大家好，我是姜车荣。
今天向大家介绍一位因朝天鼻和鼻小柱凹陷困扰而来院就诊的患者案例。
🔍 既往治疗与手术史
1年前：鼻部填充剂（术前已注射溶解酶）
2012年：硅胶假体+耳软骨
💉 患者诉求
希望减少鼻孔外露的程度
改善朝天鼻
与面部协调的鼻型
设计面诊正面、左侧面、斜侧面照片。
💉 术前分析
1. 正面
鼻孔明显外露
呈对角线偏曲的歪鼻
鼻小柱凹陷
设计面诊右侧面、斜侧面、鼻孔照片。
2. 侧面
鼻根过高
鼻小柱凹陷
嘴突
3. 鼻孔
左右不对称
左侧鼻孔偏大
鼻小柱向左偏斜
🔧 手术方案
1. 自体肋软骨鼻重建术
2. 鼻小柱下移、鼻唇角矫正
3. 异物清除
4. 功能改善
鼻中隔偏曲矫正
射频激光下鼻甲黏膜下切除术
🌟 手术效果
术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
1. 正面改善
改善鼻孔外露程度
歪鼻矫正
改善鼻小柱凹陷
术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
2. 侧面改善
鼻根起点下调
塑造自然的鼻小柱线条
鼻唇角矫正
改善嘴突
术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
3. 鼻孔改善
改善左右鼻孔对称度
矫正鼻小柱倾斜
提升整体协调感
💡 结语
术后即刻0天正面、侧面、斜侧面术后即刻照片仍处于肿胀状态，可能与最终恢复效果存在差异。
术后即刻0天鼻孔照片即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
鼻整形手术中，通过将凹陷的鼻小柱下移来矫正鼻唇角，在整体鼻部形态中占据着非常重要的地位。特别是鼻小柱下移手术，是一个需要相当高技术水平的精细过程。
充分考量每位患者的面部特征，打造尽可能自然的鼻小柱线条。
为了塑造出与患者整体面部形象相协调的优美鼻部线条，我们将始终全力以赴。
以上是姜车荣院长的分享。谢谢大家。
谢谢大家。
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局限性与副作用
使用自体肋软骨时，胸部取软骨部位可能会残留疤痕和疼痛，极少数情况下可能发生胸膜损伤。移植的软骨随时间推移可能会出现弯曲或部分吸收。
取出注射的填充剂等异物并进行重建时，取出后可能会再次出现挛缩，或者导致鼻子高度与长度减小，根据皮肤状态可能需要分阶段手术。
同时进行鼻中隔矫正时，鼻塞可能会残留或复发，极少数情况下可能出现鼻中隔穿孔或嗅觉改变。
常见风险包括感染、出血、不对称、疤痕、皮肤坏死及改善程度未达预期等，手术效果因个人皮肤状况及既往手术史而异。