こんにちは。カン・チャヨンです。
本日は、3回目の鼻整形手術後に生じた鼻孔狭窄によって深刻な鼻づまりに悩まされていた患者様の矯正事例をご紹介いたします。
この症例を通して、鼻孔狭窄の改善と斜鼻矯正、そして鼻づまりの解消について詳しく見ていきます。
デザインカウンセリングの正面、左斜め側面、側面写真
🔍 患者様情報および手術歴
- 2020年：小鼻縮小
- 2022年：鼻孔縁下降術
- 2023年：耳介軟骨＋鼻中隔軟骨＋鼻孔縁下降術＋小鼻縮小
📊 患者様のご要望
1. 鼻孔の非対称矯正
2. 斜鼻の改善
3. 鼻づまりの改善
💉 術前分析
デザインカウンセリングの右斜め側面、側面、鼻孔写真
1. 正面：鼻の曲がりが見られ、鼻孔の左右非対称を認める
2. 鼻孔：鼻柱が左側に傾いており、左側鼻孔に狭窄所見を認める
🔧 手術計画および過程
1. 斜鼻改善のための外側骨切り術を施行
2. 鼻孔の非対称を改善するため鼻中隔を右側へ移動：自家肋軟骨を用いた鼻中隔延長および再建術
3. 左側鼻孔狭窄の矯正：
- 瘢痕組織の除去
- 耳介後部からの皮膚移植
- Z形成術の施行
4. 鼻中隔弯曲症の矯正
5. 高周波レーザーを用いた下鼻甲介粘膜下切除術
術前の鼻孔の形と、手術中の縫合途中に撮影した鼻孔の写真です。
🌟 手術結果
術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。
術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。
術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。
術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。
1. 正面：曲がって見えていた鼻の改善
2. 側面：鼻先の高さをわずかに上げ、自然な直半ラインを形成
3. 鼻孔：左側鼻孔の狭窄が大きく改善し、全体的な非対称を解消
術直後0日目 正面、側面、斜め側面術直後写真は腫れがある状態のため、最終結果とは異なる場合があります。
鼻孔写真です。
💡 重要ポイント
鼻孔が狭まってしまった場合、それを改善する手術は非常に難易度が高いです。しかし本症例では、外鼻弁（鼻孔）狭窄による鼻づまりが深刻であったため、機能的な改善のために鼻孔拡張術が不可欠でした。
※ 結びの言葉
無理な小鼻縮小術によって鼻孔自体の大きさは小さくなっていましたが、瘢痕組織の除去、Z形成術、そして皮膚移植を通じて可能な限り狭窄を矯正しました。これにより美容的な改善のみならず、呼吸機能の向上にも大きく寄与することが期待されます。
同様のお悩みを抱えていらっしゃる方々のご参考になれば幸いです。鼻孔狭窄による深刻な鼻づまりでお困りの場合は、耳鼻咽喉科専門医とのカウンセリングを通じて改善方法を見出すことができます。
常に皆様の健康と美しさのために尽力してまいります。
鼻整形や再手術をご検討中の方は、必ず十分なカウンセリングと検査を受け、ご自身に最も適した方法をお選びください。
ご不明な点がございましたら、いつでもコメント欄にお寄せください。丁寧にお答えいたします。
カン・チャヨンでした。ありがとうございました。
ありがとうございます。
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限界と副作用
自家肋軟骨を使用する場合、肋軟骨を採取した部位に傷跡や痛みが残ることがあり、稀に胸膜損傷が生じる場合があります。また、移植した軟骨が時間の経過とともに曲がったり、一部吸収されたりする可能性があります。
鼻中隔を同時に矯正する場合、鼻づまりが残存または再発する可能性があり、稀に鼻中隔穿孔や嗅覚の変化が生じる場合があります。
共通のリスクとして、感染、出血、非対称、傷跡、皮膚壊死、改善効果の不足などが生じる可能性があり、結果には個人の皮膚状態や過去の手術歴による個人差があります。