大家好，我是姜车荣。
每逢此时，整形外科都会迎来一年中最忙碌的时期。
时逢岁末年初，许多患者前来就诊，但在繁忙的日程中，我也决不会忽视记录并分享这些宝贵手术案例的工作。
今天，我想为大家介绍一位因鼻部脂肪移植和埋线后未能达到理想效果而苦恼，最终来到本院就诊的患者案例。
希望通过这个案例，和大家一起了解埋线治疗的局限性及其改善方法。
🔍 手术及治疗史
2022年12月：脂肪移植、可吸收线与不可吸收线埋线治疗
设计面诊正面、左侧斜侧面、侧面照片。
💉 患者诉求
整体高挺大气的鼻型
改善两眼间距
利落的直线型鼻梁
不上翘的自然鼻型
毫无整形痕迹的自然感
设计面诊右侧面、斜侧面、鼻孔照片。
🔧 医学状态 鼻内窥镜检查结果：
鼻中隔左侧偏曲
双侧下鼻甲肥大
鼻中隔偏曲
肥厚性鼻炎
鼻内窥镜照片 1. 右侧 2. 左侧
💉 手术方案
功能改善
鼻中隔成形术
射频激光下鼻甲黏膜下切除术
2. 异物取出
彻底取出既往植入的不可吸收线
取出鼻梁处移植的脂肪
取出的不可吸收线照片
3. 结构改善
利用自体肋软骨搭建稳固结构
为打造直线型鼻梁进行精细调整
调节至适宜的高度与大小
🌟 手术效果
正面改善
改善扁平扩散的鼻型
歪鼻改善
自然的垫高感
术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
2. 斜侧面改善
短鼻改善为自然的长度
鼻背原本凹凸不平的部位变得平整流畅
眉间自然抬高
术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
3. 侧面改善
鼻背呈现出自然的直线型鼻梁
鼻小柱下移，鼻唇角得到矫正
鼻梁与鼻尖自然抬高
立体感增强
术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
4. 鼻孔改善
鼻孔不对称得到改善
向左侧偏斜的鼻小柱矫正得挺直对称
术前 / 术后即刻0天即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
5. 功能改善
改善鼻塞
呼吸功能得到提升
缓解鼻炎症状
5. 整体变化
两眼间距在视觉上显得更加自然协调
毫无人工痕迹的自然线条
不下垂不上翘的稳固鼻尖
💡 专科医生诊断分析
此为术后即刻0天正面、斜侧面、侧面照片。即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
此为术后即刻0天鼻孔照片。即刻照片尚处于肿胀状态，可能与最终效果存在差异。
此类案例既解决了鼻部脂肪移植和埋线后的不满意问题，又满足了改善鼻塞这一功能性诉求。特别是患者原本对使用自体肋软骨有所顾虑，但通过熟练的技术与细致的护理，将疼痛降至较低水平，获得了稳固的效果。
鼻整形不仅是单纯改变高度或形态，更需要兼顾全脸的协调。
即使在此类情况下，鼻部的改善也在视觉上起到了修饰两眼间距的效果。
今后，我们也将继续充分考量每位患者的细微诉求与担忧，提供个性化的定制手术方案。
以上是姜车荣院长的分享。谢谢大家。
谢谢大家。
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局限性与副作用
使用自体肋软骨时，胸部取软骨部位可能会残留疤痕和疼痛，极少数情况下可能发生胸膜损伤。移植的软骨随时间推移可能会出现弯曲或部分吸收。
取出注射的填充剂等异物并进行重建时，取出后可能会再次出现挛缩，或者导致鼻子高度与长度减小，根据皮肤状态可能需要分阶段手术。
同时进行鼻中隔矫正时，鼻塞可能会残留或复发，极少数情况下可能出现鼻中隔穿孔或嗅觉改变。
常见风险包括感染、出血、不对称、疤痕、皮肤坏死及改善程度未达预期等，手术效果因个人皮肤状况及既往手术史而异。