こんにちは、代表院長のカン・チャヨンです。

本日は、17年前の鷲鼻と鼻孔の露出が目立つ患者様の鼻の再手術の症例をご紹介いたします。

📍 手術歴

  • 17年前:鷲鼻のトリミング手術

  • 10年前:鼻フィラー施術(当日除去)

デザインカウンセリング 正面、左側面、側面写真

デザインカウンセリングの右斜め側面、側面、鼻孔写真

🔎 初診所見

正面

  • 横に広がった鼻の形態

  • 平坦な鼻筋

  • 斜鼻

  • 過度に露出している鼻孔

側面

  • 垂れ下がった鼻先

  • 残存している鷲鼻

  • 鼻唇角が大きい

  • 長く見える人中

鼻孔

  • 鼻孔の非対称

  • 鼻柱が右側に傾いている

✨ 患者様のご要望

  • 鼻孔が目立っていた部分の改善

  • 自然に鼻筋を高く

  • お顔と調和した仕上がり

💉 手術内容

構造改善

  • 自家軟骨を用いた鼻中隔延長

  • 以前注入されたフィラーの完全除去

  • 鼻唇角矯正

形態の改善

  • 目立つ鼻孔を改善するための鼻先の位置矯正

  • 長く見える人中の改善とアップノーズ感の改善のための鼻唇角矯正

  • バランスの取れた鼻筋の高さを形成

  • 斜鼻矯正のための外側骨切り術を施行

  • 残存している鷲鼻のトリミング

✅ 手術結果

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

正面

  • 曲がっていた鼻が改善し真っ直ぐに整う

  • 目立っていた鼻孔が自然に改善

  • 平坦で広がって見えていた鼻の形態がバランスの取れた姿に変化

  • 全体的に自然な印象

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

側面

  • 自然に高くなった鼻筋

  • 改善された鼻唇角

  • 人中が長く見えなくなる

  • 鷲鼻の改善

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

鼻孔

  • 鼻孔の非対称が矯正される

  • 傾いていた鼻柱が真っ直ぐに矯正される

  • バランスの整った鼻孔の形態

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

👨⚕️ 専門医の所見

術直後0日目の正面、側面、斜め側面写真術直後の写真は腫れが残っている状態のため、最終結果とは異なる場合があります。

術直後0日目の鼻孔写真術直後の写真は腫れが残っている状態のため、最終結果とは異なる場合があります。

今回のケースは、17年前の鷲鼻手術と10年前のフィラー施術により複合的な問題を抱えていた事例でした。正面からは横に広がって平坦な鼻の形態と過度に露出した鼻孔が、側面からは垂れ下がった鼻先と広がった鼻唇角、そして残存する鷲鼻が患者様の主なお悩みでした。

最も重点を置いた点は、過度に目立つ鼻孔の改善と顔全体と調和した鼻筋の高さを形成することでした。鼻先の位置を下げることで過度に露出していた鼻孔を効果的に改善し、自家肋軟骨を用いた鼻中隔延長により安定したバランスの良い鼻の形態を実現しました。また、斜鼻の矯正のために外側骨切り術を施行し、古いフィラーを完全に除去して新しく構造を再建することで、従来のアンバランスさを改善することができました。

特に患者様がご希望された「顔全体とのバランスが取れた仕上がり」のため、鼻の高さと輪郭を他の顔面プロポーションと細やかに調和させました。正面における鼻の対称性と鼻孔のバランス、そして側面からのバランスの良い高さと改善された鼻唇角が自然になじみ、お顔全体の統一感が向上しました。

残存していた鷲鼻と過度に露出していた鼻孔が自然に改善され、人工的にならず、患者様が望まれていた結果へと導くことができました。

以上、代表院長のカン・チャヨンでした。

ありがとうございます。

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限界と副作用

自家肋軟骨を使用する場合、肋軟骨を採取した部位に傷跡や痛みが残ることがあり、稀に胸膜損傷が生じる場合があります。また、移植した軟骨が時間の経過とともに曲がったり、一部吸収されたりする可能性があります。

注入されたフィラーなどの異物を除去して再建を行う場合、除去後に拘縮が再び進行したり、鼻の高さや長さが短くなったりすることがあり、皮膚の状態によっては段階的な手術が必要となる場合があります。

鼻中隔を同時に矯正する場合、鼻づまりが残存または再発する可能性があり、稀に鼻中隔穿孔や嗅覚の変化が生じる場合があります。

共通のリスクとして、感染、出血、非対称、傷跡、皮膚壊死、改善効果の不足などが生じる可能性があり、結果には個人の皮膚状態や過去の手術歴による個人差があります。