こんにちは。カン・チャヨンです。

今回は、広がって見える鼻筋と丸い鼻先を改善したいとご来院された患者様の鼻整形症例をご紹介いたします。

🔍 手術歴

今回が初めての鼻手術です。

デザインカウンセリング時の正面、左側面、斜め側面の写真です。

患者様のご要望

患者様が当院にカウンセリングにお越しいただいた際にお話しされたご要望は次の通りでした。

  • 丸い鼻先の改善

  • 尖りすぎず丸みを持たせる

  • 全体的に自然な鼻の形態を希望

特に鼻先が丸く見えてしまうことについてのお悩みが深く、過度に尖った印象よりは、自然で柔らかい鼻先を望まれていました。

デザインカウンセリングの右側面、斜め側面、鼻孔写真です。

🔧 手術計画および進行

手術室で患者様の鼻中隔の状態を確認したところ、鼻中隔軟骨が曲がっており、薄く小さい状態でした。そこで曲がっている部分のみを最小限に矯正し、自家肋軟骨を用いて鼻先を形成する計画を立てました。

1. 鼻中隔矯正

  • 曲がっている鼻中隔部分のみを選択的に矯正

  • 薄く小さい鼻中隔軟骨を最大限に温存

  • 鼻の機能に影響を与えない範囲内で進行

2. 自家肋軟骨を用いた鼻先形成

  • 鼻中隔軟骨が不足しているため自家肋軟骨を採取

  • 鼻先の支持力を安定して確保

  • 丸い鼻先を自然ですっきりとした高さに形成

  • 患者様が希望される丸みのある柔らかな印象を演出

3. 外側骨切り術

  • 広がって見える鼻筋をすっきりと矯正

  • 鼻骨の幅を狭めて洗練されたラインを形成

  • 鼻筋と鼻先の自然なつながり

4. シリコンプロテーゼのオーダーメイド削り出し

  • 患者様の鼻骨の形態に合わせてシリコンプロテーゼを精密に削り出し

  • 骨切り術によって狭まった鼻骨ラインに合わせて細やかに調整

  • なめらかで自然な鼻筋のラインが完成

5. 鼻唇角矯正

  • 鼻と唇の間の角度を調整

  • 側面から見た際により洗練されたシルエットを完成

  • 顔全体のバランスの改善

🌟 手術結果

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

1. 正面の変化

  • 広がって見えていた鼻筋がシャープに改善

  • 丸みのあった鼻先が自然に整った形へ

  • 全体的に洗練されて整った印象

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

2. 側面の変化

  • すっきりとしつつも柔らかな鼻先のライン

  • 鼻唇角の矯正による洗練された横顔

  • 鼻筋と鼻先が自然につながる

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

3. 鼻先の変化

  • 丸みが改善され、すっきりとした印象に

  • 尖りすぎない自然な形態

  • 患者様が望まれていた丸みのある柔らかな鼻先

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

💡 専門医の所見

術直後0日 正面、斜め側面、側面の写真です。術直後の写真は腫れがある状態のため、最終結果とは異なる場合があります。

術直後0日目の鼻孔写真です。術直後の写真は腫れが残っている状態のため、最終結果とは異なる場合があります。

鼻整形において、鼻中隔軟骨の状態は手術計画に大きな影響を与えます。本症例では鼻中隔軟骨が曲がっており、薄く小さい状態であったため、手術室で直接確認した上で適切な方法を決定いたしました。

鼻中隔軟骨が不足している場合、無理に鼻中隔のみで鼻先を立てようとすると支持力が弱く、時間の経過とともに鼻先が沈み込んでしまうことがあります。このようなケースでは、自家肋軟骨を用いて十分な支持力を確保することが、長期的に安定した結果を得るために重要です。

また、横に広がって見えていた鼻筋は外側骨切り術により鼻骨の幅を狭めてシャープな印象をつくり、シリコンプロテーゼを鼻骨の形態に合わせて精巧に削り出すことで、自然な鼻筋ラインを完成させました。

患者様がご希望されていた通り、尖りすぎず、すっきりとしながらも自然な鼻に仕上げることができました。鼻整形で最も重要なことは、患者様のお顔全体とのバランスを保ちながら、ご希望のイメージを正確に具現化することです。

これからも患者様お一人おひとりに合わせたオーダーメイドの手術をご提供してまいります。同じようなお悩みをお持ちの方々のご参考になれば幸いです。以上、代表院長のカン・チャヨンでした。ありがとうございました。

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限界と副作用

自家肋軟骨を使用する場合、肋軟骨を採取した部位に傷跡や痛みが残ることがあり、稀に胸膜損傷が生じる場合があります。また、移植した軟骨が時間の経過とともに曲がったり、一部吸収されたりする可能性があります。

鼻中隔を同時に矯正する場合、鼻づまりが残存または再発する可能性があり、稀に鼻中隔穿孔や嗅覚の変化が生じる場合があります。

共通のリスクとして、感染、出血、非対称、傷跡、皮膚壊死、改善効果の不足などが生じる可能性があり、結果には個人の皮膚状態や過去の手術歴による個人差があります。