1. 术前设计
患者鼻部整体呈现歪斜,此前接受了鼻翼缩小手术后出现鼻孔不对称,为矫正这些问题前来就诊。患者明确表示鼻梁不愿使用硅胶假体,希望改善鼻梁凹凸不平且歪斜的外观。在设计面诊过程中,决定将鼻部整体稍作抬高,并同时进行鼻唇角矫正。
2. 手术方案
为改善鼻梁歪斜部分规划了外侧截骨术,因患者呼吸时伴有不适感,还规划了鼻塞改善手术。鼻梁与鼻尖均决定使用自体肋软骨。
3. 术后即刻0天照片术后即刻照片处于肿胀状态,可能与最终效果有所差异。
4. 总结与评价
这是用于矫正因鼻翼缩小手术而导致不对称鼻孔的手术。鼻翼缩小手术相对简单,常常被轻易列入手术方案,但该手术带来的并发症却绝不简单。首先,鼻翼两侧可能会留下伴随终身的不美观疤痕,且随着鼻孔变小,容易出现鼻孔不对称。最棘手的是,它无法恢复原状,因为一旦被切除的鼻翼是无法重新长出来的。该患者也是出现了鼻翼不对称,因此我们通过调整鼻小柱的位置并重新排布鼻翼软骨,实施了尽量掩盖鼻孔不对称的手术。
姜车荣院长
局限性与副作用
使用自体肋软骨时,胸部取软骨部位可能会残留疤痕和疼痛,极少数情况下可能发生胸膜损伤。移植的软骨随时间推移可能会出现弯曲或部分吸收。
同时进行鼻中隔矫正时,鼻塞可能会残留或复发,极少数情况下可能出现鼻中隔穿孔或嗅觉改变。
常见风险包括感染、出血、不对称、疤痕、皮肤坏死及改善程度未达预期等,手术效果因个人皮肤状况及既往手术史而异。