大家好,我是姜车荣。

今天为大家介绍一位为了改善鼻尖过尖和软骨显露而接受自体真皮移植的患者案例。

设计面诊正面、左侧面、斜侧面照片

📍 手术史

  • 7-8年前:鼻部填充剂注射后溶解

  • 3年前:鼻中隔 + 耳软骨(鼻尖)

  • 2024年3月:硅胶假体 + 自体肋软骨

  • 2024年8月:脱细胞异体真皮(Alloderm)+ 鼻尖软骨修整

🔎 初诊评估

设计面诊右侧面、斜侧面、鼻孔照片

  • 鼻尖皮肤变薄

  • 软骨显露现象

  • 鼻尖过尖

  • 长鼻形态

  • 歪鼻

  • 鼻梁与鼻尖宽度过窄

  • 鼻孔偏大

  • 鼻小柱过细

  • 鼻炎症状

  • 鼻塞

✨ 患者诉求

  • 改善过尖的鼻尖

  • 鼻孔外露减少

  • 下垂鼻小柱矫正

  • 解决鼻尖软骨显露

💉 手术操作要点

1. 结构改善

  • 通过外侧截骨术矫正歪鼻

  • 切取耳后自体真皮

  • 强化变薄的鼻尖皮肤

2. 形态改善

  • 鼻小柱上提

  • 自然的鼻唇角矫正

  • 整体鼻部线条

3. 功能改善

  • 鼻炎治疗

  • 改善鼻塞

  • 确保整体稳定性

✅ 手术结果

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

1. 正面

  • 自然的鼻尖

  • 改善后的宽度

  • 均衡协调的线条

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

2. 侧面

  • 变得柔和的鼻尖

  • 稳定的鼻小柱位置

  • 自然的鼻唇角

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

3. 功能

  • 改善后的呼吸

  • 鼻炎症状减轻

  • 结构稳定性

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

👨⚕️ 专科医生评估

术后即刻0天正面、侧面、斜侧面照片。术后即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终恢复效果有所不同。

此为术后即刻0天鼻孔照片。即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

此类情况属于因多次手术导致鼻尖皮肤变薄、软骨显露,必须予以解决的案例。通过利用耳后切取的自体真皮进行皮肤加固,找回了鼻尖的自然形态,并通过外侧截骨术与鼻小柱矫正,改善了整体的协调性。

以上是姜车荣院长的分享。谢谢大家。

谢谢大家。

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局限性与副作用

使用自体肋软骨时,胸部取软骨部位可能会残留疤痕和疼痛,极少数情况下可能发生胸膜损伤。移植的软骨随时间推移可能会出现弯曲或部分吸收。

同时进行鼻中隔矫正时,鼻塞可能会残留或复发,极少数情况下可能出现鼻中隔穿孔或嗅觉改变。

常见风险包括感染、出血、不对称、疤痕、皮肤坏死及改善程度未达预期等,手术效果因个人皮肤状况及既往手术史而异。