提前确认肋软骨钙化的原因以及歪鼻、短鼻矫正方法

大家好，我是代表院长姜车荣。

今天向大家介绍一例使用自体肋软骨矫正歪鼻、短鼻及鼻孔过多外露问题的案例。

• 15年前：硅胶假体+耳软骨手术

功能性问题

• 鼻炎症状

正面

• 歪鼻

• 鼻孔明显外露

• 圆钝的鼻部形态

侧面

• 短鼻

• 朝天鼻

• 鼻尖下垂

• 眉间起点偏高

• 歪鼻矫正

• 改善短鼻长度

• 改善鼻尖下垂

• 朝天鼻矫正

• 降低眉间鼻根起点

• 改善圆钝的鼻部形态

特殊事项

• 术前胸部 X 光检查确认自体肋软骨部分钙化

• 选择性切取钙化最少的右侧第8肋软骨

结构改善

• 使用自体肋软骨加强鼻部结构

• 重新排列鼻部结构以矫正歪鼻

• 行鼻中隔延长术以延长短鼻

• 实施鼻孔下移以改善鼻孔过多外露的问题

• 联合进行改善鼻炎的手术

形态改善

• 降低眉间鼻根起点

• 朝天鼻矫正

• 改善圆钝鼻尖

• 鼻长度延长

功能性改善

• 下鼻甲缩小

• 预计鼻炎症状将得到缓解

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。

正面

• 歪鼻已矫正

• 减少鼻孔外露

• 自然的鼻部形态

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。

侧面

• 适当延长的鼻长度

• 改善朝天鼻

• 矫正鼻尖下垂

• 降低后的眉间鼻根起点

• 改善的鼻唇角

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。

鼻孔

• 改善鼻孔不对称

• 对称均衡的鼻孔形态

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。

此类情况的患者有15年前接受硅胶假体和耳软骨手术的病史，伴有歪鼻、短鼻、鼻尖下垂、朝天鼻以及鼻孔明显外露等复合性问题。

尤其值得关注的是，在术前进行的胸部 X 光检查中观察到了自体肋软骨的钙化，因此选择性切取了钙化程度最轻的右侧第8肋软骨。这对于获得长期稳定的效果是非常重要的步骤。如果肋软骨发生钙化，在切取过程中可能存在发生气胸等并发症的风险；在钙化严重的情况下，甚至可能无法切取软骨。因此，提前确认钙化程度并采取安全的手术入路极为重要。

手术通过使用自体肋软骨进行结构性重建以矫正歪鼻，并实施鼻中隔延长术改善了短鼻与鼻尖下垂。尤其是鼻孔过多外露的问题，通过鼻孔下移手术得到了有效解决，将正面的鼻孔外露降至最低。

此外，对于朝天鼻形态和过高的眉间鼻根起点，通过对鼻部结构的细致调整进行了自然改善，圆钝的鼻尖也经过更为精细的修整，塑造出协调的鼻部线条。针对伴有鼻炎症状的患者，同时进行了功能性层面的操作，同步改善了呼吸功能。

就这样，通过选择性使用钙化程度最低的自体肋软骨，并对复合鼻部问题进行综合处理，在满足患者多种需求的同时，完成了有望取得长期稳定效果的手术。

以上就是代表院长姜车荣的分享。

谢谢大家。

#闭合式鼻整形 #歪鼻矫正 #短鼻矫正 #自体肋软骨 #个性化鼻整形