大家好,我是代表院长姜车荣。

今天为大家介绍一位曾因鼻梁生硬人工与朝天鼻而苦恼的患者,为其重塑自然鼻部线条的案例。

设计面诊正面、斜侧面照片、左侧面

设计面诊斜侧面、右侧面、鼻孔照片

📍 手术史

  • 4~5年前:注射鼻部填充剂(之后溶解并进行手术)

  • 4年前:硅胶假体+鼻中隔软骨+异体肋软骨手术

🔎 初诊评估

正面

  • 鼻部形态显朝天上翘

  • 鼻孔明显外露

  • 鼻孔不对称

  • 鼻梁假体有如塞入粉笔般的生硬人工感

  • 起点过高导致印象过于凌厉

侧面

  • 鼻背呈现极不自然的弧度

  • 侧面视角下鼻孔外露较多

鼻孔

  • 鼻小柱向右侧倾斜

  • 观察到鼻孔不对称

✨ 患者诉求

  • 改善偏宽的鼻部宽度

  • 减少鼻孔外露

  • 与面部协调的效果

  • 改善歪鼻

💉 手术操作要点

结构性改善

  • 使用自体肋软骨行鼻中隔延长术

  • 朝天鼻矫正

  • 鼻孔下移手术

  • 歪鼻矫正

  • 鼻唇角矫正

形态改善

  • 降低鼻梁起点

  • 将生硬的弧度改善为自然的线条

  • 实现整体自然的鼻部形态

✅ 手术结果

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

正面

  • 改善朝天鼻形态

  • 减少鼻孔外露

  • 提高鼻孔对称性

  • 变得自然的鼻梁起点

  • 变得柔和的印象

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

侧面

  • 自然的鼻背线条

  • 减少鼻孔外露

  • 协调的鼻部线条

  • 均衡的整体比例

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

鼻孔

  • 复位矫正的鼻小柱位置

  • 鼻孔对称性改善

  • 自然的鼻孔形态

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

👨⚕️ 专科医生评估

术后即刻0天正面、斜侧面照片、侧面照片即刻照片处于肿胀状态,可能与最终结果有所差异。

术后即刻0天鼻孔照片即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

属于该类型的这位患者在4年前接受了使用硅胶假体与异体肋软骨的手术,主要问题在于鼻部形态显得非常生硬人工。特别是鼻梁假体呈现出宛如塞入粉笔般的不自然感,鼻背的弧度也极其人工刻意。

最明显的问题是鼻头上翘与鼻孔过度外露。鼻梁起点过高导致整体印象偏凶,且鼻小柱向右偏斜,也能观察到鼻孔不对称。

为了解决这些问题,我们使用自体肋软骨施行了鼻中隔延长术,矫正了朝天上翘的鼻尖。特别是通过鼻孔下移手术,将过度外露的鼻孔下拉至恰当位置,塑造出自然的形态。

通过降低鼻梁起点,使凌厉的印象变得柔和,并将原本生硬的鼻背弧度重塑为流畅自然的线条。此外,一同矫正了偏曲的鼻部结构,提升了整体的对称性。

通过鼻唇角矫正,在侧面也展现出协调的线条;针对患者原本担忧的鼻部显宽问题,也通过整体比例的调整得到了改善。

最终,彻底改善了前次手术留下的生硬人工感,打造出了自然且与面部协调的鼻部形态。特别是朝天鼻与鼻孔外露问题得到了有效解决,达成了患者所期盼的自然效果,是一个意义深远的案例。

以上就是代表院长姜车荣的分享。

谢谢大家。

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局限性与副作用

使用自体肋软骨时,胸部取软骨部位可能会残留疤痕和疼痛,极少数情况下可能发生胸膜损伤。移植的软骨随时间推移可能会出现弯曲或部分吸收。

使用异体肋软骨时,移植的软骨可能会发生吸收或变形,因此需要进行长期随访观察。

同时进行鼻中隔矫正时,鼻塞可能会残留或复发,极少数情况下可能出现鼻中隔穿孔或嗅觉改变。

常见风险包括感染、出血、不对称、疤痕、皮肤坏死及改善程度未达预期等,手术效果因个人皮肤状况及既往手术史而异。