こんにちは。カン・チャヨンです。

今回は、過去の手術後に鼻先の軟骨が透けて見え、鼻が広がって見える問題でお悩みになり、当院にお越しくださった患者様の症例をご紹介いたします。

🔍 手術歴

デザインカウンセリング時の正面、左側面、斜め側面の写真です。

7年前:シリコン、耳介軟骨、鼻中隔、小鼻縮小手術

  • 全般的な鼻整形手術を受けられましたが

  • 時間が経つにつれて鼻先の軟骨が皮膚を通して透けて見える問題が発生

  • 鼻が横に広がって見え、曲がって見える症状も同時に出現

患者様のご要望

デザインカウンセリングの右側面、斜め側面、鼻孔写真です。

患者様は前回の手術後、次のような問題でお悩みでした:

  1. 鼻先の軟骨の透け:鼻先の皮膚を通して軟骨が透けて見える問題

  2. はっきりした輪郭:正面から鼻の輪郭がはっきり見えることを希望

  3. スリムでツンとした鼻先:シャープな印象の洗練された鼻先

  4. 直線ライン:直半ラインよりも直線に近い鼻筋ライン

  5. 広がった鼻の改善:鼻骨が横に広がって見える部分の矯正

  6. 曲がった鼻の矯正:わずかに曲がって見える鼻の対称性を確保

  7. 鼻づまりの改善:鼻中隔弯曲症と肥厚性鼻炎による鼻づまり

🔧 手術計画および進行

患者様の場合、過去の手術で使用された軟骨が鼻先の皮膚を通して透けて見えることが最大の美容的課題でした。また、鼻中隔弯曲症と肥厚性鼻炎による鼻づまりも同時に解決が必要な状態でした。

1. 自家真皮を用いた皮膚の補強

  • 鼻先の軟骨が透けて見えている部分に自家真皮を移植

  • 皮膚の厚みを補強し、軟骨が透けないよう遮断

  • 自然な皮膚の質感を維持

  • 長期的に安定した皮膚の厚みを形成

2. 鼻先軟骨の幅の拡大

  • 既存の使用されていた軟骨の幅を広げて再配置

  • 軟骨が再び透けることを構造的に予防

  • 鼻先のボリューム感と安定性を同時に確保

  • ツンとしながらも自然な鼻先の形態を形成

3. 自家肋軟骨を用いた鼻先形成

  • スリムでツンとした鼻先のための精巧な彫刻

  • シャープで洗練された印象の鼻先ラインを形成

  • 直線に近い鼻筋ラインの具現化

  • 正面からのはっきりした輪郭を強調

4. 鼻骨の外側骨切り術

  • 曲がって見える鼻骨を正確に矯正

  • 広がって見える鼻骨を寄せてスリムな印象に

  • 左右対称性の確保

  • 正面からのバランスの取れたプロポーション

5. 鼻中隔形成術

  • 鼻中隔弯曲症の矯正

  • 鼻腔内空間のバランス回復

  • 呼吸機能の改善

6. 高周波レーザーを用いた下鼻甲介形成術

  • 肥厚性鼻炎により肥大化した下鼻甲介の縮小

  • 鼻腔内スペースの確保

  • 鼻づまりの根本的解決

  • 低侵襲な方法による早い回復

7. 鼻唇角の矯正

  • 鼻と唇の間の角度を改善

  • 横顔のラインの洗練されたシルエット

  • 顔全体の比率との調和

🌟 手術結果

1. 鼻先の軟骨の透けの解消

  • 自家真皮移植による皮膚の厚みの補強

  • 軟骨がしっかり覆われた自然な鼻先

  • 軟骨の幅拡大による再発防止

  • 滑らかな皮膚の質感を維持

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

2. 審美的改善

  • 正面からのはっきりした鼻の輪郭

  • スリムでツンとした鼻先(シャープな印象)

  • 直線に近い洗練された鼻筋ライン

  • 曲がっていた鼻骨の矯正による整った対称性

  • 広がって見えていた鼻がスリムで洗練された印象に

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

3. 機能的改善

  • 鼻中隔弯曲症の矯正による構造的な安定

  • 下鼻甲介形成による鼻腔内スペースの確保

  • 左右ともにスムーズな呼吸

  • 慢性化していた鼻づまりの大幅な改善

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

4. 全体的な調和

  • 鼻唇角の矯正により横顔のラインが洗練

  • 中顔面が長く見えないバランス

  • 顔全体との調和のとれた比率

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

💡 専門医の所見

術直後0日 正面、斜め側面、側面の写真です。術直後の写真は腫れがある状態のため、最終結果とは異なる場合があります。

術直後0日目の鼻孔写真です。術直後の写真は腫れが残っている状態のため、最終結果とは異なる場合があります。

鼻先の軟骨が透けて見える問題は、皮膚の厚みが薄いか、あるいは軟骨がシャープすぎる場合に生じます。患者様の場合、過去の手術で使用された軟骨が比較的鋭利な形態であり、皮膚が比較的薄かったため、時間の経過とともに軟骨が徐々に透けて見えるようになってしまった状態でした。

このような問題を解決するためには、2つのアプローチが必要です。1つ目は、皮膚の厚みを補強することです。自家真皮は患者様ご自身の体から採取するため拒絶反応がなく、時間が経っても安定して維持されるため、鼻先の皮膚補強に適した素材です。

2つ目は、軟骨そのものの構造を改善することです。単に皮膚を厚くするだけでなく、軟骨の幅を広げて尖った部分が皮膚を刺激しないよう再配置しました。これにより、現在の問題を解決するだけでなく、将来的に軟骨が再び透けてしまうことを予防できます。

同時に、患者様がご希望されていたスリムでツンとした鼻先を作るため、自家肋軟骨を精巧に彫刻して使用しました。シャープな印象を与えつつも軟骨が透けないようにすることは非常に繊細なバランスが求められますが、皮膚の補強と軟骨の再配置を共に行うことで、この双方を両立させることができました。

また、鼻骨の外側骨切り術を通じて、横に広がって曲がっていた鼻骨を矯正し、正面から見てはっきりとスリムな輪郭を作りました。鼻中隔弯曲症と肥厚性鼻炎による鼻づまりも同時に解決し、機能面と美容面の両方において納得のいく結果を得ることができました。

再手術は単に問題のある部位だけを修正するのではなく、なぜそのような問題が発生したのか根本的な原因を把握し解決することが重要です。ノーズラボ医院は今後も体系的な分析と繊細な手術により、患者様に満足いただける結果をお届けできるよう努めてまいります。

カン・チャヨンでした。ありがとうございました。

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限界と副作用

自家肋軟骨を使用する場合、肋軟骨を採取した部位に傷跡や痛みが残ることがあり、稀に胸膜損傷が生じる場合があります。また、移植した軟骨が時間の経過とともに曲がったり、一部吸収されたりする可能性があります。

鼻中隔を同時に矯正する場合、鼻づまりが残存または再発する可能性があり、稀に鼻中隔穿孔や嗅覚の変化が生じる場合があります。

共通のリスクとして、感染、出血、非対称、傷跡、皮膚壊死、改善効果の不足などが生じる可能性があり、結果には個人の皮膚状態や過去の手術歴による個人差があります。