短小钝厚鼻的矫正方法

大家好。

我是鼻整形研究中心代表院长姜车荣。

今天想和大家聊聊如何将短小钝厚的鼻子塑造得美观的手术。

至今一直专注于鼻部手术，我自信完成了非常丰富多样的各类鼻部手术。但在这些之中，我认为难度最大的案例，就是把皮肤量不足的短小鼻子塑造成好看的形态。

今天的患者鼻部体积也偏小，但希望拥有华丽好看的鼻型。因此在术前面诊时，我向患者说明无法将鼻子垫得过高，并承诺会在皮肤张力允许的范围内全力以赴，随后进行了手术。鼻子较小的话，通常鼻内软骨也偏小，很多时候手术材料并不充裕，因此决定采用自体肋软骨进行手术。

患者伴有鼻塞症状，因此在本院接受了鼻塞相关的检查。

鼻内窥镜检查中可以观察到，鼻中隔软骨向右侧偏曲，黏膜血管扩张，且左侧下鼻甲肥大。同时鼻腔内黏膜整体呈现苍白表现，确认合并有过敏性鼻炎。

鼻部 CT 影像显示，鼻中隔软骨向右侧严重偏曲，右侧鼻腔空间因此明显较左侧狭窄。结合这些客观检查结果与患者的鼻塞症状，规划了改善鼻中隔偏曲的鼻中隔成形术，以及利用高频激光实施的下鼻甲黏膜下切除术。

术中确认鼻中隔软骨状态后发现，鼻中隔软骨比预想的更加薄且偏曲严重，因此使用自体肋软骨实施了鼻中隔软骨部分重建。通过该手术，偏曲部分得到了显著改善，鼻中隔软骨变得更加稳固，随后在此基础上利用自体肋软骨施行了鼻中隔延长术，将鼻尖挺拔地抬高。但由于鼻尖皮肤比预想的更缺乏延展性，便采用了将鼻尖周围皮肤一点点向鼻尖牵拉聚拢的手术方法，在安全范围内将鼻尖抬高到了理想程度。

下面来对比一下手术前后的照片。

可以看到相比于眉间，鼻尖明显抬高，鼻唇角也得到了矫正。

可以看到鼻根起点自然下移的形态。

原本略显上翘朝天的鼻尖自然下移，鼻梁向右侧偏斜的外观也得到了改善。

从鼻孔照片来看，原本偏斜的鼻小柱得到了改善，鼻孔也呈现出更加自然的纵向延伸形态。

短鼻矫正手术在整个过程中始终不能放松神经。尤其是皮肤量不足的短小鼻，更是如此。尽可能将鼻尖软骨搭建稳固，再尽量聚拢周围皮肤来抬高鼻尖，虽然常常使用这种术式，但做起来远非口头说说那么简单。临近手术结束时，看到比术前明显改善的形态，固然倍感欣慰，但由于每位患者的期望值各不相同，有时内心难免也会有一丝担忧。

因此我能给予的承诺始终是：在安全范围内尽最大努力。如果过分勉强垫高，可能会出现软骨透光显形、鼻尖持续发红，或是向一侧偏斜、鼻头上翘等变形问题，因此始终坚持不过度操作至关重要。也就是说，坦然接受抬高程度存在的局限，并在安全的高度内塑造出美观的形态才是关键。

今天和大家分享了关于短小钝厚鼻的美观塑造方法。希望能给因类似鼻型而感到困扰的朋友们带来一些帮助。

以上是姜车荣院长的分享。谢谢大家。