大家好，我是姜车荣。
今天为大家介绍一例因过敏体质而担忧使用假体的患者，采用自体肋软骨进行重建的案例。
🔍 手术史
2022年10月：鼻中隔、耳软骨、无假体、功能性手术
💉 患者诉求
设计面诊正面、左侧斜侧面、侧面照片。
改善圆钝鼻尖
歪鼻矫正
鼻尖抬高
希望呈现立体华丽线条
倾向于无假体（顾虑炎症）
担忧自体肋软骨变形弯曲（warping）/凹凸不平
设计面诊右侧面、斜侧面、鼻孔照片。
🔧 术前分析
术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
正面
钝感圆钝鼻尖
歪鼻
鼻孔不对称
术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
2. 侧面
下垂鼻尖
嘴突
术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
3. 鼻孔
左右不对称
术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
💉 手术操作要点
结构改善
使用自体肋软骨行鼻中隔延长术
鼻中隔偏曲矫正
2. 鼻尖改善
部分切除瘢痕组织
鼻翼软骨重新复位
软骨缝合
改善鼻尖下垂
在安全范围内实现最大高度
3. 抬高鼻梁
利用自体肋软骨
术后即刻0天正面、侧面、斜侧面照片。术后即刻照片处于肿胀状态，可能与最终效果有所差异。
此为术后即刻0天鼻孔照片。即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
💡 专科医生诊断分析
该类型案例需要充分考虑过敏体质，采取个性化方案。由于对炎症的顾虑，选择自体肋软骨替代硅胶假体，同时为了尽量减少变形弯曲或凹凸不平的现象，需要精细娴熟的技术。
尤其是患者既希望拥有立体华丽的线条，又难以使用人工假体，因此重点在于利用自体肋软骨实现理想的高度与美感。最终在保障安全的同时，塑造出了令人满意的鼻部线条。
今后我也将继续细致考量每位患者的诉求，提供个性化的手术方案。
以上是姜车荣院长的分享。谢谢大家。
谢谢大家。
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局限性与副作用
使用自体肋软骨时，胸部取软骨部位可能会残留疤痕和疼痛，极少数情况下可能发生胸膜损伤。移植的软骨随时间推移可能会出现弯曲或部分吸收。
同时进行鼻中隔矫正时，鼻塞可能会残留或复发，极少数情况下可能出现鼻中隔穿孔或嗅觉改变。
常见风险包括感染、出血、不对称、疤痕、皮肤坏死及改善程度未达预期等，手术效果因个人皮肤状况及既往手术史而异。