大家好，我是姜车荣。
今天为大家介绍一位为了改善人工真皮治疗后出现的鼻梁变形，而进行鼻修复手术的患者案例。
设计面诊正面、左侧面、斜侧面照片
📍 手术史
15年前：在釜山某整形外科接受硅胶假体 + 鼻中隔软骨手术
3年前：接受异体真皮 + 耳软骨 + 无假体手术
1年前：进行鼻梁异体真皮治疗（因吸收导致效果微弱）
🔎 问题分析
设计面诊右侧斜侧面、侧面、鼻孔照片。
人工真皮吸收导致鼻梁高度降低
随时间推移出现鼻梁变宽现象
鼻中隔软骨严重受损状态
确认既往治疗的局限性
✨ 患者诉求
希望拥有自然的鼻型线条
改善变低的鼻梁高度
维持现有鼻尖
不着痕迹的自然效果
💉 手术操作要点
解决问题
取出已吸收的人工真皮
改善变宽的鼻梁线条
探查受损的鼻中隔
2. 结构重建
使用异体肋软骨重建鼻中隔
建立稳固的支撑结构
恢复鼻梁高度
3. 形态改善
塑造自然的鼻梁线条
保持与原有鼻尖的协调
调整整体平衡
✅ 手术结果及意义
在使用人工真皮的鼻整形手术中，随着时间的推移，材料会发生吸收，可能出现鼻梁变低变宽的变形。这是导致难以长期维持自然鼻部线条的主要原因。
在此类情况中：
术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
正面
改善扁平宽塌的鼻梁
塑造均匀的线条
保持自然的宽度
术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
2. 侧面
确保稳定的鼻梁高度
维持一致的鼻梁线条
与原有鼻尖协调
术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
3. 斜侧面
改善的立体感
自然的线条
4. 鼻孔侧面
改善鼻孔不对称
向左倾斜的鼻小柱恢复正直
术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
👨⚕️ 专科医生评估
通过这一案例，再次确认了使用人工真皮的局限性。随时间推移发生的材料吸收及随之而来的形态变化，是降低长期满意度的主要原因。因此，为了获得稳定且持久的效果，选择恰当的材料与确定手术方案至关重要。
以上是姜车荣院长的分享。谢谢大家。
谢谢大家。
术后即刻0天正面、侧面、斜侧面照片。术后即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终恢复效果有所不同。
此为术后即刻0天鼻孔照片。即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
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局限性与副作用
使用异体肋软骨时，移植的软骨可能会发生吸收或变形，因此需要进行长期随访观察。
取出假体进行鼻修复时，取出后挛缩可能再次进展，或鼻部高度与长度有所缩减，根据皮肤状况可能需要分阶段手术。
同时进行鼻中隔矫正时，鼻塞可能会残留或复发，极少数情况下可能出现鼻中隔穿孔或嗅觉改变。
常见风险包括感染、出血、不对称、疤痕、皮肤坏死及改善程度未达预期等，手术效果因个人皮肤状况及既往手术史而异。