1. 术前设计
该类型患者在12年前接受了鼻整形手术，术后仅1年便发生炎症而接受了假体取出手术。之后一直饱受鼻孔不对称且外露过多的困扰，为矫正这一问题前来就诊。
2. 手术方案
在鼻整形术后发生炎症、出于治疗目的取出假体的患者中，常能观察到如下鼻尖变形：鼻尖扭曲且上翘，正面看鼻孔明显不对称，这种变形被称为挛缩。为此类患者实施手术时，鼻尖原本应有的正常软骨常因融化而仅剩局部，或在既往手术中受损而偏离原位，这种情况非常多见。也就是说，这正是导致鼻孔不对称的主要原因。因此本案例也根据鼻尖软骨的受损程度，制定了采用自体肋软骨进行鼻尖软骨重建的手术方案；并计划通过外侧截骨手术矫正鼻梁歪斜，通过鼻孔延长手术矫正鼻孔不对称。
3. 术后即刻0天照片术后即刻照片处于肿胀状态，可能与最终效果有所差异。
术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
4. 总结与评价
这是一例与炎症相关的鼻修复手术。使用假体的手术始终存在发生炎症反应或异物反应的风险。根据患者自身的免疫力，可能会产生异物反应，若这种反应呈周期性、慢性进展，也可能诱发炎症。但若在出现异物反应时给予恰当妥善的治疗，便能够预防挛缩变形等并发症。尤其是像本案例这样，为了矫正炎症后出现的鼻尖变形而实施的手术中，经常会发现因炎症导致的鼻尖软骨受损，因此对受损软骨进行重建的手术是必不可少的。
姜车荣院长
局限性与副作用
使用自体肋软骨时，胸部取软骨部位可能会残留疤痕和疼痛，极少数情况下可能发生胸膜损伤。移植的软骨随时间推移可能会出现弯曲或部分吸收。
取出假体进行鼻修复时，取出后挛缩可能再次进展，或鼻部高度与长度有所缩减，根据皮肤状况可能需要分阶段手术。
常见风险包括感染、出血、不对称、疤痕、皮肤坏死及改善程度未达预期等，手术效果因个人皮肤状况及既往手术史而异。