大家好。

我是代表院长姜车荣。

今天想和大家聊聊鼻整形手术中立体感究竟有多重要。

这位患者在33年前曾接受过使用硅胶假体和耳软骨的鼻整形手术。

术前设计

术前正面、90度侧面、45度斜侧面照片

鼻梁处假体透光明显,且鼻梁非常凹凸不平。鼻尖显得圆钝扁平,鼻孔也存在不对称。

术前鼻孔照片。

患者的诉求主要有两点:

  1. 1. 请把鼻梁降下来。

2. 请把鼻尖抬高。

因此我认为,只要为这条显得生硬且偏长的鼻子自然地注入立体感即可。

手术方案

术前拍摄的计算机断层扫描(CT)影像显示,包裹假体的包膜已出现钙化,预估与周围组织粘连严重,因此制定了将假体与包膜一同取出的方案。

计算机断层扫描(CT)矢状面影像——可以观察到硅胶假体。

观察术中取出的假体,可以看到包裹硅胶假体的增厚包膜已经发生钙化。

取出的硅胶假体照片

此外,方案计划利用鼻中隔软骨和异体肋软骨,将圆钝扁平的鼻尖塑形得高挺。

术前 vs 术后即刻照片

下面来对比一下术前照片与术后即刻0天照片。术后即刻照片处于肿胀状态,可能与最终效果有所差异。

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

从侧面照片可以看出,山根起点下移,鼻尖变得高挺,呈现出了立体感。

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

从斜侧面照片来看,原本显得偏长的鼻子看起来明显缩短了。

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

在正面照片中,原本圆钝扁平的形态得到了很大改善,鼻梁假体透光明显的部位也大幅好转。

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

观察鼻孔照片,原本不对称的鼻孔也得到了明显改善。

术后即刻照片合辑

术后即刻0天90度侧面、45度斜侧面、正面照片即刻照片处于肿胀状态,可能与最终恢复结果存在差异。

术后即刻0天鼻孔照片术后即刻照片处于肿胀状态,可能与最终效果有所差异。

关于鼻整形手术中立体感的一点个人思考~

大家选择做鼻整形手术的理由有很多。最基本的初衷当然是希望鼻子变得漂亮。然而,即使鼻子本身变漂亮了,如果不符合面部整体比例,或者与脸型不协调,面部整体并不会显得格外好看。立体感就如同比例一样,超越了单纯的鼻部形态,对整个面部起着重大影响。

立体感在高低错落有致时才会更加凸显。因此,所谓“希望降低鼻梁、抬高鼻尖”,其实指的就是希望提升鼻子的立体感。

那么,鼻子拥有立体感后会带来哪些优势呢?首先,面部会显小。其次,嘴突感会减轻,鼻子看起来变短,整个人会显得更年轻。此外,还会带来更具女性柔美感的效果。

希望本文能对那些因缺乏立体感、鼻子平扁而考虑接受手术的朋友有所帮助。

以上是姜车荣院长的分享。谢谢大家。

局限性与副作用

使用异体肋软骨时,移植的软骨可能会发生吸收或变形,因此需要进行长期随访观察。

取出假体进行鼻修复时,取出后挛缩可能再次进展,或鼻部高度与长度有所缩减,根据皮肤状况可能需要分阶段手术。

同时进行鼻中隔矫正时,鼻塞可能会残留或复发,极少数情况下可能出现鼻中隔穿孔或嗅觉改变。

常见风险包括感染、出血、不对称、疤痕、皮肤坏死及改善程度未达预期等,手术效果因个人皮肤状况及既往手术史而异。