大家好，我是姜车荣。
今天向大家介绍一例将人工感明显、鼻头上翘的鼻子，改善为利落自然鼻型的案例。
该类型患者曾于2018年接受耳软骨+硅胶假体手术，2021年又接受了改善鼻塞的功能性手术以及进一步垫高的自体肋软骨+硅胶假体手术。
1. 术前设计面诊
患者诉求：
- 对目前的高度满意
- 希望改善明显的人工痕迹感
- 需要改善鼻塞
术前状态分析：
术前设计面诊正面、右斜侧面、侧面照片。
正面：
- 鼻梁看起来歪斜且显宽
- 可观察到鼻孔不对称，且鼻孔外露较多
斜侧面：
- 鼻背弧度过大，人工痕迹明显
- 鼻尖上翘
侧面：
- 鼻尖显尖锐
- 鼻唇角大于90度，显得鼻头上翘
- 鼻根起点过高，整体人工痕迹明显
术前设计面诊左斜侧面、侧面、鼻孔照片。
鼻孔：
- 右侧鼻孔显得较小
- 鼻小柱向左倾斜
2. 手术方案
1）使用自体肋软骨矫正鼻中隔偏曲
- 改善鼻塞
2）鼻中隔延长术
- 矫正朝天鼻（鼻头上翘）
- 改善鼻孔不对称
3）外侧截骨术
- 矫正歪斜鼻梁
4）必要时行鼻中隔重建术（根据鼻中隔偏曲程度）
3. 手术内容
按计划采用闭合式入路进行了如下手术操作：
1）自体肋软骨切取
2）实施鼻中隔偏曲矫正、鼻中隔重建及鼻中隔延长术
3）通过外侧截骨术矫正鼻梁
4）鼻尖重塑及鼻唇角调整
4. 术前术后照片对比
术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
正面：
- 原本弯曲的鼻梁被端正矫直
- 鼻孔不对称与过度外露得到改善
术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
斜侧面：
- 鼻背过大的弧度减小，形成了自然的直线型
鼻梁线条
术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
侧面：
- 人工感明显的微翘线条转变为自然的直线型鼻梁
- 原本显得尖锐的鼻尖改善为圆润形态
- 鼻小柱自然下移，鼻唇角矫正至约95度
- 整体人工痕迹感大幅减轻
术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
鼻孔：
- 原本向左侧倾斜的鼻小柱得到端正矫正
- 左右鼻孔不对称得到显著改善
5. 术后即刻0天照片合辑术后即刻照片处于肿胀状态，可能与最终恢复效果有所不同。
此为术后即刻0天正面、斜侧面、侧面照片。即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
术后即刻0天鼻孔照片。术后即刻照片处于肿胀状态，可能与最终效果有所差异。
6. 总结
该案例是将人工痕迹明显的鼻子矫正为自然利落形态的良好范例。
尤其是在同时解决弧度过大、鼻头上翘、不对称等多重问题的同时，收获了自然的效果。
此外，通过鼻中隔偏曲矫正，功能层面的问题也同步得到了改善。
7. 结语
在鼻整形手术中，人工痕迹感通常主要出现在鼻梁过高导致两眼显聚、或是鼻尖过于尖锐的时候。这也常被人们形容为具有“整容脸感”。
为了避免人工痕迹感，将鼻型做得自然固然重要，但最关键的还在于设计出契合个人面部比例的协调方案。比起过于夸张的设计，更需要结合整体面部比例进行考量。
希望此类案例能为存在类似困扰的朋友提供参考。NOSELAB 始终细致考量每位患者的面部特征与诉求，致力于打造自然利落的效果。
正在考虑鼻整形的朋友，建议通过与专科医生充分面诊，找到最适合自己且自然的方案。NOSELAB 将始终为了大家的鼻部健康与美观而不断努力。
以上是姜车荣院长的分享。谢谢大家。
谢谢大家。
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局限性与副作用
使用自体肋软骨时，胸部取软骨部位可能会残留疤痕和疼痛，极少数情况下可能发生胸膜损伤。移植的软骨随时间推移可能会出现弯曲或部分吸收。
同时进行鼻中隔矫正时，鼻塞可能会残留或复发，极少数情况下可能出现鼻中隔穿孔或嗅觉改变。
常见风险包括感染、出血、不对称、疤痕、皮肤坏死及改善程度未达预期等，手术效果因个人皮肤状况及既往手术史而异。