こんにちは。カン・チャヨンです。

本日は、永久フィラーによって鼻先が丸く太くなり、曲がってしまった状態でお悩みになり、当院にお越しくださった患者様の症例をご紹介いたします。フィラーを除去すると同時に、曲がって横に広がって見える鼻を全体的に改善することを希望されていました。

🔍 手術歴

  • 過去の永久フィラー施術

永久フィラーが鼻の形を変形させる過程と除去後の再建方法 — デザインカウンセリング時の正面、左側面、斜め側面の写真です。
永久フィラーが鼻の形を変形させる過程と除去後の再建方法 — デザインカウンセリング時の正面、左側面、斜め側面の写真です。
永久フィラーが鼻の形を変形させる過程と除去後の再建方法 — デザインカウンセリング時の正面、左側面、斜め側面の写真です。

デザインカウンセリング時の正面、左側面、斜め側面の写真です。

患者様のご要望

  • 永久フィラー除去

  • 丸い鼻先の改善

  • 斜鼻矯正

  • 広がって見える印象の改善

永久フィラーが鼻の形を変形させる過程と除去後の再建方法 — デザインカウンセリングの右側面、斜め側面、鼻孔写真です。
永久フィラーが鼻の形を変形させる過程と除去後の再建方法 — デザインカウンセリングの右側面、斜め側面、鼻孔写真です。
永久フィラーが鼻の形を変形させる過程と除去後の再建方法 — デザインカウンセリングの右側面、斜め側面、鼻孔写真です。

デザインカウンセリングの右側面、斜め側面、鼻孔写真です。

🔧 手術計画および進行

1. 永久フィラーの除去

  • 鼻の内部にある永久フィラーを完全除去

  • 清潔な状態で新たな構造形成を準備

永久フィラー除去後

2. 自家肋軟骨を用いた鼻先矯正

  • 丸い鼻先を自然に整える

  • 強固な支持力で長期維持される構造

  • 広がって見える印象の改善

3. 外側骨切り術

  • 曲がった鼻骨の矯正

  • 鼻全体の対称性を確保

  • まっすぐですっきりとした鼻筋ラインの形成

4. シリコンプロテーゼのオーダーメイド削り出し

  • 患者様の鼻骨の形態に合わせてプロテーゼを彫刻

  • 自然な鼻筋の高さを形成

  • 顔全体とのバランスが取れたラインの完成

🌟 手術結果

永久フィラーが鼻の形を変形させる過程と除去後の再建方法 — 術前／術直後0日 術直後の写真は腫れが残っている状態であり、最終結果とは異なる場合があります。
永久フィラーが鼻の形を変形させる過程と除去後の再建方法 — 術前／術直後0日 術直後の写真は腫れが残っている状態であり、最終結果とは異なる場合があります。

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

1. 正面の変化

  • 曲がって見えていた鼻が中心線に合わせて整列

  • 丸く広がって見えていた鼻先が整う

  • 全体的に洗練されバランスの取れた印象

永久フィラーが鼻の形を変形させる過程と除去後の再建方法 — 術前／術直後0日 術直後の写真は腫れが残っている状態であり、最終結果とは異なる場合があります。
永久フィラーが鼻の形を変形させる過程と除去後の再建方法 — 術前／術直後0日 術直後の写真は腫れが残っている状態であり、最終結果とは異なる場合があります。

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

2. 側面の変化

  • フィラー除去後の自然な鼻筋ラインの完成

  • オーダーメイドで彫刻したプロテーゼによる顔立ちに調和する高さ

  • 鼻先までつながる滑らかな曲線

永久フィラーが鼻の形を変形させる過程と除去後の再建方法 — 術前／術直後0日 術直後の写真は腫れが残っている状態であり、最終結果とは異なる場合があります。
永久フィラーが鼻の形を変形させる過程と除去後の再建方法 — 術前／術直後0日 術直後の写真は腫れが残っている状態であり、最終結果とは異なる場合があります。

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

3. 鼻孔の変化

  • 丸かった鼻先が整い、鼻孔の形態が改善

  • バランスの取れた鼻孔の形態

永久フィラーが鼻の形を変形させる過程と除去後の再建方法 — 術前／術直後0日 術直後の写真は腫れが残っている状態であり、最終結果とは異なる場合があります。
永久フィラーが鼻の形を変形させる過程と除去後の再建方法 — 術前／術直後0日 術直後の写真は腫れが残っている状態であり、最終結果とは異なる場合があります。

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

💡 専門医の所見

永久フィラーが鼻の形を変形させる過程と除去後の再建方法 — 術直後0日目の正面・斜め側面・側面の写真です。術直後の写真は腫れがある状態のため、最終結果とは異なる場合があります。
永久フィラーが鼻の形を変形させる過程と除去後の再建方法 — 術直後0日目の正面・斜め側面・側面の写真です。術直後の写真は腫れがある状態のため、最終結果とは異なる場合があります。
永久フィラーが鼻の形を変形させる過程と除去後の再建方法 — 術直後0日目の正面・斜め側面・側面の写真です。術直後の写真は腫れがある状態のため、最終結果とは異なる場合があります。

術直後0日 正面、斜め側面、側面の写真です。術直後の写真は腫れがある状態のため、最終結果とは異なる場合があります。

術直後0日目の鼻孔写真です。術直後の写真は腫れが残っている状態のため、最終結果とは異なる場合があります。

永久フィラーは時間の経過とともに異物反応を引き起こしたり、位置が移動したりすることで鼻の形状を変形させることがあります。今回のケースでもフィラーによって鼻先が丸く太くなり、曲がった状態でした。

このような場合、単にフィラーを除去するだけでは十分ではありません。フィラーをきれいに除去した後、損傷した構造を新たに立て直すことで、自然で安定した結果を得ることができます。

今回の手術では、自家肋軟骨で鼻先を強固に支持し、外側骨切り術で曲がった鼻骨を真っ直ぐに整えました。鼻筋は患者様の鼻骨の形態に合わせてシリコンプロテーゼを繊細に彫刻し、自然な高さを形成しました。

永久フィラーを除去しながら鼻全体を新たに矯正することは難度の高い手術ですが、正確な診断と体系的な計画があれば、ご満足いただける結果を得ることができます。

永久フィラーによって鼻の形が変形してお悩みの方々に、この症例がお役に立てば幸いです。以上、代表院長のカン・チャヨンでした。ありがとうございました。

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限界と副作用

自家肋軟骨を使用する場合、肋軟骨を採取した部位に傷跡や痛みが残ることがあり、稀に胸膜損傷が生じる場合があります。また、移植した軟骨が時間の経過とともに曲がったり、一部吸収されたりする可能性があります。

注入されたフィラーなどの異物を除去して再建を行う場合、除去後に拘縮が再び進行したり、鼻の高さや長さが短くなったりすることがあり、皮膚の状態によっては段階的な手術が必要となる場合があります。

共通のリスクとして、感染、出血、非対称、傷跡、皮膚壊死、改善効果の不足などが生じる可能性があり、結果には個人の皮膚状態や過去の手術歴による個人差があります。

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