こんにちは。カン・チャヨンです。

本日は、鼻筋の半永久フィラー（アルテコール）とアップノーズ、鼻中隔の損傷でお悩みだった患者様を、自家肋軟骨を用いて丁寧に再建した症例をご紹介いたします。

🔍 手術歴

鼻筋の半永久フィラーがもたらす変化と除去後の鼻中隔再建 — デザインカウンセリング時の正面、左側面、斜め側面の写真です。
鼻筋の半永久フィラーがもたらす変化と除去後の鼻中隔再建 — デザインカウンセリング時の正面、左側面、斜め側面の写真です。
鼻筋の半永久フィラーがもたらす変化と除去後の鼻中隔再建 — デザインカウンセリング時の正面、左側面、斜め側面の写真です。

デザインカウンセリング時の正面、左側面、斜め側面の写真です。

既往歴:

  • 過去の手術による重度の鼻中隔損傷

主な問題点:

  • 鼻筋の半永久フィラー（アルテコール）

  • アップノーズ

  • 鼻中隔の重度の損傷

  • 鼻孔の非対称

  • 鼻中隔弯曲症と鼻炎による鼻づまり

患者様のご要望

鼻筋の半永久フィラーがもたらす変化と除去後の鼻中隔再建 — デザインカウンセリングの右側面、斜め側面、鼻孔写真です。
鼻筋の半永久フィラーがもたらす変化と除去後の鼻中隔再建 — デザインカウンセリングの右側面、斜め側面、鼻孔写真です。
鼻筋の半永久フィラーがもたらす変化と除去後の鼻中隔再建 — デザインカウンセリングの右側面、斜め側面、鼻孔写真です。

デザインカウンセリングの右側面、斜め側面、鼻孔写真です。

  • 半永久フィラーの適切な除去

  • アップノーズの改善

  • 鼻中隔再建による機能回復

  • 鼻孔の非対称の解消

  • 鼻づまりの改善

🔧 手術計画および進行

1. 半永久フィラー（アルテコール）の完全除去

鼻筋に入っていた半永久フィラーのアルテコールを丁寧に除去しました。半永久フィラーは時間の経過とともに炎症や変形を引き起こす可能性があるため、完全に除去して清潔な土台を確保しました。

2. 鼻孔縁下降術による非対称の改善

位置の高かった鼻孔を下げて対称性を確保しました。正面からのバランスが大きく改善されています。

3. 自家肋軟骨による鼻中隔再建

過去の手術により鼻中隔が非常にひどく損傷していました。自家肋軟骨を用いて鼻中隔を強固に再建しました。中心の支持基盤が復元され、鼻先を安定して支えられるようになりました。

4. アップノーズ矯正

自家肋軟骨により上がっていた鼻先を自然に下げ、適切な高さへと矯正しました。顔全体のバランスに調和した整った形状に仕上げています。

5. 鼻中隔弯曲症と鼻炎の治療

曲がっていた鼻中隔をまっすぐに矯正し、鼻炎で腫れていた通り道を広げて呼吸を回復させました。日常生活が快適になります。

🌟 手術結果

  • 半永久フィラー（アルテコール）の完全除去により健全な土台を確保

  • 鼻孔縁下降術による非対称の改善

  • 自家肋軟骨による鼻中隔再建で安定した支持基盤を確保

  • アップノーズを自然に矯正

  • 鼻中隔弯曲症と鼻炎の治療による呼吸の回復

  • 全体的に自然で調和のとれた鼻の完成

鼻筋の半永久フィラーがもたらす変化と除去後の鼻中隔再建 — 術前／術直後0日 術直後の写真は腫れが残っている状態であり、最終結果とは異なる場合があります。
鼻筋の半永久フィラーがもたらす変化と除去後の鼻中隔再建 — 術前／術直後0日 術直後の写真は腫れが残っている状態であり、最終結果とは異なる場合があります。

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

鼻筋の半永久フィラーがもたらす変化と除去後の鼻中隔再建 — 術前／術直後0日 術直後の写真は腫れが残っている状態であり、最終結果とは異なる場合があります。
鼻筋の半永久フィラーがもたらす変化と除去後の鼻中隔再建 — 術前／術直後0日 術直後の写真は腫れが残っている状態であり、最終結果とは異なる場合があります。

