。降低鼻根起点以缩短长鼻视觉感,并同期进行了鼻炎与鼻阀狭窄手术。

术前状态

反复手术的鼻子为何残留挛缩,鼻小柱与支撑结构如何重建 — 术前术后对比
术前术后对比

反复手术的鼻子为何残留挛缩,鼻小柱与支撑结构如何重建

采用自体肋软骨重建了因反复手术导致的挛缩与鼻中隔缺损。对凹陷的鼻小柱实施了耳后皮肤游离皮瓣移植术和软骨膜移植,恢复了鼻部形态。

术前状态

鼻中隔严重偏曲导致的鼻塞,为什么需要软骨重建? — 术前术后对比
术前术后对比

鼻中隔严重偏曲导致的鼻塞,为什么需要软骨重建?

为初次手术患者使用自体肋软骨重建严重偏曲的鼻中隔,并缩小肥大的下鼻甲。凹陷的鼻翼通过真皮移植加以改善,并同时调整了鼻唇角。

术前状态

鼻整形后鼻梁凹凸不平的原因,肋软骨鼻中隔重建如何进行 — 术前术后对比
术前术后对比

鼻整形后鼻梁凹凸不平的原因,肋软骨鼻中隔重建如何进行

取出既往硅胶假体及填充剂后,通过自体肋软骨重建、重新植入定制硅胶假体,并联合鼻中隔下鼻甲手术,矫正了凹凸不平的鼻梁、鼻中隔软骨损伤及鼻塞问题。

术前状态

驼峰与长鼻、下垂鼻尖同时出现的原因及矫正方法 — 术前术后对比
术前术后对比

驼峰与长鼻、下垂鼻尖同时出现的原因及矫正方法

通过自体肋软骨鼻尖支撑、外侧截骨术、鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲手术,一并解决了凸起的驼峰、下垂的长鼻、歪鼻以及鼻塞问题。

术前状态

鼻子显得长、下垂且歪斜的原因,鼻中隔重建与截骨术方案 — 术前术后对比
术前术后对比

鼻子显得长、下垂且歪斜的原因,鼻中隔重建与截骨术方案

既往功能性手术后遗留的长鼻与鼻尖下垂、鼻梁歪斜及鼻塞,通过自体肋软骨鼻尖塑形、鼻中隔部分重建与外侧截骨术进行了矫正。

术前状态

多次鼻手术后鼻头上翘且鼻塞的原因,自体肋软骨重建方法 — 术前术后对比
术前术后对比

多次鼻手术后鼻头上翘且鼻塞的原因,自体肋软骨重建方法

为解决反复手术后受损的鼻中隔、朝天上翘的鼻尖以及鼻炎引起的鼻塞,进行了自体肋软骨鼻中隔重建术及下鼻甲缩小术。

术前状态

鼻整形术后鼻小柱凹陷且鼻翼出现夹捏感的原因,如何进行自体肋软骨重建 — 术前术后对比
术前术后对比

鼻整形术后鼻小柱凹陷且鼻翼出现夹捏感的原因,如何进行自体肋软骨重建

硅胶假体与异体肋软骨手术后出现鼻小柱凹陷及右侧鼻翼夹捏感,在此状态下取出原有植入材料,施行了自体肋软骨鼻中隔及鼻翼重建术。

术前状态

鼻整形术后仍残留鼻骨歪斜与驼峰的原因,外侧截骨术与自体肋软骨矫正方法 — 术前术后对比
术前术后对比

鼻整形术后仍残留鼻骨歪斜与驼峰的原因,外侧截骨术与自体肋软骨矫正方法

为矫正既往硅胶假体鼻整形术后残留的歪鼻骨、驼峰与鼻塞,取出了原有假体,并施行了外侧截骨术、自体肋软骨鼻尖塑形及鼻中隔矫正术。

术前状态

鼻子扁平塌陷且显得扁宽的原因,从搭建鼻尖结构入手的术式方法 — 术前术后对比
术前术后对比

鼻子扁平塌陷且显得扁宽的原因,从搭建鼻尖结构入手的术式方法

为了改善先天性扁平扁宽的鼻型以及鼻炎症状,初次鼻整形实施了异体肋软骨鼻尖支撑架搭建、定制硅胶假体鼻梁塑形以及鼻中隔矫正术。

术前状态

鼻部填充剂无法矫正鼻尖下垂与驼峰鼻的原因,取出后重建方法 — 术前术后对比
术前术后对比

鼻部填充剂无法矫正鼻尖下垂与驼峰鼻的原因,取出后重建方法

为了解决注射填充剂和埋线后依然存在的鼻尖下垂及驼峰畸形,取出了异物,并实施了自体肋软骨鼻尖重建、硅胶假体隆鼻梁及鼻中隔矫正术。

术前状态

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阅读案例前的常见疑问

仅凭“鼻炎”这个词,就能知道做了何种功能性手术吗?

还需要进一步确认原文中记录的检查与实施内容。在某一案例中,记录了鼻中隔偏曲、肥厚性鼻炎及鼻窦所见后,规划了鼻中隔成形术与下鼻甲黏膜下切除术。即便通过“鼻炎”这一检索词查找,若能将同时确认的结构状态与实际手术名称区分开来,便能更准确地阅读该患者的记录。

是否有既往做过鼻炎或鼻塞手术后再次手术的案例?

有的。一篇记录说明,既往手术后原本肥大的下鼻甲虽有缩小,整体鼻塞也有所好转,但原本较薄且严重弯曲的鼻中隔又恢复到了弯曲状态。随后规划了鼻中隔重建与外观改善。该案例并非将既往手术简单概括为有效或无效,而是展现了各部位不同的恢复过程。

相关主题

鼻塞·呼吸不适鼻中隔偏曲下鼻甲手术鼻中隔矫正

本指南参考的手术记录

  • 箭形鼻、歪鼻矫正方法
  • 功能性鼻整形·矫正倾斜鼻小柱的方法
  • 多次注射鼻部填充剂导致的鼻梁变宽与鼻塞,该如何解决
原文

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