こんにちは。

代表院長のカン・チャヨンです。

本日は、小さく短いアップノーズを整った鼻へと改善する手術についてお話しします。

術前デザイン

今回の患者様は鼻が短く、上を向いた状態でした。さらに、私が常に難易度が高いとお話ししている「小さな鼻」でもありました。当院で手術を受けられた方を見てご来院くださり、無理のない範囲で高さを出し、きれいに整えたいとご希望されました。

手術計画

上を向いた鼻先を自家肋軟骨を用いてしっかりと下げ、鼻先の皮膚に負担がかかりすぎないよう、鼻周囲の皮膚を少しずつ鼻先側へと引き寄せる処置を行いました。鼻筋にはシリコンプロテーゼを挿入し、鼻先と額のラインを自然につなげています。

術前 vs 術直後の比較

術前・術後の写真を比較してみます。

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

真横から見ると、鼻先がしっかり下がり、自然に高くなっている様子が確認できます。また、鼻背が低く見えていた部分も、自然で滑らかに高くなっていることが分かります。

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

斜め側面から見ると、鼻先が十分に高くなったことで、口元の突出感まで改善されている様子が確認できます。

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

正面から見ると、鼻筋が広がってわずかに曲がって見えていた部分も改善されました。

術前 / 術直後0日目術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

鼻孔の写真を見ると、鼻先が高くなったことで、横に広がって見えていた鼻孔が縦長に整った様子が観察できます。

術直後写真一覧

術直後0日目 90度・45度・正面の写真です。術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

術直後0日目の鼻孔写真です。術直後の写真は腫れがある状態のため、最終的な結果とは異なる場合があります。

総評

短鼻や小さな鼻の手術は、終了間際になるといつも「もう少し高くすべきか、ここで終えるべきか」と思い悩みます。「過ぎたるは及ばざるがごとし」と言いますが、どうしても欲が出てしまうものです。しかし、こうしたタイプの手術では、ご本人の持つ組織条件に合わせて無理のない範囲で、しっかり高さを出した形に仕上げています。

小さな鼻の矯正手術は、皮膚の不足との戦いです。もともと皮膚の面積が小さく足りないため、鼻周囲の皮膚をできる限り引き寄せて、鼻先にかかる皮膚の張力を和らげることが極めて重要だと考えています。

本日は、小さく短いアップノーズを矯正する手術についてお話しいたしました。短く小さなアップノーズの改善をご検討されている方々のご参考になれば幸いです。

カン・チャヨンでした。ありがとうございました。

限界と副作用

自家肋軟骨を使用する場合、肋軟骨を採取した部位に傷跡や痛みが残ることがあり、稀に胸膜損傷が生じる場合があります。また、移植した軟骨が時間の経過とともに曲がったり、一部吸収されたりする可能性があります。

共通のリスクとして、感染、出血、非対称、傷跡、皮膚壊死、改善効果の不足などが生じる可能性があり、結果には個人の皮膚状態や過去の手術歴による個人差があります。