鼻が過度に高くなって不自然に見え、曲がってしまう理由と、その再建方法について

こんにちは。カン・チャヨンです。

今回は、過去の手術によるピノキオのような鼻と曲がった鼻、呼吸のしづらさを、自家肋軟骨による再建と鼻中隔再建によって改善された患者様の症例をご紹介いたします。

10年前

• 耳介軟骨 ＋ シリコン

• 結果：丸い鼻先、変化なし

2年前

• 自家肋軟骨＋シリコン

• 結果：高すぎてピノキオのような鼻、曲がり、呼吸のしづらさ

患者様の基本情報

• 鼻づまり症状あり

• 過去の手術による様々な問題点

主な問題点

• ピノキオのように高く不自然な鼻

• 左右に曲がった鼻

• 依然として丸い鼻先

• 呼吸のしづらさ

• 長く見える中顔面

構造的な問題

• 鼻中隔の重度の損傷

• 過度な高さ

• 不自然な鼻のライン

• 機能的な問題の併発

• 丸い鼻の改善

• 中顔面が短く見えるように改善

• 斜鼻矯正

自家肋軟骨による再建

• 以前挿入されたシリコンの除去

• 自家肋軟骨による全面再建

• 自然な高さへの調整

鼻中隔再建

• 損傷した鼻中隔の完全な再建

• 自家肋軟骨の使用

• 呼吸機能の改善

斜鼻矯正

• 正中線の整列

• 左右のバランス調整

• 直線的な鼻のライン

鼻底の縮小

• 広がった鼻底の縮小

• 洗練された鼻孔の形態

• 全体のバランス改善

眉間の開始位置の調整

• 眉間の開始点を下げる

• 自然な移行部

• なだらかな鼻の立ち上がり

鼻唇角矯正

• 口元の突出感改善効果

• 中顔面の短縮効果

• 理想的な角度の実現

正面

• 直線的な鼻

• 洗練された鼻先

• バランスの取れた鼻孔

曲がった鼻の十分な矯正

• 正中線を正確に整列

• 左右対称性の回復

• 直線的な鼻

側面

• 自然な鼻の高さ

• 改善された鼻唇角

• 理想的な突出度

• 調和のとれた横顔のライン

丸い鼻先の改善

• シャープで洗練された鼻先

• 正面と側面の双方を改善

• 自然な鼻先の形状

中顔面の短縮効果

• 眉間の開始点調整による短く見せる効果

• 鼻唇角矯正によるさらなる改善

• 顔全体のバランス改善

自然な鼻の高さ

• ピノキオのようだった鼻の改善

• 顔と調和のとれた高さ

• 自然な鼻のライン

呼吸機能の改善

• 鼻づまりの解消

• 快適な呼吸

今回の症例は、2度の鼻手術にもかかわらず満足のいく結果が得られなかった患者様のものでした。特に2年前の手術後は「ピノキオのようだ」と表現されるほど過度に高くなった鼻と曲がり、さらには呼吸のしづらさにまで悩まされていらっしゃいました。

最も大きな問題は、過度な高さと不自然な形状でした。過去の手術において患者様の顔の比率を考慮せず、単に高さだけを追求した結果、ピノキオのように見える不自然な鼻になってしまっていました。これを解決するため、既存のシリコンを除去し、自家肋軟骨で再建することで自然な高さと形状を整えました。

鼻中隔の損傷が深刻な状態でした。過去の手術によって鼻中隔が激しく損傷していたため、自家肋軟骨を用いた完全な再建が必要でした。これは単なる美容的な改善だけでなく、呼吸機能を回復させるためにも不可欠なプロセスでした。

患者様が希望されていた中顔面の短縮効果は、複数の手技を複合的に適用して達成しました。眉間の開始点を下げることで視覚的に鼻を短く見せ、鼻唇角矯正によってさらなる短縮効果を生み出しました。同時に口元の突出感も改善され、顔全体のバランスが向上しました。

鼻底の縮小は、今回において重要な手術項目でした。過去の手術によって広がってしまった鼻底を縮小し、より洗練されたバランスの取れた鼻を形成することができました。これにより正面からの審美性が大きく改善されました。

曲がった鼻の矯正も良好に進みました。鼻中隔再建とともに外鼻の構造も正確に整列させ、直線的でバランスの取れた鼻を形成しました。これは美容的な改善だけでなく、呼吸機能の改善にも寄与しました。

10年前の初手術で解決されなかった丸い鼻先の問題も、今回しっかりと改善されました。自家肋軟骨を用いて鼻先の構造を再建し、すっきりと洗練された鼻先を形成することができました。

結果として、患者様が希望されていたすべての改善点を達成することができました。ピノキオのようだった不自然な鼻が自然になり、曲がっていた鼻が矯正され、中顔面も短く見えるようになりました。何より呼吸機能が改善され、快適な日常生活を取り戻された点が大きな成果でした。

このような症例は、過去の手術における問題点を的確に分析し、患者様の顔立ちに合わせた適切な比率と自然さを追求することで、良好な結果が得られることを示す好例でした。

カン・チャヨンでした。ありがとうございました。

術後の注意事項および起こりうる合併症