术前设计
患者因矫正此类歪鼻前来就诊。鼻尖显得钝平且扁平分散,伴有鼻尖轻微下垂与嘴突表现,此外还存在鼻孔不对称。
2. 手术方案
就诊时拍摄的 CT 显示,鼻梁假体向右侧偏斜,且鼻骨左右不对称,因此计划行外侧截骨术。对于鼻尖扁平分散与下垂感的矫正,计划采用异体肋软骨进行鼻中隔延长术;关于鼻孔不对称的矫正,预计矫正偏向左侧的鼻中隔软骨后即可自然恢复。
3. 术后即刻第0天照片即刻照片处于肿胀状态,可能与最终效果有所不同。
4. 总结与评价
这是硅胶假体偏向一侧的歪鼻矫正手术。硅胶假体完全固定位置至少需要2周左右的时间。这意味着在2周内如果硅胶受到冲击,可能会脱离原位。因此在植入硅胶假体的手术中,确实存在硅胶歪斜的风险。但是,只要剥离放置硅胶的腔隙时不做得过小或过大,并在硅胶完全固定前经常复查随访观察,便能充分预防这一情况。
姜车荣院长
局限性与副作用
使用异体肋软骨时,移植的软骨可能会发生吸收或变形,因此需要进行长期随访观察。
同时进行鼻中隔矫正时,鼻塞可能会残留或复发,极少数情况下可能出现鼻中隔穿孔或嗅觉改变。
常见风险包括感染、出血、不对称、疤痕、皮肤坏死及改善程度未达预期等,手术效果因个人皮肤状况及既往手术史而异。