こんにちは。カン・チャヨンです。
今回は、複数回の手術後に生じた複合的な問題と慢性鼻炎を改善するためにご来院された患者様の症例をご紹介いたします。
📍 手術歴
• 12年前:耳介軟骨+シリコン手術
• 同年:鼻柱の陥没による鼻柱矯正の再手術
• 3年前:アップノーズ改善のための耳介軟骨+シリコン+左側ピンチ部位への寄贈真皮移植+小鼻矯正
• その後2年間:縫合部の離開に伴う抗生剤投与、注射治療、高気圧酸素治療
🔎 主な症状
• 左側の鼻づまり
• 慢性鼻炎
• 頻繁な鼻水
• アップノーズ
• 鼻柱の陥没
• ピンチノーズ
• 鼻孔の非対称
✨ 患者様のご要望
• アップノーズの改善
• 鼻柱の陥没矯正
• ピンチノーズ矯正
• 非対称の改善
• 鼻炎症状の緩和
💉 手術内容
1. 機能改善
• 鼻中隔形成術
• 高周波レーザー下鼻甲介粘膜下切除術
• 必要に応じた鼻中隔再建
2. 構造の改善
• アップノーズの安定化
• 鼻柱の陥没矯正のための鼻中隔軟骨と大鼻翼軟骨の分析および再建
• 以前の手術材料の評価と調整
3. 形態の改善
• ピンチノーズ部位の矯正
• 非対称の改善
• 自然なラインの形成
✅ 手術結果
1. 正面
• 斜鼻の改善と対称性の向上
• 自然な鼻先の輪郭と幅
• つままれたような印象の改善
2. 側面
• 安定した鼻先の位置
• 補強された鼻柱および鼻唇角の矯正
• バランスの整った全体のライン
3. 機能
• 鼻づまりの改善
• 鼻炎症状の緩和が期待される
• 呼吸機能の改善
👨⚕️ 専門医の所見
本症例は、複数回の手術と炎症治療の既往がある複合的なケースでした。特に以前の手術後に縫合部が離開し、経口抗生剤の服用や注射、高気圧酸素治療など様々な治療歴をお持ちであったため、瘢痕組織の状態と構造的な安定性に細心の注意を払いました。
アップノーズ、鼻柱の陥没、ピンチノーズ、非対称など複数の問題を同時に改善しつつ、慢性鼻炎の症状まで和らげることができました。以前の手術による合併症の治療経験をお持ちの患者様であったため、より安定的で確実な結果を得られるよう綿密なアプローチを行いました。
カン・チャヨンでした。ありがとうございました。
ありがとうございます。
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限界と副作用
鼻中隔を同時に矯正する場合、鼻づまりが残存または再発する可能性があり、稀に鼻中隔穿孔や嗅覚の変化が生じる場合があります。
共通のリスクとして、感染、出血、非対称、傷跡、皮膚壊死、改善効果の不足などが生じる可能性があり、結果には個人の皮膚状態や過去の手術歴による個人差があります。