鼻翼缩小术后遗留鼻孔不对称与鼻头上翘的原因及矫正方法

大家好，我是姜车荣。

今天为大家介绍一位改善了鼻翼缩小术后出现的不对称和朝天鼻的患者案例。

• 2014年：鼻中隔偏曲 + 鼻炎 + 硅胶假体 + 鼻中隔软骨手术（此后进行过鼻尖修整）

• 2015年：鼻梁 + 鼻尖 + 人中填充剂注射（3年后溶解）

• 2018年：鼻翼缩小手术

• 2021年：人中缩短手术

1. 正面

• 钝感圆钝鼻

• 视觉偏斜的鼻子

• 鼻孔不对称

2. 侧面

• 鼻头上翘

• 嘴突表现

• 鼻背凹凸不平

• 轻微驼峰鼻形态

3. 斜侧面

• 嘴突表现

• 鼻头上翘

• 钝感圆钝鼻尖

4. 鼻孔

• 因鼻翼缩小手术导致的鼻孔不对称

• 鼻翼部位明显的疤痕

• 患有鼻炎

• 右侧鼻腔狭窄

• 改善下垂的鼻翼

• 矫正硅胶假体断层

• 改善歪鼻

• 改善鼻孔形态

• 改善鼻翼形态

• 改善鼻唇角形态

• 咨询缩小术后疤痕改善的可能性（若进行额外切口可能导致疤痕加重，故不建议）

1. 结构改善

• 使用自体肋软骨重建

• 歪鼻矫正

• 更换新硅胶假体以修正断层

2. 形态改善

• 将圆钝的鼻尖调整得精致

• 改善鼻孔形态

• 调整下垂的鼻翼位置

3. 细节调整

• 改善鼻翼形态

• 鼻唇角矫正

• 调整鼻尖位置以弱化疤痕的显眼度

1. 正面

• 歪鼻改善

• 对称匀称的鼻孔

• 精致立体的鼻部形态

2. 侧面

• 恰当调整后的鼻尖位置

• 流畅的鼻背线条

• 嘴突表现得到改善

3. 鼻孔

• 鼻孔对称性改善

• 调整后的鼻翼形态

该案例属于曾经历过鼻翼缩小和人中缩短等多次手术的类型。特别是因鼻翼缩小手术导致的不对称和明显疤痕，是本次手术需要重点解决的课题。

患者曾咨询过关于改善疤痕的问题，但考虑到额外切口可能会使疤痕更加明显，因此并未建议再次切开。我们转而采取了尽量让原有疤痕自然弱化、显得不那么突出的方案。

通过利用自体肋软骨进行重建，矫正了歪鼻和朝天鼻；并通过更换硅胶假体改善断层感以及矫正鼻唇角，实现了整体的协调。同时考虑到右侧鼻腔狭窄及鼻炎症状，在功能层面也得到了改善。

以上是姜车荣院长的分享。谢谢大家。

谢谢大家。

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