多次手术后的鼻部出现鼻孔外露及鼻背容量缺失的原因

大家好，我是姜车荣。

今天为大家介绍一位因多次手术引发鼻部畸形，同时为打造更华丽鼻型而接受鼻修复手术的患者案例。

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• 8年前：鼻修复

• 2019年9月：修复手术（出现鼻部形态变形——蒜头鼻 + 鼻尖下垂）

• 2020年：异体肋软骨 + 硅胶假体

• 2021年：耳软骨

• 2024年1月：自体肋软骨 + 硅胶假体

• 改善正面鼻孔明显外露的问题

• 希望垫高鼻尖

• 需要改善眉间部位的高度

• 左侧鼻背容量不足

• 希望获得自然的效果 -> 正面看起来不要太明显

• 喜欢富有立体丰满感的鼻型

⚕️术前精密分析与细致检查结果显示，既往手术造成了结构性改变与功能性问题，尤其是鼻尖部位支撑力减弱与不对称被确定为主要改善重点。

1. 结构重建

• 对原有自体肋软骨进行再利用

• 补充使用异体肋软骨

• 加强鼻尖支架稳固度

2. 改善对称性

• 充分考虑因鼻翼缩小导致的鼻翼不对称，确保鼻尖平衡

• 精细调整鼻小柱高度

• 改善鼻背线条，在凹陷部位补充软骨与真皮

3. 强化功能性

• 实施双侧鼻孔矫正

• 鼻翼缘部位通过复合皮肤移植进行补充强化

• 鼻小柱部位皮肤移植

本案例需要解决因多次手术导致的复杂问题。通常手术次数越多，我们越建议采用稳固的结构与自然的形态。但由于患者意愿非常明确，我们在尽力保障安全的前提下，努力打造更理想的形态。特别是合理利用自体组织与异体组织，确保了结构稳定性，在美学上也取得了令人满意的效果。

以上是姜车荣院长的分享。谢谢大家。

谢谢大家。

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