大家好,我是姜车荣。
今天,我想为大家介绍一位伴有鼻塞症状,同时存在朝天鼻、小鼻、嘴突等多种美学困扰的患者鼻整形案例。
该案例同时实现了功能改善与美学矫正,充分展现了闭合式手术的优势。
患者诉求:
1. 功能手术优先
2. 直线型鼻梁
3. 减少鼻孔外露
4. 自然的效果
5. 增加鼻梁高度
1. 术前设计面诊
我们来详细分析一下患者的术前状态:
正面:
- 鼻孔外露较多
- 眉间偏低
- 鼻子显得短且宽散
斜侧面:
- 见嘴突表现
- 鼻尖显得上翘朝天
- 眉间偏低显扁平
侧面:
- 嘴突特征明显
- 鼻子短小且鼻头上翘
- 整体显得扁平平淡
鼻孔:
- 鼻尖整体显得分散展开
- 鼻尖显得受压扁塌
2. 手术方案
综合考虑患者的鼻部基础与诉求,制定了如下手术方案:
a) 鼻中隔矫正术(鼻中隔偏曲矫正)
b) 高频激光下鼻甲黏膜下切除术(肥厚性鼻炎治疗)
c) 自体肋软骨鼻中隔成形术及鼻中隔延长术
d) 鼻小柱下移及鼻唇角矫正
e) 外侧截骨术
f) 使用硅胶假体抬高鼻梁
3. 手术内容
采用闭合式入路进行了如下手术操作:
a) 鼻中隔矫正术:
- 矫正向左偏曲的鼻中隔软骨,改善了鼻塞症状。
b) 下鼻甲黏膜下切除术:
- 利用高频激光缩小肥大的下鼻甲组织,改善了鼻炎症状。
c) 自体肋软骨鼻中隔成形术及鼻中隔延长术:
- 取患者自体肋软骨,对鼻中隔进行了加强与延长。
- 由此矫正了上翘的鼻尖,并改善了鼻部的整体结构。
d) 鼻小柱下移及鼻唇角矫正:
- 使用自体肋软骨自然地下移鼻小柱,矫正了鼻唇角。
- 由此获得了嘴突改善效果。
e) 外侧截骨术:
- 为矫正显得宽散的鼻梁,实施了精细的外侧截骨术。
f) 硅胶假体:
- 为使额头与鼻尖以直线线条衔接,精细雕刻了硅胶假体并准确植入。
所有步骤均通过闭合式入路完成,表面不留任何外在疤痕。
4. 术前术后照片对比
对比术后即刻0天的照片,可以看到以下明显改善:术后即刻照片处于肿胀状态,可能与最终恢复效果有所不同。
正面:
- 原本外露明显的鼻孔暴露度大幅减少。
- 原本低平的眉间得以适度垫高,额头至鼻梁的线条变得自然流畅。
- 原本短小且扁平宽散的鼻子得以延长,线条变得秀挺精致。
斜侧面:
- 嘴突特征得到改善,面部整体比例更加协调。
- 上翘朝天的鼻尖自然下沉,呈现出沉稳安定的外观。
- 原本扁平的鼻子变得立体而富有轮廓感。
侧面:
- 嘴突问题得到改善,鼻部与唇部的协调度显著提升。
- 短小上翘的鼻子被拉长并下移,整体协调平衡感显著改善。
- 扁平的鼻梁自然垫高,赋予了面部立体的层次感。
鼻孔:
- 宽散受压的鼻尖被改善为挺立匀称的形态。
- 鼻孔的大小和形态得到了自然的矫正。
5. 术后即刻0天照片合辑术后即刻照片处于肿胀状态,可能与最终恢复效果有所不同。
6. 总结
此类情况属于兼顾功能改善与美学矫正的复合型鼻整形案例。通过旨在改善鼻塞和鼻炎症状的鼻中隔矫正术与下鼻甲缩小术,解决了患者的主要不适,同时兼顾并矫正了朝天鼻、短鼻、嘴突等多种美学诉求。
特别是利用自体肋软骨实施的鼻中隔成形术与鼻中隔延长术,在增强鼻部结构稳定性与矫正上翘鼻尖方面起到了关键作用。这将有助于长期维持稳定的手术效果。
自然下移鼻小柱并矫正鼻唇角,对改善嘴突十分有效,并有助于提升面部整体协调感。通过外侧截骨术矫正鼻梁,配合硅胶假体抬高鼻梁,在塑造患者所期望的直线型鼻梁形态方面发挥了重要作用。
所有这些步骤均采用闭合式入路完成,对缩短术后恢复期和尽量减少疤痕起到了极大助益。这可以说是充分体现专项技术实力的一个案例。
7. 结语
希望这个案例能给饱受鼻塞等功能性问题困扰、同时具有美学诉求的患者带来信心。它充分说明,通过恰当的手术方案与精湛技术,功能与美观是可以同时得到改善的。
我们依托耳鼻咽喉科专科医生的解剖学知识与丰富的临床经验,为每位患者制定量身定制的专属手术方案。若您正在为鼻整形而苦恼,建议通过与专科医生深入面诊,寻找最适合自己的解决方案。
为了您美丽且健康的鼻子,我们将竭诚相伴。
以上是姜车荣院长的分享。谢谢大家。
谢谢大家。
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局限性与副作用
使用自体肋软骨时,胸部取软骨部位可能会残留疤痕和疼痛,极少数情况下可能发生胸膜损伤。移植的软骨随时间推移可能会出现弯曲或部分吸收。
同时进行鼻中隔矫正时,鼻塞可能会残留或复发,极少数情况下可能出现鼻中隔穿孔或嗅觉改变。
常见风险包括感染、出血、不对称、疤痕、皮肤坏死及改善程度未达预期等,手术效果因个人皮肤状况及既往手术史而异。