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

鼻筋の半永久フィラーがもたらす変化と除去後の鼻中隔再建 — 術前／術直後0日 術直後の写真は腫れが残っている状態であり、最終結果とは異なる場合があります。
鼻筋の半永久フィラーがもたらす変化と除去後の鼻中隔再建 — 術前／術直後0日 術直後の写真は腫れが残っている状態であり、最終結果とは異なる場合があります。

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

鼻筋の半永久フィラーがもたらす変化と除去後の鼻中隔再建 — 術前／術直後0日 術直後の写真は腫れが残っている状態であり、最終結果とは異なる場合があります。
鼻筋の半永久フィラーがもたらす変化と除去後の鼻中隔再建 — 術前／術直後0日 術直後の写真は腫れが残っている状態であり、最終結果とは異なる場合があります。

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

💡 専門医の所見

鼻筋の半永久フィラーがもたらす変化と除去後の鼻中隔再建 — 術直後0日目の正面・斜め側面・側面の写真です。術直後の写真は腫れがある状態のため、最終結果とは異なる場合があります。
鼻筋の半永久フィラーがもたらす変化と除去後の鼻中隔再建 — 術直後0日目の正面・斜め側面・側面の写真です。術直後の写真は腫れがある状態のため、最終結果とは異なる場合があります。
鼻筋の半永久フィラーがもたらす変化と除去後の鼻中隔再建 — 術直後0日目の正面・斜め側面・側面の写真です。術直後の写真は腫れがある状態のため、最終結果とは異なる場合があります。

術直後0日 正面、斜め側面、側面の写真です。術直後の写真は腫れがある状態のため、最終結果とは異なる場合があります。

術直後0日目の鼻孔写真です。術直後の写真は腫れが残っている状態のため、最終結果とは異なる場合があります。

このようなタイプは、半永久フィラーを適切に除去し、ひどく損傷した鼻中隔を再建しなければならない複合的なケースでした。

半永久フィラーのリスク

半永久フィラー（アルテコール）は、時間の経過とともに炎症、変形、移動などの問題を引き起こすことがあります。完全に除去して清潔な状態を作ることが、的確な再手術への第一歩です。

鼻中隔再建の重要性

鼻中隔がひどく損傷すると鼻先の支持力が弱まり、呼吸も困難になります。自家肋軟骨で再建すれば、中心部を強固に復元できます。ご自身の組織であるため異物反応がなく、長期的にも安定的です。

アップノーズの矯正

上を向いた鼻先は幼く見え、鼻孔が目立って重苦しい印象を与えてしまいます。自家肋軟骨で適度に下げることで、落ち着きのある自然な印象へと導きます。鼻中隔再建と共に行うことで支持力も確保され、安定します。

機能面と美療面の同時改善

鼻中隔弯曲症と鼻炎は鼻づまりの主な原因です。美容手術と同時に治療することで、1回のダウンタイムですべての問題を解決することができます。

今後も半永久フィラーのような深刻な問題を適切に解決し、自然な結果を導き出す再手術専門クリニックとして尽力してまいります。以上、代表院長のカン・チャヨンでした。ありがとうございました。

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限界と副作用

自家肋軟骨を使用する場合、肋軟骨を採取した部位に傷跡や痛みが残ることがあり、稀に胸膜損傷が生じる場合があります。また、移植した軟骨が時間の経過とともに曲がったり、一部吸収されたりする可能性があります。

注入されたフィラーなどの異物を除去して再建を行う場合、除去後に拘縮が再び進行したり、鼻の高さや長さが短くなったりすることがあり、皮膚の状態によっては段階的な手術が必要となる場合があります。

鼻中隔を同時に矯正する場合、鼻づまりが残存または再発する可能性があり、稀に鼻中隔穿孔や嗅覚の変化が生じる場合があります。

共通のリスクとして、感染、出血、非対称、傷跡、皮膚壊死、改善効果の不足などが生じる可能性があり、結果には個人の皮膚状態や過去の手術歴による個人差があります。

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