複数回手術しても鼻筋が低く団子鼻が残る理由、肋軟骨再建と顔のバランス

こんにちは。カン・チャヨンです。

本日は、低い鼻と口元の突出感、そして顔全体のバランスを改善するため、自家肋軟骨による鼻整形、貴族手術、下顎プロテーゼ手術を同時に受けられた患者様の症例をご紹介いたします。

2020年1月

• 鼻全体の手術（プロテーゼなし、鼻先は耳介軟骨）

2022年3月

• 鼻筋の真皮移植

患者様の基本情報

• 30代女性

• Twitter（現X）を通じて来院

• 両顎手術、輪郭手術、フィラー経験なし

主な悩み

• 低い鼻筋

• 眉間部分の高さ不足

• 団子鼻（横に広がった鼻先）

• 口元の突出によるほうれい線

• 顔全体のバランスの不調和

美的なご希望

• 洗練された自然な鼻

• 高さのある眉間部分

• すっきりとした鼻先

• 顔全体とのバランス

避けたい点

• 垂れ下がった鼻

• 過度に派手な鼻

• 低い鼻の改善による高い鼻

• 団子鼻の確実な改善

• 鼻筋を適切に高くすること

• ほうれい線の改善

• 顔全体のバランスの調整

自家肋軟骨による再建

• 既存の真皮除去後に肋軟骨へ入れ替え

• 十分な高さの確保

• 構造的安定性の強化

鼻先を立てる処置

• 自家肋軟骨による鼻先の支持構造強化

• すっきりと洗練された鼻先の形成

• 団子鼻の大幅な改善

鼻唇角矯正

• 口元の突出感改善効果

• ほうれい線の緩和

• 理想的な唇と鼻の角度

貴族手術

• 中顔面部のボリューム補強

• ほうれい線のさらなる改善

• 立体的な顔の輪郭

下顎プロテーゼ手術

• 顎先の前進による口元の突出感の改善

• 顔全体の調和

• Eラインの改善

総合的アプローチ

• 鼻と顔全体を考慮した複合手術

• 各部位ごとの最適比率の算出

• 自然な調和の追求

鼻の改善効果

• 低い鼻から適切な高さの鼻への変化

• 団子鼻の解消によるすっきりした鼻先

• 自然でありながら洗練された鼻のライン

• 眉間部分の高さ確保

ほうれい線の改善

• 貴族手術による中顔面部のボリューム増加

• 鼻唇角矯正効果によるさらなる改善

• 若々しく生き生きとした印象

正面

• 高くなった眉間部分

• すっきりとした鼻先

• 改善されたほうれい線

• バランスの取れたお顔の比率

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

側面

• 自然な鼻の高さ

• 改善された口元の突出感

• 理想的なEライン

• 調和の取れたお顔の横顔

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

口元の突出感の改善

• 鼻唇角矯正による口元の後退効果

• 下顎プロテーゼによる顎の前進

• 理想的なEラインの完成

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

顔全体のバランス

• 鼻、中顔面部、顎の調和のとれたバランス

• 立体的でバランスの整った顔立ち

• 全体的に洗練された印象

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

本症例は、2020年と2022年の2回にわたり鼻手術を受けられたものの、依然として低い鼻と団子鼻が解消されず悩まれていた患者様です。特に口元の突出感や顔全体のバランス改善までご希望されていたため、総合的なアプローチが必要でした。

患者様の最大の悩みは低い鼻でした。以前の手術ではプロテーゼを使用せず耳介軟骨のみを用い、その後に真皮移植を行っていましたが、十分な高さを得られていませんでした。自家肋軟骨を使用することで、確実な高さの改善と構造的な安定性を同時に確保することができました。

団子鼻の改善も重要な課題でした。患者様が「確実な改善」をご希望されていたため、自家肋軟骨で鼻先の支持構造をしっかりと再建し、すっきりと洗練された鼻先を形成しました。同時に、患者様が懸念されていた「過度に派手な鼻」にならないよう、自然さを維持しました。

口元の突出感を改善するためには、多角的なアプローチが必要でした。鼻唇角矯正によって鼻と唇の角度を整え、下顎プロテーゼで顎先を前進させることで、顔全体の横顔のラインを改善しました。これにより、理想的なEラインを形成することができました。

ほうれい線は単なる加齢現象ではなく、口元の突出感と中顔面部のボリューム不足が複合的に作用した結果でした。貴族手術で中顔面部にボリュームを加え、鼻唇角矯正の効果が合わさることで、ほうれい線が大幅に改善されました。

今回の手術の特徴は「総合的アプローチ」でした。鼻だけを高くするのではなく、顔全体のバランスを考慮して鼻整形、貴族手術、下顎プロテーゼ手術を同時に行いました。各手術が互いに相乗効果をもたらし、全体として調和のとれた結果を得ることができました。

結果として、患者様が希望されていた改善事項を網羅することができました。低い鼻が改善されて適切な高さの鼻となり、団子鼻もすっきりと解消されました。口元の突出感とほうれい線が改善されて若々しく洗練された印象となり、何より顔全体のバランスと調和が整い、ご満足いただける結果となりました。

このようなタイプは、鼻整形単独では解決しにくい顔全体のバランスの問題を、総合的なアプローチによって良好に改善できることを示す有意義な症例でした。

カン・チャヨンでした。ありがとうございました。

#クローズ法の鼻整形 #鼻の再手術 #自家肋軟骨 #低い鼻矯正 #団子鼻矯正 #口元の突出感改善 #貴族手術 #オトガイ形成 #顔のバランス #鼻唇角矯正 #ほうれい線改善