大家好,我是姜车荣。

今天为大家介绍一位在唇腭裂矫正后,为了追求更华丽鼻部线条而进行鼻修复手术的患者案例。

设计面诊正面、左侧面、斜侧面照片

📍 手术史

  • 童年时期:唇腭裂手术(初中时期)

  • 10年前:鼻翼缩小 + 硅胶假体手术

  • 4年前:在本院接受异体肋软骨 + 硅胶假体手术

🔎 初诊评估

设计面诊右侧斜侧面、侧面、鼻孔照片

  1. 特殊事项

  • 唇腭裂导致的鼻部基础结构变形

  • 对以往自然的术后效果感到满意,但希望获得更华丽的改变

  • 伴有鼻炎症状

2. 希望改善的部位

  • 宽扁鼻形态

  • 鼻尖位置

  • 整体立体感

✨ 患者诉求

  • 鼻尖抬高

  • 改善宽塌鼻

  • 比以往更华丽的鼻部线条

  • 最初追求自然,如今希望获得更明显的改善

💉 手术操作要点

  1. 结构强化

  • 利用自体肋软骨进行鼻中隔重建术

  • 更换为自体肋软骨

  • 搭建稳固的支撑结构

2. 形态改善

  • 鼻尖高度提升

  • 鼻翼散开矫正

  • 塑造更华丽的线条

3. 细节调整

  • 鼻翼基底缩窄术

  • 旨在改善鼻炎的功能性手术

  • 确保整体平衡

✅ 手术结果

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

  1. 正面

  • 变纤细的鼻部线条

  • 立体饱满的鼻尖

  • 鼻尖对称性得到改善

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

2. 侧面

  • 更显华丽的鼻部线条

  • 鼻尖高度得以提升

  • 整体比例协调

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

3. 鼻孔

  • 鼻底宽度得以缩窄

  • 有望改善鼻炎症状

  • 协调匀称的整体结构

术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

👨⚕️ 专科医生评估

术后即刻0天正面、侧面、斜侧面照片术后即刻照片处于肿胀状态,可能与最终恢复效果有所不同。

术后即刻0天鼻孔照片即刻照片尚处于肿胀状态,可能与最终效果存在差异。

本案例十分特殊:患者4年前曾在我院接受过唇腭裂鼻重建术,对当时自然的改善效果非常满意,如今则希望呈现出更华丽、更鲜明的改变。由于唇腭裂患者的鼻修复手术比常规鼻修复对手术结构的稳定性要求更高,因此我们采用自体肋软骨进行鼻中隔重建,打下了坚固的基础。

手术重点集中在鼻尖抬高与扁平鼻的矫正上,同时联合施行了鼻底缩窄手术,最终呈现出患者所期望的华丽鼻部线条。在原有自然形态的基础上,获得了更进一步的改善成效。

以上是姜车荣院长的分享。谢谢大家。

谢谢大家。

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局限性与副作用

使用自体肋软骨时,胸部取软骨部位可能会残留疤痕和疼痛,极少数情况下可能发生胸膜损伤。移植的软骨随时间推移可能会出现弯曲或部分吸收。

使用异体肋软骨时,移植的软骨可能会发生吸收或变形,因此需要进行长期随访观察。

同时进行鼻中隔矫正时,鼻塞可能会残留或复发,极少数情况下可能出现鼻中隔穿孔或嗅觉改变。

常见风险包括感染、出血、不对称、疤痕、皮肤坏死及改善程度未达预期等,手术效果因个人皮肤状况及既往手术史而异。