大家好,我是代表院长姜车荣。
今天为大家介绍一位曾因鼻梁生硬人工与朝天鼻而苦恼的患者,为其重塑自然鼻部线条的案例。
📍 手术史
4~5年前:注射鼻部填充剂(之后溶解并进行手术)
4年前:硅胶假体+鼻中隔软骨+异体肋软骨手术
🔎 初诊评估
正面
鼻部形态显朝天上翘
鼻孔明显外露
鼻孔不对称
鼻梁假体有如塞入粉笔般的生硬人工感
起点过高导致印象过于凌厉
侧面
鼻背呈现极不自然的弧度
侧面视角下鼻孔外露较多
鼻孔
鼻小柱向右侧倾斜
观察到鼻孔不对称
✨ 患者诉求
改善偏宽的鼻部宽度
减少鼻孔外露
与面部协调的效果
改善歪鼻
💉 手术操作要点
结构性改善
使用自体肋软骨行鼻中隔延长术
朝天鼻矫正
鼻孔下移手术
歪鼻矫正
鼻唇角矫正
形态改善
降低鼻梁起点
将生硬的弧度改善为自然的线条
实现整体自然的鼻部形态
✅ 手术结果
正面
改善朝天鼻形态
减少鼻孔外露
提高鼻孔对称性
变得自然的鼻梁起点
变得柔和的印象
侧面
自然的鼻背线条
减少鼻孔外露
协调的鼻部线条
均衡的整体比例
鼻孔
复位矫正的鼻小柱位置
鼻孔对称性改善
自然的鼻孔形态
👨⚕️ 专科医生评估
属于该类型的这位患者在4年前接受了使用硅胶假体与异体肋软骨的手术,主要问题在于鼻部形态显得非常生硬人工。特别是鼻梁假体呈现出宛如塞入粉笔般的不自然感,鼻背的弧度也极其人工刻意。
最明显的问题是鼻头上翘与鼻孔过度外露。鼻梁起点过高导致整体印象偏凶,且鼻小柱向右偏斜,也能观察到鼻孔不对称。
为了解决这些问题,我们使用自体肋软骨施行了鼻中隔延长术,矫正了朝天上翘的鼻尖。特别是通过鼻孔下移手术,将过度外露的鼻孔下拉至恰当位置,塑造出自然的形态。
通过降低鼻梁起点,使凌厉的印象变得柔和,并将原本生硬的鼻背弧度重塑为流畅自然的线条。此外,一同矫正了偏曲的鼻部结构,提升了整体的对称性。
通过鼻唇角矫正,在侧面也展现出协调的线条;针对患者原本担忧的鼻部显宽问题,也通过整体比例的调整得到了改善。
最终,彻底改善了前次手术留下的生硬人工感,打造出了自然且与面部协调的鼻部形态。特别是朝天鼻与鼻孔外露问题得到了有效解决,达成了患者所期盼的自然效果,是一个意义深远的案例。
以上就是代表院长姜车荣的分享。
谢谢大家。
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局限性与副作用
使用自体肋软骨时,胸部取软骨部位可能会残留疤痕和疼痛,极少数情况下可能发生胸膜损伤。移植的软骨随时间推移可能会出现弯曲或部分吸收。
使用异体肋软骨时,移植的软骨可能会发生吸收或变形,因此需要进行长期随访观察。
同时进行鼻中隔矫正时,鼻塞可能会残留或复发,极少数情况下可能出现鼻中隔穿孔或嗅觉改变。
常见风险包括感染、出血、不对称、疤痕、皮肤坏死及改善程度未达预期等,手术效果因个人皮肤状况及既往手术史而异。