大家好,我是姜车荣。

今天向大家介绍一位通过自体肋软骨重建手术改善严重鼻小柱下垂和长鼻的患者案例。

📍 手术史

  • 2019年:自体肋软骨 + 硅胶假体手术

  • 2024年:耳软骨 + 硅胶假体手术

设计面诊正面、左侧面、斜侧面照片

🔎 初诊评估

设计面诊右侧面、斜侧面、鼻孔照片。

  1. 正面

  • 鼻小柱严重下垂

  • 箭鼻形态

  • 鼻孔不对称

  • 鼻翼夹捏感

2. 侧面

  • 下垂鼻尖

  • 鼻小柱明显下移

  • 较小的鼻唇角

  • 嘴突表现

3. 鼻孔

  • 鼻孔不对称

  • 向右偏斜的鼻小柱

  • 鼻小柱处有明显的严重手术疤痕

✨ 患者诉求

  • 矫正鼻孔不对称

  • 长鼻矫正

  • 歪鼻矫正

  • 自然的效果

💉 手术操作要点

  1. 结构重建

  • 切取自体肋软骨

  • 实施鼻中隔延长术

  • 鼻翼软骨重新复位

2. 形态改善

  • 更换鼻梁假体

  • 鼻唇角矫正

  • 调整偏高的鼻根起点

3. 结果

  • 改善鼻孔不对称

  • 改善鼻尖下垂

  • 改善嘴突

  • 改善显长的感觉

✅ 手术结果

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

  1. 正面

  • 鼻小柱位置得到改善

  • 自然的鼻部形态

  • 改善鼻孔不对称

  • 改善鼻翼夹捏感

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

2. 侧面

  • 鼻尖处于适宜位置,改善了鼻尖下垂

  • 鼻唇角矫正

  • 改善嘴突

  • 自然的整体比例

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

3. 鼻孔

  • 改善鼻孔不对称

  • 偏斜鼻小柱矫正

  • 鼻小柱疤痕变得更加自然

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

👨⚕️ 专科医生评估

术后即刻0天正面、侧面、斜侧面照片术后即刻照片处于肿胀状态,可能与最终恢复效果有所不同。

术后即刻0天鼻孔照片即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

该案例属于严重的鼻小柱下垂、箭鼻形态与鼻孔不对称并存的复合类型。通过切取自体肋软骨实施鼻中隔延长术,有效改善了鼻小柱的位置与鼻尖的下垂状态。

特别是通过鼻翼软骨重新排列矫正了鼻孔不对称,并借助鼻唇角矫正同时改善了嘴突表现。通过将眉间山根起点略微调低,也自然消除了原本显长的不协调感。

此前手术留下的鼻小柱疤痕也通过修复尽量减轻了显眼程度,成功实现了患者所期望的自然效果。

以上是姜车荣院长的分享。谢谢大家。

谢谢大家。

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局限性与副作用

使用自体肋软骨时,胸部取软骨部位可能会残留疤痕和疼痛,极少数情况下可能发生胸膜损伤。移植的软骨随时间推移可能会出现弯曲或部分吸收。

同时进行鼻中隔矫正时,鼻塞可能会残留或复发,极少数情况下可能出现鼻中隔穿孔或嗅觉改变。

常见风险包括感染、出血、不对称、疤痕、皮肤坏死及改善程度未达预期等,手术效果因个人皮肤状况及既往手术史而异。