こんにちは。カン・チャヨンです。
本日は、繰り返された手術と炎症、そして小鼻縮小手術および人中短縮手術の後に生じた鼻孔の非対称と狭窄を矯正した症例をご紹介いたします。
🤒 患者様の状態
- 正面から見た鼻孔の非対称
- 横に広がった形態
- 両側の鼻先につままれたような質感（ピンチノーズ）
- 鼻孔の狭窄
デザインカウンセリングの正面、左斜め側面、側面写真です。
デザインカウンセリングの右斜め側面、側面、鼻孔写真です。
✨ 患者様のご要望
- 鼻孔の非対称矯正
- 右側の鼻孔の狭窄を矯正したい
- 鼻筋の高さは維持したい
- 全体的な高さの変化は望まない
- 長く見えないようにしたい
💉 手術計画
- 自家肋軟骨を用いた鼻中隔再建手術
- 鼻中隔延長術による鼻孔の非対称の改善
- Z形成術による右側鼻孔狭窄の改善
- ピンチノーズ改善のための自家肋軟骨および真皮移植
- 鼻背のへこんだ部分を自家肋軟骨で挙上
- 鼻背の広がった印象を改善するための外側骨切り術の施行
✅ 手術結果
1. 正面の改善
- 鼻先の広がって見えていた部分が改善
- 正面からの小鼻（鼻翼）の非対称が改善
- 広がって曲がって見えていた鼻骨も改善
術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。
術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。
2. 斜め側面の改善
- 鼻のラインが洗練された印象に変化
- 鼻柱ラインが改善
- 鼻唇角が改善
術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。
3. 側面の改善
- 鼻先の丸い部分が改善
- 鼻唇角が改善
術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。
4. 鼻孔の改善
- 右側鼻孔の狭窄が改善
- 鼻孔下半部の瘢痕組織がZ形成術により改善
- 右側のへこんでいた鼻翼が改善
👨⚕️専門医の所見
術直後0日 正面、斜め側面、側面の写真です。術直後の写真は腫れがある状態のため、最終結果とは異なる場合があります。
術直後0日目の鼻孔写真です。術直後の写真は腫れが残っている状態のため、最終結果とは異なる場合があります。
小鼻縮小手術や人中短縮手術は、鼻孔の非対称や狭窄を引き起こす可能性がある手術です。特に無理な小鼻縮小によって生じた鼻孔関連の合併症は、修復が非常に困難です。回転皮弁術や皮膚移植を通じて復元を試みることは可能ですが、再び狭くなったり、かえって症状が悪化したりするリスクがあるため、小鼻縮小や人中短縮といった手術は慎重にご検討されることをお勧めいたします。
カン・チャヨンでした。ありがとうございました。
ありがとうございます。
#小鼻縮小 #鼻孔非対称 #鼻孔狭窄
術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。
限界と副作用
自家肋軟骨を使用する場合、肋軟骨を採取した部位に傷跡や痛みが残ることがあり、稀に胸膜損傷が生じる場合があります。また、移植した軟骨が時間の経過とともに曲がったり、一部吸収されたりする可能性があります。
鼻中隔を同時に矯正する場合、鼻づまりが残存または再発する可能性があり、稀に鼻中隔穿孔や嗅覚の変化が生じる場合があります。
共通のリスクとして、感染、出血、非対称、傷跡、皮膚壊死、改善効果の不足などが生じる可能性があり、結果には個人の皮膚状態や過去の手術歴による個人差があります。