大家好,我是姜车荣。

今天,我将为大家介绍一位原本以为鼻梁植入的是膨体、但实际上植入的是 Silitex(膨体包裹硅胶的复合假体)的患者的鼻修复案例。

设计面诊正面、左侧面、斜侧面照片

📍 手术史

  • 2019年:Silitex(膨体+硅胶假体)植入手术

🔎 初诊评估

设计面诊右侧面、斜侧面、鼻孔照片。

  1. 正面

  • 鼻孔明显外露

  • 假体透光显形现象

  • 鼻根过高

  • 人中过长

  • 整体外观显得不够自然

2. 侧面

  • 眉间偏高

  • 短且上翘的鼻尖

  • 鼻小柱凹陷

  • 因鼻唇角偏小而显得嘴突

3. 斜侧面

  • 可见嘴突

  • 眉间山根起点不够自然

  • 鼻小柱凹陷

4. 鼻孔

  • 左右不对称

  • 鼻小柱右侧可见瘢痕组织凸起

✨ 患者诉求

患者期望的效果参考图

  • 通过调整鼻唇角改善嘴突

  • 下移鼻根起点

  • 希望眉间线条自然

  • 希望鼻尖挺翘

  • 希望正面减少鼻孔外露

  • 希望做鼻小柱下移

患者期望的效果参考图

💉 手术操作要点

  1. 异物取出

  • 安全取出 Silitex(膨体包裹硅胶的复合假体)

  • 彻底清除残留组织

  • 清理受损组织

2. 结构重建

  • 利用自体肋软骨抬高鼻尖

  • 利用硅胶假体塑造自然鼻梁

  • 通过调整鼻唇角改善嘴突

3. 整体改善

  • 配合进行面部自体脂肪移植

  • 自然调整眉间山根起点

  • 整体比例改善

✅ 手术结果

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

  1. 正面

  • 自然的鼻孔外露程度

  • 解决假体透光显形问题

  • 协调的山根起点

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

2. 侧面

  • 得到改善的眉间高度

  • 稳定的鼻尖位置

  • 矫正后的鼻唇角

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

3. 斜侧面

  • 自然的立体感

  • 改善嘴突

  • 协调自然的线条

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

👨⚕️ 专科医生评估

此为术后即刻0天正面、斜侧面、侧面照片。即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

术后即刻0天鼻孔照片。术后即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终恢复效果有所不同。

这类情况充分展现了 Silitex(膨体硅胶复合体)的材料特性。由于膨体容易与皮肤组织发生粘连,不仅容易导致假体透光显形,取出时也需要格外谨慎。如果医生经验不足,极易残留菲薄的膨体碎片,因此对手术专业度的要求极高。在此次手术中,我们安全取出了异物组织,并合理运用自体肋软骨与硅胶假体,最终获得了自然的效果。

以上是姜车荣院长的分享。谢谢大家。

谢谢大家。

#闭合式鼻整形 #鼻修复 #异物取出 #Silitex取出 #定制型鼻整形

局限性与副作用

使用自体肋软骨时,胸部取软骨部位可能会残留疤痕和疼痛,极少数情况下可能发生胸膜损伤。移植的软骨随时间推移可能会出现弯曲或部分吸收。

取出假体进行鼻修复时,取出后挛缩可能再次进展,或鼻部高度与长度有所缩减,根据皮肤状况可能需要分阶段手术。

取出注射的填充剂等异物并进行重建时,取出后可能会再次出现挛缩,或者导致鼻子高度与长度减小,根据皮肤状态可能需要分阶段手术。

常见风险包括感染、出血、不对称、疤痕、皮肤坏死及改善程度未达预期等,手术效果因个人皮肤状况及既往手术史而异。