术前设计
患者为了矫正正面鼻孔明显外露、鼻尖短缩的感觉而来院就诊。本次在我院进行的是第5次鼻修复手术，既往在第3次手术中曾因硅胶假体副作用引发炎症而接受过修复手术。
2. 手术方案
由于怀疑存在轻度挛缩畸形，计划在术中评估鼻内软骨的损伤程度后，使用自体肋软骨进行软骨重建，并计划取出鼻梁处的膨体假体，更换为硅胶假体。
3. 术后即刻0天照片术后即刻照片处于肿胀状态，可能与最终效果有所差异。
术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
4. 总结与评价
该患者曾因硅胶假体炎症副作用接受过手术，是一例鼻尖变短上翘、伴有鼻孔不对称的轻度挛缩畸形案例。鼻梁处曾植入膨体假体，术中见鼻翼软骨与鼻中隔软骨损伤约30%，因此使用自体肋软骨进行了软骨重建手术。在大多数因炎症导致的挛缩畸形中，伴有鼻内软骨损伤的情况极为常见，挛缩畸形越严重，软骨损伤往往也越严重。因此，在挛缩鼻手术中，最核心的基础就是重建受损的鼻内软骨。术后6个月左右，进行鼻内软骨重建与未重建者的差异可能尚不明显，但经过1年以上，未重建软骨的情况便会出现畸形。
姜车荣院长
局限性与副作用
使用自体肋软骨时，胸部取软骨部位可能会残留疤痕和疼痛，极少数情况下可能发生胸膜损伤。移植的软骨随时间推移可能会出现弯曲或部分吸收。
取出假体进行鼻修复时，取出后挛缩可能再次进展，或鼻部高度与长度有所缩减，根据皮肤状况可能需要分阶段手术。
同时进行鼻中隔矫正时，鼻塞可能会残留或复发，极少数情况下可能出现鼻中隔穿孔或嗅觉改变。
常见风险包括感染、出血、不对称、疤痕、皮肤坏死及改善程度未达预期等，手术效果因个人皮肤状况及既往手术史而异。