こんにちは。カン・チャヨンです。
本日は、長年の鼻づまりでお悩みになり、機能改善を目的に当院へお越しくださった患者様の症例をご紹介いたします。
🔍 手術歴
過去に鼻手術の既往がない初手術の症例です。
患者様のご要望
毎日繰り返される鼻づまりの改善
お顔立ちに調和する自然な鼻
やりすぎ感のない変化
🔧 手術計画および進行
1. 自家肋軟骨を用いた鼻中隔再建術
鼻中隔が左側に非常にひどく弯曲していたため、自家肋軟骨を採取して鼻中隔をまっすぐに再建しました。鼻づまりの根本原因を解決するための構造的なアプローチです。
2. 鼻中隔矯正術および下鼻甲介縮小術
弯曲した鼻中隔の矯正により鼻腔の通り道を確保し、肥大した下鼻甲介を縮小して空気の流れを改善しました。
3. 右側小鼻の陥没矯正
真皮移植により陥没した部分を自然に補い、外見上の非対称を改善しました。
4. 鼻唇角矯正
横顔のシルエットを自然に整え、顔全体とのバランスを向上させつつも、形態変化を最小限に留めて洗練されたラインを形成しました。
🌟 手術結果
正面の変化 :
小鼻の非対称改善によりバランスの取れた鼻の形態となり、自然な鼻のラインが保たれました。
側面の変化 :
鼻唇角の矯正により洗練された横顔のラインが完成し、やりすぎ感のない自然な変化をもたらしました。
機能的改善:
左側にひどく曲がっていた鼻中隔の矯正によって鼻づまりが解消し、両側の鼻腔の通り道が確保されたことでスムーズな呼吸が可能になりました。
💡 専門医の所見
鼻づまりは単なる不快感にとどまらず、睡眠の質や日常生活に大きな影響を及ぼします。本症例のように鼻中隔がひどく弯曲している場合、既存の鼻中隔軟骨のみでは矯正が困難なため、自家肋軟骨を用いた再建が必要となります。
自家肋軟骨は十分な量と強度が得られるため、重度の弯曲でも安定して矯正できるという利点があります。また、陥没していた小鼻の部位には真皮を移植し、自然なボリューム感を回復させました。
機能改善を主な目的としながら、外見的な変化を最小限に抑えることが今回 dense な手術のポイントでした。患者様のご要望に合わせ、過度にならずお顔立ちと調和する鼻をお作りすることに注力いたしました。
カン・チャヨンでした。ありがとうございました。
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限界と副作用
自家肋軟骨を使用する場合、肋軟骨を採取した部位に傷跡や痛みが残ることがあり、稀に胸膜損傷が生じる場合があります。また、移植した軟骨が時間の経過とともに曲がったり、一部吸収されたりする可能性があります。
鼻中隔を同時に矯正する場合、鼻づまりが残存または再発する可能性があり、稀に鼻中隔穿孔や嗅覚の変化が生じる場合があります。
共通のリスクとして、感染、出血、非対称、傷跡、皮膚壊死、改善効果の不足などが生じる可能性があり、結果には個人の皮膚状態や過去の手術歴による個人差があります。