こんにちは。カン・チャヨンです。
本日は、人工真皮による施術後に生じた鼻筋の変形を改善するために再手術を受けられた患者様の症例をご紹介いたします。
デザインカウンセリングの正面、左側面、斜め側面写真
📍 手術歴
15年前：釜山所在の美容外科にてシリコン＋鼻中隔軟骨
3年前：寄贈真皮＋耳介軟骨＋自家組織（プロテーゼなし）手術
1年前：鼻筋の寄贈真皮施術（吸収により効果はわずか）
🔎 問題の分析
デザインカウンセリングの右斜め側面、側面、鼻孔写真です。
人工真皮の吸収による鼻筋の高さの低下
時間の経過に伴う鼻筋の横広がり現象
鼻中隔軟骨の深刻な損傷状態
以前の施術における限界点を確認
✨ 患者様のご要望
自然な鼻のラインを希望
低くなった鼻筋の高さの改善
現在の鼻先の維持
整形感のない自然な仕上がり
💉 手術内容
問題点の解決
吸収された人工真皮の除去
横に広がった鼻筋ラインの改善
損傷した鼻中隔の確認
2. 構造再建
寄贈肋軟骨を用いた鼻中隔再建
安定した支持構造の確保
鼻筋の高さの回復
3. 形態の改善
自然な鼻筋ラインの形成
既存の鼻先との調和を維持
全体のバランス調整
✅ 手術結果および意義
人工真皮を用いた鼻手術の場合、時間が経つにつれて材料が吸収され、鼻筋が低くなり横に広がる変形が生じることがあります。これは自然な鼻のラインを長期間維持することを難しくする主な原因です。
このようなタイプにおいては：
術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。
正面
広がった鼻筋の改善
均一なラインの形成
自然な幅の維持
術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。
2. 側面
安定した鼻筋の高さの確保
一貫した鼻筋ラインの維持
既存の鼻先との調和
術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。
3. 斜め側面
改善された立体感
自然なライン
4. 鼻孔・側面
鼻孔の非対称の改善
左側に傾いていた鼻柱がまっすぐに改善
術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。
👨⚕️ 専門医の所見
このような症例を通じ、人工真皮を使用することの限界点を改めて確認することができました。時間の経過とともに生じる材料の吸収と、それに伴う形態の変化は、長期的な満足度を低下させる主な要因となります。そのため、安定した持続性のある結果を得るためには、適切な材料の選択と手術方法の決定が非常に重要です。
カン・チャヨンでした。ありがとうございました。
ありがとうございます。
術直後0日 正面、側面、斜め側面の写真です。術直後の写真は腫れがある状態のため、最終結果とは異なる場合があります。
術直後0日目の鼻孔写真です。術直後の写真は腫れが残っている状態のため、最終結果とは異なる場合があります。
#クローズ法の鼻整形 #鼻の再手術 #鼻の再手術専門 #自然な鼻 #オーダーメイド鼻整形
限界と副作用
寄贈肋軟骨を使用する場合、移植軟骨が吸収されたり変形したりする可能性があるため、長期的な経過観察が必要です。
プロテーゼを除去して再手術を行う場合、除去後に拘縮が再び進行したり、鼻の高さや長さが短くなったりすることがあり、皮膚の状態によっては段階的な手術が必要となる場合があります。
鼻中隔を同時に矯正する場合、鼻づまりが残存または再発する可能性があり、稀に鼻中隔穿孔や嗅覚の変化が生じる場合があります。
共通のリスクとして、感染、出血、非対称、傷跡、皮膚壊死、改善効果の不足などが生じる可能性があり、結果には個人の皮膚状態や過去の手術歴による個人差があります。