大家好,我是姜车荣。

今天为大家介绍一位因鼻尖扁平外扩、鼻炎及鼻中隔偏曲而苦恼的患者案例。

🔍 手术史

设计面诊正面、左侧面、斜侧面照片。

既往病史:1年前接受过埋线隆鼻(Hiko)+填充剂,去年底进行了埋线补打

  • 鼻尖扁平分散

  • 鼻梁填充剂

  • 鼻中隔偏曲

  • 鼻炎引起的鼻塞

特殊情况:同时解决功能性问题(鼻塞)与美学问题的案例

💉 患者诉求

设计面诊右侧面、斜侧面、鼻孔照片。

  • 改善圆钝扁平鼻尖

  • 立体精致的鼻部线条

  • 安全取出原有填充剂

  • 功能改善:缓解鼻炎与鼻塞

🔧 手术方案及过程

1. 异物取出

术中安全取出了鼻梁内的填充剂。异物长期存在可能引发挛缩或变形,因此将其取出后采用自体组织进行重建更为安全。

2. 使用自体肋软骨进行鼻尖矫正

使用自体肋软骨对扁平外扩的鼻尖进行了精细矫正。采用自身软骨,无需担忧吸收或变形,能够获得终身稳定的效果。

3. 鼻中隔矫正术

通过矫正鼻中隔偏曲缓解了鼻塞。鼻中隔若发生弯曲,呼吸通道就会变窄,从而引发慢性鼻塞。

4. 下鼻甲黏膜下切除术

利用高频激光切除了肥厚的下鼻甲黏膜。缩小了因鼻炎而肿胀的鼻甲,改善了呼吸通气,并将出血与疼痛降至最低。

🌟 手术效果

  • 扁平外扩的鼻尖得到精细矫正

  • 安全取出填充剂并使用自体组织重建

  • 通过鼻中隔矫正缓解鼻塞(功能改善)

  • 通过下鼻甲缩小改善鼻炎症状

  • 塑造出整体精致且具协调感的鼻部形态

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

💡 专科医生诊断分析

此为术后即刻0天正面、斜侧面、侧面照片。即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

此为术后即刻0天鼻孔照片。即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

这一类型属于需要同时解决功能性问题与美容性问题的情况。

填充剂或线雕等异物在初期可能令人满意,但随着时间推移,可能会引起挛缩、变形、炎症等问题。将其安全取出后使用自体组织进行重建,便可终身维持稳定的效果。

对于扁平外扩的鼻尖,单纯进行缝合捆绑或软骨切削无法从根本上解决问题。利用自体肋软骨重建鼻尖支架结构,才能塑造出精细立体的鼻尖。

鼻部手术中,功能层面的改善与美学改善同等重要。通过鼻中隔矫正和下鼻甲切除缓解鼻塞后,生活质量会得到大幅提升。既能呼吸通畅,又能收获美观的鼻型,达到一举两得的效果。

今后我们也将继续为患者提供兼顾功能与美学的个性化手术方案。

以上是姜车荣院长的分享。谢谢大家。

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局限性与副作用

使用自体肋软骨时,胸部取软骨部位可能会残留疤痕和疼痛,极少数情况下可能发生胸膜损伤。移植的软骨随时间推移可能会出现弯曲或部分吸收。

取出注射的填充剂等异物并进行重建时,取出后可能会再次出现挛缩,或者导致鼻子高度与长度减小,根据皮肤状态可能需要分阶段手术。

同时进行鼻中隔矫正时,鼻塞可能会残留或复发,极少数情况下可能出现鼻中隔穿孔或嗅觉改变。

常见风险包括感染、出血、不对称、疤痕、皮肤坏死及改善程度未达预期等,手术效果因个人皮肤状况及既往手术史而异。