こんにちは。カン・チャヨンです。
本日は、丸く上がった鼻先にお悩みで当院にお越しいただいた患者様の事例をご紹介いたします。
🔍 手術歴
約2年前に他院で鼻整形と鼻柱部位へのフィラー施術を受けられた履歴のある患者様です。
💉 患者様のご要望
丸く上がった鼻先を改善しながらも、大きな変化はなく自然な印象を保ちたいとご希望でした。はっきりしながらも自然な鼻のラインを望まれ、特に口元の突出感が軽減される効果を期待されていました。また、鼻づまりの症状も同時に改善したいとのことでした。
🔧 手術計画および進行
1. 既存のフィラー除去
以前の施術で注入された鼻柱部位のフィラーを慎重に除去しました。
2. 自家肋軟骨を用いた鼻先形成
鼻先の支持力を強化してすっきりと高い鼻先を形成し、上がった鼻先を自然に下げることで口元の突出感の軽減効果を実現しました。
3. シリコンプロテーゼのオーダーメイド彫刻
鼻骨の形状に合わせてプロテーゼを精密に彫刻し、額から鼻先までつながる華やかな直半ラインを形成しました。
4. 鼻唇角矯正
横顔のシルエットを改善し、口元の突出感の改善効果を十分に引き出しました。
5. 鼻中隔弯曲症矯正および鼻炎手術
鼻づまりの原因である鼻中隔弯曲症を矯正し、下鼻甲介切除術を施行して鼻腔の通り道を確保しました。
🌟 手術結果
正面の変化 :
丸みのあった鼻先がすっきりと整い、鼻全体のラインが洗練された印象に変化しました。
側面の変化 :
上がって見えていた鼻先が自然に下がり、額から鼻先まで滑らかな直半ラインが完成しました。口元の突出感が改善され、洗練された横顔のラインをご確認いただけます。
鼻孔の変化 :
上がって見えていた鼻孔の露出が減少し、鼻先が整うことで鼻孔全体の形状が改善されました。
💡 専門医の所見
アップノーズと口元の突出感は互いに密接な関係があります。鼻先が上を向いていると相対的に口元が前に出て見えやすいため、鼻先の高さと角度を適切に調節するだけでも、口元の突出感を改善する効果が得られます。
このようなタイプでは、自家肋軟骨で鼻先の支持構造を強化し、シリコンプロテーゼを鼻骨に合わせて彫刻することで、額から鼻先まで自然につながる直半ラインを作りました。また、機能的に不快だった鼻づまりを鼻中隔弯曲症の矯正と下鼻甲介切除術を通じて同時に改善しました。
審美的な改善と機能的な改善を同時に成し遂げることが、このタイプの満足度を高める重要なポイントだと考えております。
カン・チャヨンでした。ありがとうございました。
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限界と副作用
自家肋軟骨を使用する場合、肋軟骨を採取した部位に傷跡や痛みが残ることがあり、稀に胸膜損傷が生じる場合があります。また、移植した軟骨が時間の経過とともに曲がったり、一部吸収されたりする可能性があります。
注入されたフィラーなどの異物を除去して再建を行う場合、除去後に拘縮が再び進行したり、鼻の高さや長さが短くなったりすることがあり、皮膚の状態によっては段階的な手術が必要となる場合があります。
鼻中隔を同時に矯正する場合、鼻づまりが残存または再発する可能性があり、稀に鼻中隔穿孔や嗅覚の変化が生じる場合があります。
共通のリスクとして、感染、出血、非対称、傷跡、皮膚壊死、改善効果の不足などが生じる可能性があり、結果には個人の皮膚状態や過去の手術歴による個人差があります。